廣東
在一個寧靜的小鎮上，一場噩耗正悄然來臨。73歲的勤伯（化名）近半年來一直被上腹部疼痛困擾，尤其是饑餓時癥狀明顯。起初并未在意，直到2025年4月在家鄉當地進行胃鏡檢查，結果令人揪心：胃角發現一個巨大的潰爛面，周圍粘膜不規則隆起，高度懷疑胃惡性腫瘤（胃CA待病理），同時發現多發息肉。
更令人擔心的是，勤伯患有高血壓，最高時曾達190/90mmHg，且未規律服藥控制，這為后續治療增添了不小的風險。
面對高齡和未控制的高血壓，直接進行創傷較大的胃癌根治手術風險極高。勤伯及家屬慕名來到皇家麗微創介入科，尋求更優化的治療方案。
黃德良主任團隊經過詳細評估，為勤伯制定了一個“兩步走”的個體化策略：先通過微創介入精準打擊腫瘤、控制病灶，為后續根治手術創造條件。
01
介入治療：精準“靶向”，縮小病灶，降低風險
在2025年4月、5月，勤伯分別在皇家麗接受了兩次關鍵的微創胃動脈超選造影、灌注化療及栓塞術。
1. 精準定位： 黃德良主任首先進行腹腔干造影，清晰顯示胃部供血動脈的“地圖”。
2. 直擊要害： 運用超細導管，如同“導彈制導”般精確插入最主要的腫瘤供血動脈——胃左動脈和胃網膜右動脈。
3. 高效打擊： 通過導管，將高濃度的化療藥物直接灌注到腫瘤內部，實現“局部高濃度、全身低傷害”的效果，最大化殺傷腫瘤細胞。
4. 阻斷糧草： 對部分供血血管進行栓塞，相當于“斷其糧道”，進一步抑制腫瘤生長，促使病灶范圍更清晰、更局限。
02
行之有效：介入為根治手術“保駕護航”
這兩次微創介入治療取得了預期目標：
有效控制病灶： 精準的藥物灌注和栓塞顯著抑制了腫瘤活性，使病灶范圍得到更好界定。
改善身體狀況： 介入創傷極小（僅需大腿根部的微小穿刺點），勤伯恢復迅速，為后續大手術儲備了體能。
降低手術風險：通過介入縮小腫瘤負荷、控制局部進展。過程中，勤伯的高血壓狀況也在術前得到更妥善的管理，顯著降低了后續根治手術的難度和風險，使之成為可能。
03
成功手術：邁向治愈的關鍵一步
在介入治療成功“鋪路”后，勤伯的身體狀況和局部腫瘤控制達到了理想狀態。2025年6月，廣州皇家麗醫院團隊成功為勤伯實施了腹腔鏡輔助下胃大部切除+D2淋巴結清掃+胃空腸吻合術。
手術過程順利，成功切除了腫瘤病灶并進行了規范的淋巴結清掃。這標志著勤伯在對抗胃癌的道路上邁出了至關重要的一步，獲得了根治性治療的機會。
在勤伯術后康復期間，黃德良主任持續跟進其病理報告。病理分析顯示腫瘤局限于粘膜下層，淋巴結未見轉移，分期顯著早于術前影像學評估。
黃德良主任深感欣慰，“從精準介入到成功手術，每一步都離不開患者家屬的堅定配合與皇家麗的周密協作。”
現在醫學的邊界每天都在拓展，多一天堅持，就會多一點契機。大家一定要相信醫生，更別放棄自己。因為這世上沒有絕對的困境，只有尚未用盡的方法！在抗癌的路上，永遠存在值得探索的第三條道路——既非盲目激進，也不消極放棄，而是用智慧與溫度，為每個生命找到最恰當的生存答案。
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