導(dǎo)語(yǔ)：

今年兩會(huì)的疫苗議題，看似分散，實(shí)則都在把行業(yè)推向“全生命周期免疫”。

今年兩會(huì)，疫苗相關(guān)討論不少：有人談非免規(guī)疫苗免費(fèi)擴(kuò)圍，有人談醫(yī)保個(gè)人賬戶支付，有人談HPV接種策略，也有人談疫苗處方、成人接種門(mén)診和疫苗猶豫治理。

但如果把這些話題綜合來(lái)看，會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)更清晰的方向已經(jīng)浮出水面：我國(guó)疫苗政策與產(chǎn)業(yè)邏輯，正在從“兒童免規(guī)主導(dǎo)”加速走向“全生命周期免疫主導(dǎo)”。更值得行業(yè)注意的是，這些議題已經(jīng)不只是代表委員在提，而是開(kāi)始出現(xiàn)主管部門(mén)的遴選邏輯、服務(wù)抓手和落地路徑。

01

預(yù)防端，被抬到了更靠前的位置

今年政府工作報(bào)告提出“實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，健全健康促進(jìn)政策制度體系，提升愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)成效，強(qiáng)化公共衛(wèi)生能力”。這不是一般性措辭變化，而是在國(guó)家發(fā)展敘事里，把預(yù)防、促進(jìn)和公共衛(wèi)生能力放到了更靠前的位置。

對(duì)疫苗行業(yè)來(lái)說(shuō)，這意味著疫苗不再只是接種門(mén)診里的單點(diǎn)事務(wù)，而是被放進(jìn)健康促進(jìn)、慢病管理和老齡化應(yīng)對(duì)的大框架里。

02

免規(guī)擴(kuò)圍，不再停留在呼吁

兩會(huì)期間，關(guān)于非免規(guī)疫苗納入免費(fèi)接種范圍的討論很多。更值得行業(yè)關(guān)注的是，國(guó)家疾控局局長(zhǎng)沈洪兵在采訪中，已經(jīng)把免規(guī)動(dòng)態(tài)優(yōu)化的判斷框架說(shuō)得更清楚：納入國(guó)家免疫規(guī)劃，要綜合考慮疾病防控需求、疾病負(fù)擔(dān)、疫苗特性和產(chǎn)能、經(jīng)濟(jì)學(xué)效益，以及與現(xiàn)行免疫程序銜接等因素；在此基礎(chǔ)上，Hib、水痘、肺炎球菌等疫苗被明確點(diǎn)名提及。

這次表態(tài)的價(jià)值，不在于“猜誰(shuí)最有希望”，而在于把“按什么標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)圍”這件事講清了。公開(kāi)層面，“十五五”規(guī)劃綱要也已提出“動(dòng)態(tài)優(yōu)化國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗種類(lèi)”。

03

醫(yī)保支付很熱，但真正的卡點(diǎn)在制度邊界

圍繞“能否用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付非免規(guī)疫苗”，兩會(huì)期間討論度很高。但國(guó)家醫(yī)保局既有公開(kāi)答復(fù)寫(xiě)得很清楚：按照現(xiàn)行法律法規(guī)和政策規(guī)定，非免疫規(guī)劃疫苗不能由職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。

同時(shí)，醫(yī)保局也明確表示，現(xiàn)階段基本醫(yī)保制度“還沒(méi)有能力和空間”把支付范圍擴(kuò)大到非免規(guī)疫苗等非治療性項(xiàng)目。

這意味著，支付破局不是地方愿不愿意的問(wèn)題，而是需要國(guó)家層面的規(guī)則調(diào)整與責(zé)任重劃。對(duì)行業(yè)來(lái)說(shuō)，這條線重要，但也最需要克制表達(dá)，避免把“建議”寫(xiě)成“將要落地”。

04

疫苗處方，不只是一個(gè)點(diǎn)子

施小明委員提出，推廣疫苗處方并擴(kuò)大試點(diǎn)，將帶狀皰疹等成人疫苗接種納入慢病管理、家庭醫(yī)生服務(wù)和成人接種門(mén)診。真正值得行業(yè)關(guān)注的，不只是“處方權(quán)”三個(gè)字，而是它背后對(duì)應(yīng)的服務(wù)重構(gòu)：誰(shuí)來(lái)推薦、在哪轉(zhuǎn)介、如何把預(yù)防嵌入診療流程。

