北京
“五?一”長(zhǎng)假在即，長(zhǎng)途出行旅游成為很多人的第一選擇。可出行時(shí)安全很重要，其中防病就是重要的一條。
現(xiàn)在出行比以前方便多了，時(shí)間也短多了，飛機(jī)、高鐵動(dòng)車、自駕游都很普遍，可這當(dāng)中有一個(gè)共同點(diǎn)，久坐。那就要注意了，因?yàn)?strong>久坐可以引發(fā)疾病哦！
前不久還有不少這樣的報(bào)道呢！2月，春節(jié)長(zhǎng)假后，一位34歲的女士乘高鐵久坐8小時(shí)后起身準(zhǔn)備下車時(shí)，突發(fā)劇烈胸痛、暈厥，到醫(yī)院后2次心跳驟停，肺動(dòng)脈CTA，就是CT肺動(dòng)脈造影證實(shí)是高危急性肺栓塞。廣東東莞發(fā)生多名因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間坐車導(dǎo)致急性肺栓塞的患者，其中3人不幸身亡。3月，一位女士和家人自駕游，坐車6小時(shí)后突然胸悶胸痛，呼吸困難，急送醫(yī)院檢查也是肺栓塞。
肺栓塞就是久坐后容易發(fā)生的一種心血管急癥。
肺栓塞是個(gè)統(tǒng)稱，包括各種栓子阻塞肺動(dòng)脈及其分支引起的疾病或者綜合征，比如血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞、甚至是腫瘤的瘤栓栓塞。其中最常見(jiàn)的就是肺血栓栓塞了。肺血栓栓塞，關(guān)系最密切就是下肢深靜脈血栓，那是血栓栓子最主要的來(lái)源，前面那些患者就應(yīng)該起源于此。所以早先這種病還叫做“深靜脈血栓-肺栓塞綜合征”呢！
這種病之前還稱為“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。是因?yàn)轱w機(jī)經(jīng)濟(jì)艙空間狹小，飛機(jī)上也不能隨意走動(dòng)，久坐后就會(huì)因血流瘀滯、緩慢形成血栓造成肺栓塞。后來(lái)，乘車久坐也常見(jiàn)發(fā)生，至于外科手術(shù)患者、腫瘤患者中更是常見(jiàn)，醫(yī)生對(duì)這種病的認(rèn)識(shí)和警惕性就大大提高了。
靜脈發(fā)生血栓，經(jīng)典的有三要素：靜脈血管壁損傷，血液處于高凝狀態(tài)，靜脈血流緩慢。出行久坐，下肢靜脈血流緩慢；飲水少，血液容易高凝，這就具備至少兩條血栓條件了。一些患有疾病的人，比如心血管病患者、腫瘤患者，孕產(chǎn)婦、口服避孕藥的患者，還有肥胖、吸煙、三高的患者，本身就處于高凝狀態(tài)；原來(lái)就有靜脈曲張、靜脈炎的患者，靜脈受損、回流不好，就更容易發(fā)生血栓了。
所以，長(zhǎng)途出行預(yù)防靜脈血栓，就要從這三方面入手，這后兩條是下肢血栓最基本的預(yù)防。
- 穿著寬松。過(guò)于緊繃的衣服、鞋襪容易壓迫組織，影響靜脈血液的回流，所以出行久坐，衣服鞋襪要寬松些。
- 充分飲水。5月就要立夏，天氣已熱，本來(lái)水分蒸發(fā)就多，長(zhǎng)途出行時(shí)有人會(huì)覺(jué)得不方便就容易少喝水，這樣就會(huì)導(dǎo)致血液濃縮，濃縮的血液流動(dòng)緩慢，也容易凝固。所以旅行途中要保持充分飲水，一般的建議是每小時(shí)飲水200ml。
- 經(jīng)常勾腳。倒也不就是單純勾勾腳，是說(shuō)坐著間隔1小時(shí)左右，就活動(dòng)一下。有條件的，起來(lái)走動(dòng)走動(dòng)；一直坐著、不方便走動(dòng)，就做做“踝泵運(yùn)動(dòng)”，兩腳上下活動(dòng)，腳踝轉(zhuǎn)動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)，促進(jìn)小腿的肌肉收縮，促進(jìn)靜脈回流。
要是久坐后出現(xiàn)單側(cè)下肢的腫脹疼痛，那就要高度警惕靜脈血栓了！如果再有胸悶氣短呼吸困難，那就可能是肺栓塞了，要趕緊到醫(yī)院就診。
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