郵輪暴發漢坦病毒聚集性疫情：已致8人感染3人死亡，毒株可有限人際傳播

來源：環球網

【環球網綜合報道】一艘名為“洪迪厄斯”號的極地探險郵輪在大西洋航行期間暴發漢坦病毒聚集性疫情。截至當地時間5月6日，船上已報告8人感染、3人死亡，病毒類型確認為安第斯型漢坦病毒，存在有限人際傳播風險。目前感染者轉運、流調溯源與國際聯防聯控工作同步推進，阿根廷同日報告1例本土確診病例，疫情引發國際關注。

8人感染3人死亡 轉運飛機突發故障

世界衛生組織5月6日通報，“洪迪厄斯”號郵輪新增1名瑞士籍男性感染者，該患者結束南美旅行返瑞后發病，已在蘇黎世隔離治療。本輪疫情累計8人感染，其中3例經實驗室確診、3人死亡。船上約147名乘客與船員已納入監測，3名疑似感染者已于6日下船，計劃轉運至荷蘭接受救治。

據介紹，這名新增感染者為瑞士男性，是“洪迪厄斯”號郵輪的乘客。他與妻子四月底從南美洲旅行后回到瑞士。出現癥狀后，他前往瑞士蘇黎世的醫院就診，并被隔離。這名男子回應了“洪迪厄斯”號郵輪運營公司的郵件，告知了自己的健康情況。

世衛組織表示，此次疫情中的病毒類型已被南非國家傳染病研究所和瑞士日內瓦大學醫院確認為安第斯型漢坦病毒。在以往的漢坦病毒疫情中，該型病毒曾有報道出現有限的人際傳播。

當地時間6日，一架負責轉運“洪迪厄斯”號郵輪漢坦病毒疑似感染者的醫療飛機在西班牙加那利群島大加那利島機場經停時，醫療艙發生故障，只能等待替換飛機。負責轉運的醫療飛機原計劃從佛得角飛往荷蘭，因摩洛哥拒絕降落申請改降西班牙加那利群島，機上醫療艙突發電力故障，生命支持系統臨時依賴機場供電，患者需等待替換飛機繼續轉運。西班牙衛生部門表示，相關人員暫不構成公共衛生風險。

世衛組織總干事譚德塞表示，世衛組織正協調郵輪運營方及佛得角、英國、西班牙、荷蘭等國開展患者撤離與接觸者追蹤，當前整體公共衛生風險仍較低。

首發病例游歷南美三國 阿根廷新增本土病例

阿根廷衛生部當地時間6日公布流調結果，船上2名首發患者為荷蘭夫婦，登船前曾在阿根廷、智利、烏拉圭三國長期自駕旅行，行程覆蓋阿根廷多省及智利、烏拉圭多地，于4月1日在阿根廷烏斯懷亞登船。目前無法確認感染發生在阿根廷境內，阿方已派出專家團隊開展嚙齒類動物宿主排查，并向西班牙、荷蘭、英國等多國提供檢測試劑與技術支持，可支持約2500人次診斷檢測。

據阿衛生部公告，這對荷蘭夫婦去年11月27日抵達阿根廷，自駕游40天后于今年1月7日進入智利，隨后繼續自駕游，并于1月31日進入阿根廷內烏肯省，2月中旬再次返回智利。之后從智利進入阿根廷門多薩省并進行了為期20天的自駕之旅，最終抵達米西奧內斯省。兩人3月13日經陸路前往烏拉圭，27日返回阿根廷前往火地島省首府烏斯懷亞，4月1日從那里乘“洪迪厄斯”號郵輪離開。

同日，阿根廷南部圣卡洛斯-德巴里洛切市新增1例本土確診病例，45歲男性患者已進入重癥監護室，家屬實施預防性隔離。患者發病前曾前往阿根廷北部邊境地區，暫未明確與郵輪疫情關聯，當地正進一步核實感染來源。

該45歲男子3日出現發燒、腹瀉和全身疼痛等癥狀后被送往急診室。目前，患者已在重癥監護室。他的妻子和兒子暫時被預防性隔離。報道說，這名男子一周前到過阿根廷北部邊境胡胡伊省和薩爾塔省。阿根廷國家實驗室與衛生研究所管理局卡洛斯·馬爾夫蘭研究所表示，如果確認患者是在北部地區感染，密切接觸者的處理規程將改變。

安第斯型可有限人傳人 暫無特效藥與疫苗

漢坦病毒主要由嚙齒動物傳播，人類可通過吸入含病毒氣溶膠、接觸受污染排泄物或被動物咬傷感染。本次流行的安第斯型漢坦病毒是漢坦病毒中罕見可發生有限人際傳播的類型，多在密切接觸場景下傳播，不會大范圍擴散。

漢坦病毒屬布尼亞病毒科。據美國疾病控制和預防中心官網介紹，漢坦病毒主要由嚙齒動物傳播，人類可能通過與老鼠等受感染嚙齒動物的尿液、糞便和唾液接觸，或通過吸入這類排泄物或分泌物形成的氣溶膠感染。漢坦病毒也可以通過被嚙齒動物咬傷或抓傷傳播，但這種情況較為少見。感染不同類型的漢坦病毒后，可能引發漢坦病毒肺綜合征和腎綜合征出血熱（又稱“流行性出血熱”）等，嚴重時可能導致死亡。

該病毒可引發兩種重癥：漢坦病毒肺綜合征多見于美洲，潛伏期1至8周，早期癥狀類似感冒，后期快速進展為呼吸衰竭，病死率可達38%；腎綜合征出血熱多見于歐亞地區，可導致急性腎衰，死亡率1%至15%。漢坦病毒早期確診困難，暫無特效藥物與疫苗，臨床以支持治療為主。

據美疾控中心介紹，目前尚無針對漢坦病毒的專門療法。患者應接受支持性護理，包括休息、補水和對癥治療。漢坦病毒肺綜合征可能導致呼吸困難，患者可能需要插管等呼吸支持。腎綜合征出血熱可能破壞腎功能，當腎臟不能正常工作時，患者可能需要透析來清除血液中的毒素。

為了降低漢坦病毒感染風險，美疾控中心建議避免接觸嚙齒動物及其尿液和糞便。具體措施包括：應避免或盡量減少在家中、工作場所或露營地與嚙齒動物接觸；把家里或車庫的洞和縫隙封上，防止嚙齒動物進入；在家里和周圍放置陷阱，以減少嚙齒動物侵擾；清理食物殘渣，以免吸引嚙齒動物。

美疾控中心還建議寵物鼠的飼主在帶新鼠回家前對其進行漢坦病毒檢測，并確保寵物鼠遠離野生鼠類。另外，不建議有5歲或以下兒童、孕婦或免疫系統較弱者的家庭飼養嚙齒動物。（綜合自央視新聞等）