更重要的是，這條路已經(jīng)不只是倡議。

國(guó)家疾控局2025年9月的重點(diǎn)傳染病防治通知提出“探索對(duì)適宜人群開(kāi)具疫苗處方”；2026年1月印發(fā)的《疾病預(yù)防控制領(lǐng)域強(qiáng)基實(shí)施方案》進(jìn)一步提出深化醫(yī)防協(xié)同、擴(kuò)大公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)試點(diǎn)范圍。

國(guó)家疾控局2025年4月發(fā)布會(huì)還披露，青島相關(guān)試點(diǎn)已覆蓋15家二級(jí)以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和152家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

成人疫苗從“被看見(jiàn)”到“被接種”，越來(lái)越依賴制度與服務(wù)體系的重建，而不是單純宣傳。

05

HPV議題，已經(jīng)進(jìn)入“下半場(chǎng)”

國(guó)家疾控局等部門(mén)已于2025年10月印發(fā)通知，將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，并要求各地做好目標(biāo)人群摸底、接種組織、信息系統(tǒng)改造、供應(yīng)保障和風(fēng)險(xiǎn)防范；政策解讀明確，組織各地為滿13周歲的適齡女孩免費(fèi)接種2劑次雙價(jià)HPV疫苗。

到了今年兩會(huì)，討論的重心已經(jīng)明顯在往下一步走：不是“能不能納入”，而是“如何把既有政策做實(shí)，以及是否邁向更廣覆蓋”。所以這條線現(xiàn)在更適合寫(xiě)“進(jìn)入下半場(chǎng)”，而不是繼續(xù)停留在“歷史性突破”的舊敘述里。

06

疫苗猶豫，不只是傳播問(wèn)題，而是治理問(wèn)題

把疫苗猶豫只當(dāng)成“多做科普”來(lái)理解，已經(jīng)不夠了。WHO曾將疫苗猶豫列為2019年全球健康十大威脅之一，并反復(fù)強(qiáng)調(diào)信任、便利性和認(rèn)知差距對(duì)疫苗接種的影響。

對(duì)行業(yè)來(lái)說(shuō)，這條線真正重要的地方在于：未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)已不只是產(chǎn)品力競(jìng)爭(zhēng)，也會(huì)是證據(jù)溝通、風(fēng)險(xiǎn)解釋和輿情響應(yīng)能力的競(jìng)爭(zhēng)。誰(shuí)能把復(fù)雜證據(jù)翻譯成可被公眾理解和接受的信息，誰(shuí)就更接近“把可接種變成愿接種”。

07

電子接種證和跨區(qū)互通，可能是最容易低估的變量

相比免費(fèi)和支付，電子預(yù)防接種證的討論熱度并不高，但落地價(jià)值很大。

《疾病預(yù)防控制領(lǐng)域強(qiáng)基實(shí)施方案》提出，全面開(kāi)展電子預(yù)防接種證建設(shè)和應(yīng)用，到2026年基本實(shí)現(xiàn)預(yù)防接種信息跨地區(qū)互聯(lián)互通。國(guó)家疾控局此前也披露，已有11個(gè)省份啟動(dòng)電子預(yù)防接種證建設(shè)和應(yīng)用試點(diǎn)。

它對(duì)流動(dòng)人口接種記錄銜接、成人補(bǔ)種、跨省遷移和接種便利化的影響，可能比很多熱議話題更深遠(yuǎn)。很多看起來(lái)“不夠熱”的基礎(chǔ)設(shè)施，往往才是后續(xù)覆蓋率提升最實(shí)際的支點(diǎn)。

結(jié)語(yǔ)

如果只用一句話概括今年兩會(huì)留給疫苗行業(yè)的信號(hào)，那就是：政策討論的重心，正在從“某一款疫苗有沒(méi)有機(jī)會(huì)”轉(zhuǎn)向“全生命周期免疫體系怎么搭起來(lái)”。

從免費(fèi)擴(kuò)圍到疫苗猶豫治理，看似是不同議題，實(shí)則都在回答同一個(gè)問(wèn)題：預(yù)防如何真正進(jìn)入“健康中國(guó)”的主敘事。

而從免規(guī)動(dòng)態(tài)優(yōu)化邏輯開(kāi)始被說(shuō)清，到成人免疫服務(wù)體系開(kāi)始出現(xiàn)更具體的抓手，也能看出一個(gè)更明確的趨勢(shì)：未來(lái)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，拼的不只是品種機(jī)會(huì)，也會(huì)拼誰(shuí)更早讀懂政策邏輯、服務(wù)邏輯和支付邏輯。

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