突破“生命禁區” 手術機器人為腦干出血救治開辟新路徑

（來源：嘉興日報）

轉自：嘉興日報

　　■許添文 祖蔚綺

　　老張怎么也沒想到，前一秒他還和家人聊著天，下一秒就突然倒下了。送到海寧市人民醫院時，人已經昏迷。急診CT一出來，結果讓人揪心——腦干出血。很多人會問，腦干有什么作用？簡單說，它就是人體的“總開關”，呼吸、心跳、血壓、意識，全由這一小塊區域掌管。一旦這里出問題，人就像被拔了電源，說倒就倒。

　　同樣是腦出血，出在其他地方和出在腦干，完全是兩碼事。

　　腦干只有拇指大小，卻密密麻麻擠滿了控制呼吸、心跳的神經核團。這里哪怕只滲進3毫升血（差不多一個礦泉水瓶蓋的量），就可能讓呼吸中樞瞬間“短路”。更棘手的是，腦干出血起病極快、進展極猛，很多患者上一秒還好好的，下一秒就陷入昏迷，留給醫生的搶救窗口非常有限。在神經外科，腦干一直被稱為“生命禁區”。

　　以前碰到這種情況，醫生的應對辦法十分有限。因為腦干位置極深、內部結構又異常復雜，過去醫學界普遍認為手術風險極高，只能選擇保守治療——通過藥物控制血壓、減輕腦水腫、維持患者生命體征，說白了就是“先保住性命，不讓病情繼續惡化”。至于已經形成的血腫，只能等待它自己慢慢吸收，救治效果往往不盡如人意。

　　但這次，海寧市人民醫院神經外科團隊經過詳細評估后，決定主動出擊，借助神經外科手術機器人，為老張實施了精準的血腫穿刺引流手術。

　　這臺手術機器人的作用，簡單來說就是“帶路”，幫醫生避開危險、精準定位。

　　術前，醫生把老張的腦部影像數據輸入系統，精準規劃出一條最安全的穿刺路徑——避開腦干內重要的神經核團和傳導束，就相當于在密密麻麻的“雷區”里，找到了一條安全通道。術中，機器人的機械臂在光學導航的引導下，穩穩地將引流管送到血腫靶點，誤差不到一根頭發絲的直徑。整個過程無需大開顱，也沒有傳統手術中驚險的“盲穿”，安靜又精準。隨著暗紅色的血腫液被緩緩引出，老張的生命體征也逐漸穩定了下來。

　　過去面對這樣的患者，醫生往往只能“守著”，祈禱病情不要再惡化。而現在，手術機器人的出現，讓醫生有了在“禁區”里主動作為的底氣。這不是花哨的技術堆砌，而是實打實地改變了腦干出血的救治邏輯——從被動保命，變成了主動精準救治。

　　此次手術的成功，不僅體現了海寧市人民醫院在神經外科領域持續提升的技術實力與綜合救治能力，更彰顯了醫院以患者為中心、不斷追求精準醫療的堅定方向。未來，醫院將繼續依托前沿醫療技術，深耕危重神經系統疾病的診療創新，為更多患者點亮生命的希望。