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跨越半個上海,回到動遷前的地段醫(yī)院

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本文作者 / 顧 箏 姜天涯

這次解答一個問題。 每個社區(qū)都有“地段醫(yī)院”,可以就近看診,為什么很多爺叔阿姨要“長途跋涉”,回到動遷前的那一家去看?

01

這個選題要從在星巴克采訪到的兩位阿姨說起。

那個工作日下午,她們坐在瑞金路店室外的凳子上,一人喝著一杯菠蘿檸力生咖。

兩個人顯然都有在暗暗用力,玉鐲金鐲石榴石手串鮮紅指甲都配上,倒不是要別苗頭的氣勢,而是類似“今天見閨蜜一定要洗個頭”的隆重感。

一問,確實,兩個人如今見趟面不容易。原本是長樂路上高福里的鄰居,現(xiàn)在一個搬到了普陀區(qū),一個在新靜安。

打扮得山青水綠,以為她們要在淮海路逛逛商場,其實她們的聚會地點是“地段醫(yī)院”。兩個人相約一起配藥,去的還是之前的瑞金二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

為了回到這里,她們一人要坐41路公交車,一人要坐地鐵1號線過來。

上海遍布248家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,為的就是方便居民就近就醫(yī),但是和這兩位阿姨一樣長途跋涉,跨區(qū)而去的并不是少數(shù)。

瑞金二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心長樂路分中心(以下簡稱“長樂路分中心”)全科醫(yī)生肖維瓊每天都要碰到三四個動遷出去后回來看病的患者。

瑞金二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

長樂路分中心

在問診臺前坐著的兩位工作人員回憶里,這種從很遠的地方專門跑回來看病配藥的事情,十幾年前就有了。

“那時候地鐵還沒有那么多線路,有人專門坐2小時公交車過來。上次一個病人說,他們家跨一步就到‘江蘇歡迎你’了。”

而在老西門街道,這樣的現(xiàn)象更為常見。

老西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

由于域內(nèi)多個地塊動遷,老西門的日常人氣略顯不足。老西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任鐘捷和同事們掰了掰手指,“整個老西門街道,一天有1000流動人口聚集的單位不多了,盒馬南六店肯定有,市十中學(xué)是完中,也有的。接下來,應(yīng)該就是紅房子醫(yī)院和我們單位了。”

鐘捷的觀察一點沒錯,在提升了出門難度等級的梅雨季,老西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門診大廳仍然坐滿了人。

梅雨季早上10點半

老西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

依然很多人

以新近獲得市五一勞動獎?wù)拢换颊邆冊谌簝?nèi)以“謝謝你溫暖了四季”類似表情包接龍祝賀的全科醫(yī)生孔春輝為例,他的患者中,就有三分之一的“回流戶”。遠的去了奉賢、寶山、浦江鎮(zhèn)。

而為了照顧這些要坐一兩個小時公共交通趕來的老居民,老西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至開出了“連一連門診”——中午留一個醫(yī)生坐診全科,掛號、配藥窗口也都有人值班。

“爺叔阿姨等過了早高峰9點多出來,到這里往往就11點多了。經(jīng)常有人會在群里問:‘今天你們等等我好嗎,我還有5分鐘到。’我們就告訴他(她),別急,有連班醫(yī)生的。”

老西門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

全科醫(yī)生的咨詢?nèi)?/p>

為患者提供便利

02

在當下年輕人有時懶得下樓走幾步去吃個現(xiàn)烤小串的情境下,會很難理解,這些爺叔阿姨為什么要“跨過山和大海,也跨過人山人海”(夸張)去一家和現(xiàn)在家門口同質(zhì)化的社區(qū)醫(yī)院看病……甚至僅僅是配一些藥。

“你們是報社的對吧,我來和你們講講。”坐著等待的王國強(化名)代表一批爺叔阿姨,說出了一個客觀原因——新地方的社區(qū)醫(yī)院沒有自己吃慣的那種藥。

今年65歲的王國強每兩周專門回來一趟。公交轉(zhuǎn)地鐵,往返一次3個鐘頭,交通花費15元。不是新地方?jīng)]有高血壓藥,而是他吃慣的那款沒有。

但即使客觀原因全部拉平,很多爺叔阿姨還是要回到原來的社區(qū)看病,因為有那“該死的熟悉感”

