“拉屎這件小事,對我來說難了十幾年。”來自香港的72歲燕姨(化名)提起過往的困擾,依舊難掩感慨。對很多人而言,順暢排便是與生俱來的本能,但對燕姨這樣的頑固性便秘患者來說,這簡單的生理需求,曾是她日復一日的煎熬,直到糞菌移植這項“黑科技”,為她打開了新的希望。
據燕姨回憶,她被便秘困擾已有十余年,隨著年齡增長,癥狀愈發嚴重。“每天都有便意,可就是拉不出來,那種憋脹感,比生病還難受。”為了緩解痛苦,燕姨嘗試了各種方法,早起喝蜂蜜、吃香蕉、猛灌冰水,甚至空腹喝下2升水、反復運動,益生菌也吃了不少,可所有努力都收效甚微。
無奈之下,燕姨開始依賴含有番瀉葉的通便茶,“晚上泡好,隔天早上空腹喝,下午就能排便,幾乎一天不落。”她坦言,自己清楚長期喝通便茶會導致腸道“黑化”,治標不治本,但她別無選擇。更讓燕姨揪心的是,家里三分之二的兄弟姐妹都有便秘問題,她猜測,這或許與基因有關。
沒想到春節時,一場“噩夢”如期而至。大年初一,燕姨肚子脹得生疼,卻怎么也排不出便,家人緊急將她送往醫院。灌腸、壓肚子,所有能用到的方法都嘗試了,依舊無法緩解。最終,醫生護士只能用手一點一點幫她摳出糞便,醫護人員反反復復折騰了很久,才算解決了危機。
走投無路之際,燕姨四處打聽求醫之路,偶然得知一種名為“糞菌移植”的新療法,而深圳大學附屬華南醫院消化內科恰好常規開展這項技術。抱著最后一絲希望,燕姨從香港趕到了深圳。
消化內科接診醫生任劍珍詳細詢問了燕姨的病史,并為其安排了全面檢查。結合患者的病情,消化內科主任黃思霖為她量身定制了腸道菌群移植(FMT,俗稱糞菌移植)診療方案。“很多人談‘糞菌移植’色變,其實它是一項成熟的醫療技術。”黃思霖介紹,糞菌移植的核心是將健康人糞便中的優質功能菌群提取出來,經過高科技處理后,移植到患者腸道內,幫助“好人菌”戰勝“壞蛋菌”,重建腸道微生態平衡。
黃思霖解釋,在移植前,醫生會先留取患者糞便標本進行腸道菌群基因檢測,經過精準配型后,選取適合的供體菌液,通過口服膠囊、鼻腸管、胃鏡、腸鏡等方式進行移植,從而覆蓋和替換患者自身的異常腸道菌群。這項被稱為腸道健康“超級英雄”的技術,不僅適用于頑固性便秘、腸易激綜合征、慢性腹瀉等常見腸道疾病,還可用于治療某些感染性疾病、精神類疾病,甚至能影響肝臟、免疫系統和腫瘤治療相關的復雜病種,如焦慮、抑郁、失眠、肥胖癥、糖尿病等。
那么,糞菌移植為何能治好燕姨的頑固性便秘?背后主要有三大機制:一是重建腸道菌群微生態,為腸道“換一套好班子”——頑固性便秘患者體內產丁酸的短鏈脂肪酸等有益菌群數量極少,有害菌群占上風,糞菌移植可將健康人的完整菌群網絡移植到患者體內,重建平衡;二是調節神經遞質,讓腸道真正“動起來”,健康菌群能調節血清素、伽馬氨基丁酸等控制腸道蠕動的關鍵神經遞質水平,激活腸道動力;三是減少腸道低度炎癥,降低內臟高敏感性,讓“玻璃心”腸道恢復穩定。
令人驚喜的是,首個糞菌移植療程結束后,燕姨就驚奇地發現,自己恢復了規律排便,糞便也恢復到健康成型的狀態。“成個人都爽曬!”燕姨用一句地道的粵語,道出了久違的舒暢。由于腸道微生態重建需要過程,為鞏固療效,燕姨在兩個月后又完成了第二個療程的治療。
據悉,深圳大學附屬華南醫院消化內科已常規開展糞菌移植治療項目,形成了“移植前檢測、移植中配型、移植后養護”的全流程精準診療模式,為眾多腸道功能紊亂患者帶來了福音。
讀特&深圳晚報記者 周倩
(作者:讀特&深圳晚報記者 周倩)
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