海報新聞記者 田柳 北京報道

國家醫(yī)保局連續(xù)8年開展了醫(yī)保目錄談判，累計將199種創(chuàng)新藥納入到醫(yī)保報銷范圍。截至今年2月份，醫(yī)保基金累計為協(xié)議期內(nèi)談判藥品支出5048億元，帶動銷售7400億元，惠及11.7億人次。

4月15日，國新辦舉行新聞發(fā)布會，介紹健全全周期全渠道藥品價格形成機制有關(guān)情況。國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購司司長王小寧表示，鼓勵創(chuàng)新藥發(fā)展是提升臨床用藥質(zhì)量層次、增進人民群眾健康福祉的重要舉措。國家醫(yī)保局增設(shè)商保創(chuàng)新藥目錄，引入了多元化的支付機制，推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走上重創(chuàng)新、強研發(fā)的發(fā)展道路。

“可以說，這幾年不管是從醫(yī)藥行業(yè)的利潤水平，還是研發(fā)投入，都保持了高速增長，醫(yī)藥工業(yè)利潤總額年均增長11.3%，研發(fā)投入年均增長23%，醫(yī)藥創(chuàng)新已經(jīng)成為新質(zhì)生產(chǎn)力加快發(fā)展的前沿賽道。”

近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于健全藥品價格形成機制的若干意見》（下稱《意見》），在創(chuàng)新藥獲批上市后的各個環(huán)節(jié)，進一步精準(zhǔn)提出了支持措施。

王小寧介紹，在藥品首發(fā)階段，《意見》創(chuàng)新提出優(yōu)化首發(fā)價格機制，目前國家醫(yī)保局正在研究制定藥品首發(fā)價格機制文件，探索實行企業(yè)自評臨床價值和創(chuàng)新程度，積極支持創(chuàng)新程度高、臨床價值大的高水平創(chuàng)新藥，這種藥在上市初期可以制定和高投入、高風(fēng)險相適應(yīng)的價格，而且這個價格在一定時期內(nèi)保持相對的穩(wěn)定。企業(yè)還可以根據(jù)真實世界研究的結(jié)果和臨床使用的效果，在首發(fā)價格的基礎(chǔ)上進行適當(dāng)調(diào)整。當(dāng)然，企業(yè)的定價行為、價格水平也要接受各界監(jiān)督、同行評議，保障老百姓用得上、用得好。

在藥品進入醫(yī)保階段，《意見》強調(diào)要優(yōu)化醫(yī)保目錄調(diào)整規(guī)則，兼顧患者獲益和鼓勵創(chuàng)新，談判形成的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)要合理體現(xiàn)藥品的臨床價值，談判藥品在非定點醫(yī)療機構(gòu)的銷售價格可以不受醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的約束。對于基本目錄外的創(chuàng)新藥，《意見》還提出要加快商保創(chuàng)新藥目錄落地，鼓勵醫(yī)藥企業(yè)、慈善組織、專項基金等社會力量為創(chuàng)新藥使用者提供精準(zhǔn)有效幫扶等措施，這樣也有利于拓展創(chuàng)新藥的支付渠道，引入多方參與支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展。

在藥品參與集采階段，《意見》也強調(diào)，對供應(yīng)多元、上市多年的藥品開展集中帶量采購，特別明確集采不涉及創(chuàng)新藥，也就是我們常說的“創(chuàng)新不集采，集采非創(chuàng)新”。在常規(guī)掛網(wǎng)階段，《意見》提出推動參比制劑、通用名藥體現(xiàn)合理價格梯度，體現(xiàn)對創(chuàng)新研發(fā)的支持。同時，《意見》提出要建立藥品醫(yī)保價值評估制度，醫(yī)保部門將依法推進藥品真實世界的研究，以可靠可信的真實世界數(shù)據(jù)，從臨床有效性、創(chuàng)新性、可及性等多個維度客觀評價藥品價值。

此外，國家醫(yī)保局積極支持創(chuàng)新藥全球化發(fā)展，上線運行中國藥品價格登記系統(tǒng)，支持醫(yī)藥企業(yè)構(gòu)建全球化多元化的價格體系。還支持建設(shè)中國-東盟區(qū)域醫(yī)藥交易（集采）平臺、中國-中亞中心藥房、中國國際醫(yī)療設(shè)備與器械交易（集采）平臺、寧波中東歐交易（集采）平臺，全面促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的開放發(fā)展。

來源：海報新聞