社區(qū)衛(wèi)生中心

等待看診的人

熟悉感虛無縹緲,很難量化,類似玄學(xué)。

長樂路分中心的工作人員想起來忍俊不禁,“以前這里還可以吊針的時候,他們要專門來吊針。我們就說你本來身體就不好,就不要路上花2個小時過來了,他們說不行的,家門口的不相信的,我一定要過來。”

長樂路分中心

全科診室前

78歲的方武(化名)從孔春輝門診室走了出來,和不少人搬到遠郊不同,他動遷后在附近租住了一年。

“租的地方,走過去5分鐘就有社區(qū)醫(yī)院,我去過一趟。不習(xí)慣。”

同為黃浦區(qū)的社區(qū)醫(yī)院,其實軟硬件都差不多,但方武就是覺得不同,“進去的人不習(xí)慣,環(huán)境也不習(xí)慣。”

具體哪里不習(xí)慣,他也說不出來,反正就是一句話:“我跟孔醫(yī)生交關(guān)年數(shù)了,孔醫(yī)生入黨我也看到的,說明表現(xiàn)確實好。”

老西門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

孔春輝醫(yī)生門診室

診室門口,他和一個老朋友擦身而過。同樣年齡的袁文(化名)搬去了浦東,“那邊社區(qū)醫(yī)院在哪里我都不知道,我一直在孔醫(yī)生這里看,我們有共同語言,我講話他聽得懂,他講話我也聽得懂。

方武和袁文倒不是同為孔醫(yī)生病友而相識,他們之前在復(fù)興公園就認識了。

“怎么認識?扯鈴呀,扯鈴是為了減肚皮。”方武拍了拍自己的肚子。

方武(左)拍了拍自己的肚子

“伊是我?guī)煾怠!痹闹钢轿湔f,“哎呀,儂肚皮越來越大了,儂飲食一定要注意。”

“我已經(jīng)少吃了,飯只吃一口,再少,要營養(yǎng)不良了。”

03

“就是習(xí)慣”,“就是歡喜這里”,“就是有共同語言”這種情感化的表達偏“戀愛腦”,還好有一些爺叔阿姨能夠量化地表達出熟悉感到底是什么配方。

這里有他們跟了幾年甚至幾十年的醫(yī)生。這一配方帶來的顯性好處是醫(yī)生認識你,叫得出你名字,能了解你所有的身體情況。在長樂路分中心門口等著的秦麗麗(化名)說:“醫(yī)生實在太多了,你東看西看(沒有延續(xù)性),但是(在社區(qū)醫(yī)院的)這些病歷記載是不一樣的。”

8點剛開門診

長樂路分中心已經(jīng)排了

好幾位爺叔阿姨

而隱形的好處是,醫(yī)生給到你的精神療愈。

站在長樂路分中心肖維瓊的門診室前,仿佛進入了一個夸夸群。

“不管醫(yī)生水平怎么樣,關(guān)鍵是對病人是否有這種熱情。(醫(yī)術(shù))水平再高和我不搭界,我要的是比較貼心的,重視我的醫(yī)生。”秦麗麗將心理因素和病情做了關(guān)聯(lián),“精神因素對病情的加重或減輕很有講究。”

在社區(qū)醫(yī)院,每一個爺叔阿姨都可以獲得比三甲醫(yī)院更多的時間,他們用塑料袋、帆布袋,裝著一本用A5文件夾裝的病歷本,想要獲得的是高于疾病本身的關(guān)照。

爺叔阿姨習(xí)慣

塑料袋當包用

李芳(化名)一個月來開兩次藥。她把自己常用藥的藥盒封面一張張剪了下來,見到自己的簽約醫(yī)生肖維瓊后,會逐個詢問吃法。

“肖醫(yī)生很熱情,你多問她一聲,一般人可能覺得你煩了,但是她講得老仔細的。”

