生活中不少人見過總歪著脖子的人,很多人第一反應(yīng)是“壞習(xí)慣”、“頸椎骨頭長歪了”?其實大部分長期不自主歪脖子、頸部抽動的情況,都是痙攣性斜頸在作祟。這是一種累及頸部肌群的肌張力障礙性疾病,發(fā)作起來脖子不自主向一側(cè)偏移,伴隨拉扯感、疼痛感,不少患者因為外觀異常陷入自卑,嚴(yán)重影響工作生活。臨床研究和多年診療經(jīng)驗都證實,痙攣性斜頸發(fā)病從來不是無緣無故,往往離不開這幾個核心誘因:
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情志失和:這是目前臨床最常見的誘因,長期壓力大、焦慮易怒、熬夜失眠,中醫(yī)講“肝主筋”,肝氣郁結(jié)久了化火生風(fēng),擾動筋脈就會發(fā)為痙病;
頸部外傷:不少患者發(fā)病前有過頸部撞擊、摔倒,或是反復(fù)落枕病史,外傷導(dǎo)致頸部氣血瘀滯,經(jīng)絡(luò)不通,筋脈失養(yǎng)就會出現(xiàn)功能異常;
風(fēng)寒侵襲:夏天對著脖子吹空調(diào)、冬天不注意頸部保暖,風(fēng)寒濕邪侵入頸部經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)收引閉阻,氣血運(yùn)行不暢,也會誘發(fā)痙攣性斜頸;
體質(zhì)虧虛:先天不足、久病體虛或是年老肝腎虧虛,筋脈得不到足夠濡養(yǎng),也會導(dǎo)致頸部肌肉拘攣歪斜發(fā)為本病。
目前針對痙攣性斜頸,西醫(yī)多采用口服鎮(zhèn)靜藥、肉毒素注射或是手術(shù),不少患者反映效果只能維持一時,復(fù)發(fā)后癥狀還會加重,很多患者轉(zhuǎn)而尋求中醫(yī)調(diào)理。從事中醫(yī)臨床診療多年的田衛(wèi)東醫(yī)生,在痙攣性斜頸這類“痙證”“痙風(fēng)”的診療上積累了豐富經(jīng)驗,他認(rèn)為痙攣性斜頸病位在筋脈,與肝脾腎三臟密切相關(guān),核心不離“經(jīng)絡(luò)不通、筋脈失養(yǎng)”,辨證因人而異、一人一方調(diào)理,才能從根源改善癥狀。
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案例介紹
患者女,36歲,確診痙攣性斜頸2年7個月。左側(cè)頸部肌肉頻繁抽動,拉扯感強(qiáng)烈,伴隨左側(cè)肩背放射性疼痛。在外院確診痙攣性斜頸,先后注射2次肉毒素,每次都緩解后很快又復(fù)發(fā),后續(xù)脖子歪斜程度加重,出門佩戴頸托,無法正常對著電腦工作,已經(jīng)辭職在家,長期情緒低落,失眠多夢。見患者舌質(zhì)偏紅、舌苔黃厚膩,脈弦滑數(shù)。煩躁易怒、口干口苦、食少納呆、大便黏滯不爽,中醫(yī)辨證為肝郁化火,痰瘀阻絡(luò)型痙證。田衛(wèi)東醫(yī)生給患者開方:柴胡,郁金,龍膽草,炒山梔,鉤藤,全蝎,蜈蚣,半夏,茯苓,陳皮,當(dāng)歸,赤芍,川芎,生地,木瓜,伸筋草,炙甘草等。每日1劑,水煎分早晚溫服,忌辛辣油膩,避免熬夜,不要長期對著頸部吹空調(diào),注意情緒調(diào)節(jié)。
服用一個療程后,患者自述頸部發(fā)僵、拉扯感減輕,每天抽動次數(shù)從原來的十幾次降到偶爾,口干口苦消失,失眠好轉(zhuǎn),已經(jīng)能睡整覺,食欲也恢復(fù)正常。二療程調(diào)整方藥,患者火邪已經(jīng)得清,原方去掉龍膽草,加黨參益氣健脾,炒杜仲補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨,繼續(xù)。再次復(fù)診時,見患者脖子歪斜持續(xù)減輕,患者信心大增,繼續(xù)服用。堅持調(diào)理了一段時間后,患者已不用戴頸托就能正常出門,肩背疼痛消失,只有長時間低頭后會輕微發(fā)僵,休息后就能緩解,已經(jīng)可以正常做家務(wù)、短途出行。
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田醫(yī)生想跟大家說句心里話:痙攣性斜頸,不是你“姿勢不對”,而是身體在求救——缺少中醫(yī)的“柔和調(diào)養(yǎng)”!真正的康復(fù),不是靠藥硬壓住每一次抽搐,而是借生活小習(xí)慣和中藥智慧,讓肝風(fēng)平息、筋脈自愈!別再拖了,現(xiàn)在行動,田衛(wèi)東醫(yī)生一起幫你渡過難關(guān)!
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