醫療反腐最近討論的沸沸揚揚,很多人一看新聞,就覺得醫生們肯定嚇壞了,晚上睡不著覺。
其實,真正夜不能寐的,未必是普通醫生,而是下面這四類人。
先說說為什么醫生不是最緊張的。確實,有個別醫生拿過回扣,但絕大多數公立醫院的醫生,每天忙得腳不沾地,加班熬夜是常態。他們拿的是一份工資,還要忙著搞課題、評職稱,根本沒那么多“門道”。所以,這場反腐風暴里,最擔驚受怕的,其實是另外幾類人。
第一類,是醫藥代表和器械代理商。醫療設備和藥品市場很大,想做成生意,本來應該看產品好不好、價格合不合理。但現實中,處方權和采購權往往集中在少數人手里。為了拿訂單,請客送禮算輕的,嚴重的還有回扣。很多代理公司甚至形成了一套固定打法。大部分代表也就是普通打工人,現在查得這么嚴,晚上睡不踏實的大有人在。
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第二類,是醫院里管藥品和設備采購的中層干部。采購權力不小,幾十萬上百萬的訂單,平常接觸供應商,難免有人遞煙遞酒,甚至直接給好處。一旦被查,哪怕只經手過一兩筆不規范的賬,也夠他們天天提心吊膽。這些人心里最清楚自己干不干凈。
第三類,是藥品和器械生產企業的負責人,尤其是那些習慣賺快錢的老板。藥品設備是剛需,有些企業就想著靠關系拿訂單,投標比誰給的“好處”多。企業越大,跟相關人員的利益綁得越緊。一邊是業績壓力,一邊是法律風險,現在查得越來越細,以前沒當回事的事也被翻出來,估計這其中的很多老板在惴惴不安。
第四類,是醫療領域的第三方中介。他們容易被忽略,實際起著牽線搭橋的作用。沒有他們,很多交易未必談得成。他們拿錢辦事,一直游走在灰色地帶。反腐風聲一緊,中介公司自然也焦慮得不行。
說到底,這次醫療反腐查出來的問題,不是一天兩天形成的,利益鏈盤根錯節,推進起來并不容易。但絕大多數普通醫生,每天就是看病、做手術、值夜班,那些灰色收入跟他們根本沾不上邊。
有些人喜歡拿個別案例說事,容易把焦點帶偏。真正睡不著覺的,是那些在水里攪動利益的人,而不是埋頭工作的人。
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