“我歡喜、習(xí)慣熟悉的醫(yī)生。”

大醫(yī)院的醫(yī)生忙不過來,“問題還沒問好,后頭一個已經(jīng)來了”。但是在肖醫(yī)生這里,“單子給她,她一樣樣給你看,很詳細的”。

李芳看不懂檢驗單上的指標,找肖醫(yī)生之前感到很緊張,“心臟bo~bo~跳”,看好之后,“心就定下來了”。

因為住得近,在開藥日之外,如果有問題,她還會專門來掛一次門診詢問醫(yī)生。“這里掛號不要錢的”。李芳說的是,社區(qū)醫(yī)院掛號費自付為0,醫(yī)保統(tǒng)籌支付。

社區(qū)醫(yī)院掛號費

由醫(yī)保統(tǒng)籌支付

話語間,叫號器要叫到張根林(化名)了。

他趕緊從口袋里摸出了幾十元現(xiàn)金,“鈔票要還給肖醫(yī)生,上趟我鈔票不夠了,(伊幫我付了),今朝還給伊。”

而在老西門孔春輝的門診室前,夸夸群同樣上線。

88歲的白潔(化名)以前住在大興街,現(xiàn)在住浦東三林。

她由兒子陪著一起來看病。

“從生毛病到現(xiàn)在20多年了,一直在這里看。”

“大部分毛病孔醫(yī)生都能看得好,四樓傷科也能看,曬被頭肋排骨痛來,這邊看了就好了。”

一直到去年,白潔都是一個人來看病,直到孔醫(yī)生建議她不要再一個人來。

兒子尊重母親的選擇:“原來她在這里看慣了,醫(yī)生熟悉。三林過來一部車,三刻鐘。老年人就這些毛病,醫(yī)生一直看,就有數(shù)的。反正也便當。”

中午11:38

老西門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

發(fā)藥窗口還在工作

時間久了,孔醫(yī)生成了爺叔阿姨心中看著長大的小輩,像以前弄堂里看著長大的鄰家小孩,看著他結(jié)婚,看著他入黨,用阿姨的話說“知根知底”。

而爺叔阿姨也會把孔醫(yī)生介紹給家里人,大家共看一個家庭醫(yī)生。一對從奉賢趕來的阿姨爺叔說:“我們和孔醫(yī)生老熟的,從家里老的開始。婆婆以前在這里看病,我們夫妻倆還有我老公哥哥都在這里。我兒子、孫女有什么不舒服,孔醫(yī)生都會給出建議。”

甚至有阿姨直接“表白”,“我這輩子醫(yī)生找對了。”不曉得這句話她對老伴講過伐。

04

爺叔阿姨們搬到了新的地方,當然也可以去附近的社區(qū)醫(yī)院,認識一位新的家庭醫(yī)生,重新建立起十年、二十年的熟悉感。

但人生有限,他們或許不想再花時間去嘗試不確定性了。

說到這里,年輕人應(yīng)該也能懂了。熟悉感是人們生活里很重要的一種確定感,熟悉那家咖啡館,熟悉那個Tony,熟悉那個停車位,熟悉家門口從小吃到大的那碗面。

更何況,爺叔阿姨們回一趟老地方看病,不只是找尋了看病的熟悉感,有的還要去大富貴吃一碗熟悉的面,或是去浙江路買熟悉的邊角料面包,或者去看看還沒有搬走的老鄰居。

動遷是人整體生活狀態(tài)、生活方式的巨大改變。有時候,是人活過半百后的第一次大遷徙。

到了退休的年紀,并不是所有事情都想重來一遍,于是努力在變化中尋找不變。

(注:官方名稱應(yīng)是街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,本文多處運用俗稱:地段醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院等說法。)

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寫稿子:顧 箏 姜天涯/

編稿子:小泥巴/

拍照片:姜天涯 顧 箏/

畫圖做圖:二 黑/

寫毛筆:楊 卓/

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