受精卵跑哪去了？女子懷孕照B超卻怎么也找不到“寶寶”！

懷孕六七周就去做B超，有的人覺得純屬小題大做，但其實這趟B超看的不是寶寶長相，而是看寶寶的位置。前段時間，王女士就測出懷孕了，但到了醫院B超檢查卻怎么也找不到“寶寶”。

“我是做B超發現的異常，當時醫生就讓我住院。一開始沒找到孕囊，宮內沒有，宮外也沒查到，后來又做了CT和核磁，才最終找到的�！蓖跖扛嬖V第一現場記者。

超聲診斷報告

地毯式搜索

終于在腹腔“墻壁”里找到了！

增強CT顯示王女士這個懷孕的胚胎，在腎靜脈下方腹主動脈左旁腹膜后，考慮異位妊娠可能性大。異位妊娠也就是宮外孕，95%以上都在輸卵管里，極少部分會在卵巢或者是宮頸和宮角這些部位。腹膜后妊娠尤其是在腹主動脈旁這么高位置，非常罕見。

增強CT顯示王女士這個懷孕的胚胎

高玉濤 婦科主任

深圳市第三人民醫院

正常妊娠本來應該在子宮腔內，現在這個妊娠囊長到了很高的位置，雖然還在腹腔里，但位置差不多和腎臟齊平，在腎靜脈下方、腹主動脈左側。

王女士的核磁片子

高玉濤（婦科主任 深圳市第三人民醫院）：

患者之前做過手術，一側輸卵管已經切除，術后存在腹膜缺損。受精卵順著腹膜缺損，進到了腹膜后，最終著床在了這個特殊位置。

保守治療成功

腹膜后異位妊娠，這是異位妊娠里最罕見的類型之一，發生率極低。

而長在腹主動脈旁邊——那更是萬里挑一。

腹主動脈是人體最粗的動脈，血流量巨大，壓力極高。

這個胚胎就像一顆焊在血管壁上的定時炸彈，隨時可能破裂。

一旦破裂，幾分鐘內失血可達數千毫升，連搶救的機會都渺茫。

手術的風險非常高，胚胎緊貼主動脈，剝離過程中，哪怕破一個小口都會大出血，醫生和王女士商量后，更傾向于保守治療。醫生給王女士用上了口服藥，然后密切監測HCG的變化。

王女士HCG一路下降

婦科主任高玉濤

高玉濤（婦科主任 深圳市第三人民醫院）：

復查發現HCG數值在逐漸下降，整體下降趨勢比較理想。治療原理是把胚胎的絨毛組織，也就是滋養細胞殺死，降低它的活性。等到胚胎組織壞死之后，再被身體慢慢吸收。

醫生提醒：

孕早期產檢很重要

最終，王女士保守治療成功了。醫生提醒，異位妊娠癥狀不太顯眼，自測懷孕后到醫院B超檢查很重要。

高玉濤（婦科主任 深圳市第三人民醫院）：

懷孕之后一定要先判斷是不是宮內正常妊娠，排除宮外孕、異位妊娠的可能，一定要及時到醫院做超聲檢查。

異位妊娠是指胚胎在子宮外的地方著床，這也是我們俗稱的“宮外孕”。

子宮外的胚胎無法長期存活，長到一定程度可能撐破附著的部位，引起嚴重的出血，危及女性生命。

很多患者會誤將腹痛“信號”當作痛經，也有的患者認為自己避孕措施到位，不可能會懷孕，以為是一般的痛經，結果耽誤了看診，導致了不良后果。

一旦出現以下幾種情況，不要拖延，及時到醫院的婦科或急診科進行檢查：

● 有性生活的女性，停經或月經不調；

● 出現下腹部劇烈疼痛，疼痛無法緩解；

● 有持續性的陰道出血，血液呈暗紅色或棕色；

● 陰道出血的同時，出現頭暈、乏力、冷汗等身體不適癥狀。

來源：第一現場