近日，國務院辦公廳印發(fā)《關于健全藥品價格形成機制的若干意見》（下稱《意見》）。在國新辦4月15日舉行的國務院政策例行吹風會上，相關部門負責人就統(tǒng)籌規(guī)范不同渠道藥品價格、加強集采藥品質量監(jiān)管等問題作出回應——既要藥價合理透明，更要“降價不降質”，直擊群眾買藥痛點。

國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購司司長王小寧介紹，當前，公立醫(yī)院、實體藥店和網(wǎng)上藥店是藥品銷售的三大主要渠道。由于三種渠道面臨的市場交易條件不同、價格形成邏輯各異，同一藥品在不同渠道的終端價格存在一定差別。

其中，公立醫(yī)院使用的藥品均通過省級醫(yī)藥采購平臺采購，除中藥飲片外均按零差率銷售；實體藥店和網(wǎng)上藥店銷售的藥品價格主要由經(jīng)營者自主確定，通過市場競爭形成。受經(jīng)營模式、采購渠道、供應鏈效率等因素影響，價格存在一定波動屬正常現(xiàn)象。

“但是有一個前提，不同渠道之間的價格差距不能太大，要在合理的范圍之內。”王小寧表示，這是開展價格治理的重要著力點。據(jù)其介紹，目前，受競爭壓力和治理規(guī)則的約束，不同渠道的價格正在逐步趨同、更加合理。

《意見》提出，要發(fā)揮醫(yī)療機構專業(yè)作用，引導藥店合理制定藥品零售價格，用好網(wǎng)上藥店價格發(fā)現(xiàn)功能。

具體措施包括：各省級醫(yī)藥采購平臺開展價格治理時，以定點藥店、網(wǎng)上藥店價格為錨點，督促企業(yè)調整偏高的掛網(wǎng)價格；通過醫(yī)保定點協(xié)議督促定點藥店主動關注各渠道價格，要求其價格不得明顯高于其他渠道零售價格，不得對醫(yī)保和非醫(yī)保患者實行“陰陽價格”；各地開發(fā)的定點藥店公開比價小程序已在各省上線，對實體藥店價格水平實現(xiàn)全覆蓋監(jiān)測，方便群眾“貨比三家”。

王小寧表示，將積極推動同一藥品在不同渠道的價格信息更加公開透明，引導不同渠道公平合理定價，讓老百姓買藥更加便捷、更加安心。

隨著藥品集中帶量采購工作不斷深入，如何保障藥品“降價不降質”，國家藥監(jiān)局藥品監(jiān)督管理司司長李江寧介紹，國家藥監(jiān)局高度重視集采中選藥品質量監(jiān)管，堅持中選企業(yè)檢查和中選品種抽檢“兩個全覆蓋”，對風險問題“零容忍”。

截至目前，藥品監(jiān)管部門對全部十一批國家集采中選的490個品種、800余家中選企業(yè)實現(xiàn)了檢查、抽檢全覆蓋，已有15個國家集采藥品因生產(chǎn)不符合質量管理規(guī)范要求或抽檢不合格被取消中選資格。同時，加強中選藥品追溯管理，要求上市許可持有人建立完善信息化追溯系統(tǒng)，確保藥品全過程可追溯。

在仿制藥質量提升方面，截至3月31日，國家藥監(jiān)局已遴選發(fā)布103批參比制劑，涉及2879個品種；通過和視同通過一致性評價的藥品達1695個，約占臨床常用化學藥品的三分之二。從一致性評價的審評標準來看，我國已全部采納并實施國際人用藥品注冊技術協(xié)調委員會（ICH）技術指導原則，藥品審評標準全面實現(xiàn)與國際標準對接。

據(jù)統(tǒng)計，近年來我國藥品抽檢總體合格率持續(xù)保持在99%以上，藥品安全形勢平穩(wěn)可控，藥品質量持續(xù)保持在歷史高位。