北京
近日，湖南疾控報道了一則令人痛心的案例，一名11歲女孩因狂犬病發病去世。
案例回顧：
去年 12 月，湖南 11 歲的龍同學從外公家帶回一只家養土狗，后狗狗突發狂躁，咬傷龍同學姐弟及村民。弟弟和村民被咬后及時沖洗傷口、接種狂犬病疫苗，平安無事。龍同學因害怕被責罵，隱瞞傷情，未做任何處理。今年 2 月，她突發嘔吐、怕風、怕水等狂犬病癥狀，送醫后經檢測確診狂犬病毒陽性，醫護全力救治仍無效，從發病到死亡不足 48 小時，令人痛心。
圖源：湖南疾控公眾號截圖
01
為什么孩子受傷不敢告訴家長？
這起悲劇，為每一個家庭敲響了警鐘。
我們不禁要問：孩子受了傷，為什么不敢跟父母說？
背后的心理往往是復雜且多層的，但最核心的一點是：孩子會根據過去的經驗，預判“告訴家長”的結果是負面的。
許多家長在發現孩子受傷時，第一反應往往不是心疼，而是質問：
“你怎么這么不小心？”
“我跟你說過多少次了，不要亂跑，你不聽！”
“讓你別爬高，現在好了吧？”
“又怎么了？你怎么天天有事？”
圖源：AI生成
換位思考一下：如果我們自己是孩子，聽到這些話，下次還敢告訴家長嗎？
大概率是不敢了。
孩子會選擇默默忍受，甚至用衣服遮住傷口——因為他們害怕被責罵、被否定。
可有些傷，尤其是被貓狗咬傷的微小傷口，一旦隱瞞，就可能付出生命的代價。
02
避免悲劇重演，狂犬病急救法則
家長需要認真、明確地告訴孩子：
“狂犬病一旦發病，幾乎100%致死，后果極其嚴重。”
如果你被任何動物咬傷、抓傷，哪怕只是破了一點皮、流了一點點血，或者身上有不明的小傷口——一定要第一時間告訴爸爸媽媽。我們絕不會罵你，因為沒有什么比你的生命更重要。
同時，要讓孩子知道，如果被貓、狗等動物咬傷或抓傷，應該怎么做。
家長自己也要牢記緊急處理流程：
第一步：立即沖。立即用肥皂水和流動的清水，交替沖洗傷口約15分鐘。這一步能把大部分病毒“沖”出去，是自救的第一步。
第二步：速消毒。沖洗后用稀釋碘伏或其他具有病毒滅活效果的皮膚黏膜消毒劑涂擦傷口。不要隨意包扎或擅自貼創可貼掩蓋傷口。
第三步：不隱瞞。平常就要告訴小孩子，被咬后第一時間告訴家人、馬上去醫院。不要因為怕挨罵、怕麻煩，就拿命去賭。傷口再小、狗看著再健康，也不能賭。
第四步：打疫苗。立刻、馬上、不要猶豫前往狂犬病暴露預防處置門診。讓醫生判斷暴露等級，及時接種狂犬疫苗。如果傷口出血了（三級暴露），還要接種狂犬病被動免疫制劑。
03
狂犬病高發季老人、小孩更需警惕
當前正值夏季，天氣炎熱， 人們穿著減少，暴露的皮膚面積增大，增加了被動物咬傷的風險。
此外，寵物如貓狗在發情期或感到自身物品受到威脅時，也更容易對人發起攻擊。
兒童身高較矮，老人行動較為緩慢，自我保護能力較弱，更易成為動物攻擊的對象。
要注意的是，即使寵物已經接種過狂犬疫苗，也不能完全排除人類被咬后感染狂犬病的可能性，不能掉以輕心。
根據文獻資料顯示：
2019-2021年，上海市浦東新區犬只狂犬病平均免疫合格率為89.23%[1]；
2018年長沙犬只狂犬病免疫合格率為71.11%[2]。
可見即便按時給寵物接種狂犬病疫苗，也依然存在免疫不合格、攜帶狂犬病毒的風險。
狂犬病致死率近乎100%，不要賭，不要等，類似因為輕視咬傷而喪命的悲劇，并非個例：
今年3月，河南省焦作市某小區發生流浪狗傷人事件。居民辛女士在家中被一只尾隨入戶的流浪狗咬傷，后經檢測，該狗狂犬病毒呈陽性。
今年1月，長沙市第一醫院動物致傷門診接診一例典型病例：一名47歲女性，兩個月前被自家幼犬輕咬左手無名指，未作任何處理，最終狂犬病發作，搶救無效死亡。
狂犬病沒有特效藥，能救命的，只有在暴露后第一時間規范沖洗傷口、接種疫苗，必要時使用被動免疫制劑，才能挽救生命。
對于防控狂犬病，家長要做的，不僅是自己掌握這些知識，更要通過溫和、堅定的溝通，打破孩子“不敢說”的心理障礙。請明確告訴孩子：無論發生什么，只要你受傷了，或者被任何動物咬傷、抓傷，一定要第一時間告訴爸爸媽媽。
參考文獻：
[1] 華亞，何隨彬等. 2019-2021年上海市浦東新區犬狂犬病免疫情況分析[J],中國獸醫雜志，2022,58（12）：40-44.
[2] 譚丹，劉增再等. 2015-2018年湖南省長沙市城區犬狂犬病免疫效果分析[J]. 中國動物檢疫，2019,36（10）：15-19.
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