海拔4700米什么概念？年輕人就不易高反？高原醫生吸著氧接受采訪

近日，一名在四川甘孜高反獲救的女游客，牽動不少網友的心。10月2日，在海拔4700米的甘孜丹巴縣丹東鎮的卓雍措湖埡口附近，一名女游客出現高反、失溫等情況，路過游客和當地警方、鎮政府工作人員、醫務人員接力救援。目前，女游客家屬稱，其已被送至四川大學華西醫院手術搶救，仍在ICU重癥監護室里，尚未脫離生命危險。

這為高原旅游安全敲響警鐘，也讓“年輕人不易高反”“多吃碳水防高反”等傳言再次活躍于網絡空間。這些傳言有科學依據嗎？哪些能信？四川手機報記者對話正在高原工作的醫生，以其親身經歷聊聊關于高反那些事。

高反有多危險？

醫生自己都不敢輕視它

成都市第五人民醫院援甘孜州色達縣人民醫院掛職院長王仲，從去年6月以來，長時間在海拔4000米左右的地區工作生活。“盡管已經上高原一年了，經過適應，日常工作生活身體是沒問題的，但仍然不敢劇烈運動。有時候開會多說了一會兒話，就覺得氣不夠了，得吸點氧，每周還得做一次高壓氧治療，來緩解高原反應的不適。”王仲告訴記者，電話那頭的他正在吸氧。

高原反應，也被稱作“急性高原病”。從低海拔地區到3000米以上高海拔地區，絕大多數人都會出現高原反應，比較明顯的就是缺氧的癥狀，比如頭痛、頭暈、失眠、胸悶、心悸、腹瀉等。部分人會出現急性肺水腫或急性腦水腫等嚴重并發癥，危及生命。王仲提醒，在高海拔地區游玩，如果出現了身體不適，特別是呼吸道的強烈不適，千萬不要硬撐，及時尋求幫助，及時脫離高海拔地區！

國慶中秋假期

色達救治高反患者632人次

據王仲介紹，隨著高原地區旅游旺季的到來，色達縣人民醫院接診的高原反應患者也逐漸增多。據統計，剛剛過去的國慶中秋假期，色達縣人民醫院急診科接診患者820余人次，其中處置高原反應患者632人次。“假期里，我們還成功搶救了一位28歲的女性游客，她已經因為高反而呼吸心跳驟停，好不容易搶救回來了，趕緊把她送到低海拔地區。”王仲談起此次搶救案例仍表示驚險萬分。

而此次女游客遇險的地方海拔達到4700米，是什么概念？王仲直言，這個海拔非常高了，屬于超高原，很容易引發不良后果。“在這樣的海拔下發生高原反應，很可能出現肺水腫、腦水腫，顱內壓增高后就可能形成腦梗、腦疝等，腦部一旦缺血缺氧，就會對腦細胞造成損害，而且是不可逆的損害，成為‘植物人’的風險很高。”王仲提醒。

關于高反的那些傳言

醫生逐一解析哪些不能信哪些能保命

1、身體素質好的人，不得高反？

錯誤。高原反應是否發生，跟身體好壞關系不大，跟人體氧代謝情況更相關。而且，平時經常參加體育鍛煉身體強壯的人，身體耗氧量更高，往往更容易發生高反。

2、歌詞里唱的“坐著火車去拉薩”更安全？

有道理。不管是去拉薩還是來川西高原，相比坐飛機來說，乘坐汽車、火車的速度更慢，海拔緩緩爬升，給軀體適應過程，有助于降低高反的發生概率和不良影響。

3、聽說應該“攀高睡低”？

有道理。建議游客們安排行程時，可以白天根據自己身體耐受情況攀升至較高海拔區游玩，而后晚上要到較低海拔區睡覺休息。因為，若是在高海拔地區睡覺，有的人因為高反頭痛失眠，睡眠質量極差，身體無法得到休息，加重高原反應；如果睡著了，人的呼吸頻率會降低，缺氧會進一步加重。所以，建議到低海拔地區住宿，空氣中氧氣濃度更高一點，緩解高原反應。

4、多吃碳水防高反？

有道理。人主要攝入三大營養物質：碳水、蛋白質、脂肪。建議剛上高原時，飲食以碳水為主，例如喝熱粥。一方面是碳水消化最快，消化過程的氧耗相對來說低一些，能最快速地給機體補充能量；另一方面，攝入碳水能增加體內二氧化碳的產生，刺激人體呼吸頻率加快，讓人更快適應氧氣稀薄的環境。不建議初上高原就大量喝酥油茶、吃牦牛肉等，這些高油、高蛋白食物容易加重腸胃消化負擔，消化過程更加耗氧，從而加劇身體的缺氧。

5、高反了掏出兩粒紅景天膠囊保命？

不準確。目前，市面上所售的紅景天相關制品多是保健品，它具有一定的抗氧化應激的作用，上高原前10天開始吃，對預防高反可能有一定積極效果，但效果并不明確。如果已經發生高反，視嚴重情況而定，最佳策略第一是抓緊時間吸氧、第二是找醫生進行藥物、高壓氧艙治療，第三是下撤到低海拔地區。

（ 王仲在高壓氧艙內治療 ）

6、吸氧會產生依賴？

錯誤。人本來就是靠氧氣活著的，談何“產生依賴”？發生高反的直接原因就是高海拔地區空氣中的氧含量不夠，那就要針對性地補氧、持續地吸氧。至于回到平原后，所處環境的氧含量正常，身體自然而然就適應了的，不用過于擔心。

7、哪些人不宜上高原？

首先，高齡的老人，比如年齡已經超過70歲的，如果一定要去高海拔地區，一定要提前做好身體檢查和準備工作；其次，有高血壓、冠心病、肺心病的患者，不建議到高海拔地區去。

8、年輕人上高原爬雪山，有腿就行？

年輕人不要仗著身體好，到高原地區還劇烈地跑跳。也要避免劇烈運動、避免感冒、避免洗澡，以防高反。建議少食多餐、多吃甜食，保證充足的睡眠和休息。

（川網傳媒·四川手機報記者 黃睿）