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▲扎蘭屯市百年吊橋

當秋色漫過大興安嶺，群山褪去夏日青翠，披上一身無邊彩衣，宛如濃墨重彩的巨幅油畫。畫筆在呼倫貝爾草原的邊緣緩緩收尾，在這交匯處，靜立著一座素有“塞外蘇杭”之稱的小城——扎蘭屯。這里既有天地間的遼闊，又不失山水間的細膩。秋風掠過草甸，攜來干爽的草香，雅魯河的水流靜謐綿長，潺潺環抱這片土地，訴說著比牧歌更悠遠的傳說。在這片沃土上，滋養著達斡爾、鄂倫春、鄂溫克、蒙古族等多民族文化的共生共榮、包容并蓄。

這種多元亦是延伸至醫療領域，承載草原智慧的蒙醫與中醫融合，在扎蘭屯市中蒙醫院有著極具特色而具像化的展現。醫院在近八十年的發展歷程中，始終以專業的醫療和溫暖的關懷，支撐著草原醫療的重擔。

作者 | 人物君

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靜心守護

始建于1956年的扎蘭屯市中蒙醫院為國家三級甲等中醫醫院、內蒙古醫科大學中醫教學醫院。這座地處邊遠小城的醫院，雖然受限于地域條件方面的限制，但始終秉持著腳踏實地、開拓進取的精神，為當地百姓構筑起堅實的健康依托。而其中，腫瘤科的發展便是醫院開拓精神的一個典型縮影，在科室主任孫明華的帶領下，扎蘭屯市中蒙醫院腫瘤科從零起步，在一步步的踏實前行中，如今已成為當地腫瘤診療與防治的核心力量，切實將國家提出的“大病不出縣”的目標落到實處，將希望與關懷，送至每一位需要幫助的患者身旁。

近些年來，隨著腫瘤發病率的上升，這一重大疾病日益成為無數患者家庭與社會的負擔。為了構筑起草原人民腫瘤防治的“長城”，扎蘭屯市中蒙醫院于2013年正式開啟了腫瘤科的創建。彼時，剛剛碩士畢業的孫明華通過人才引進計劃加入了醫院，鑒于她有著在病理科工作十五年的豐富經驗，而病理診療又與腫瘤的精準診治密不可分，于是醫院領導就將組建腫瘤科的重任交到了她身上。

▲扎蘭屯市中蒙醫院腫瘤科主任 孫明華

初來乍到便受此重任，孫明華面對的是一條幾乎空白的跑道，前路漫漫，崎嶇可知，而這卻又是她的責無旁貸。

“我們已是醫療的托底，如果連我們都不設腫瘤科，那么很多基層病人將無處可去，所以我們必須成為他們最后的守護線。”

孫明華不確定自己是否能做得很好，但她知道如果不去做，基層的大病防線將是殘缺的。為了這里萬千患者的大病守護，孫明華選擇了毅然前行，無論前路有多難，她都必須做好。懷揣著這樣一份樸素理想的孫明華，如今不知不覺已陪伴扎蘭屯市中蒙醫院腫瘤科走過了十二載春秋。

而一切要從零起步，必定是充滿艱辛。在科室最初創建的歲月，由于人才短缺，科里只有孫明華和一名資歷尚淺的年輕醫生。那時候，科室大部分的工作都由孫明華一人扛著，為了能盡量減少來回途中浪費的時間，那時候的孫明華長期就住在醫院，醫院幾乎成了她第二個家。

好在科室起步階段恰逢全國腫瘤學科高速發展的新時期，診療體系日趨完備規范。在這樣的機遇下，醫院更是對腫瘤科的發展大力支持，加強對科室的人才引進。團隊在孫明華的帶領下，緊跟學科的發展步伐，加強對國內外腫瘤臨床診療指南的學習，并積極貫徹于實踐。

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精誠惠眾

而這一路的奮進注定不平坦，尤其是要在基層醫院從無到有創建腫瘤科這樣對于技術有著高精尖要求的科室?？剖覄摿⒅酰芏喈數匕傩者€是信不過這里對于惡性腫瘤這類疑難危重疾病的診治能力，那時候患者轉診去到別的醫院幾乎已成常態。對此，孫明華也是很理解，她知道當被查出癌癥時，患者及其家屬所承受的心理沖擊有多大，想要去大醫院尋求權威的診療亦是人之常情。也正是因為理解，她更是體會到肩上所擔著的責任之重，她要為患者爭取在本地同樣可以獲得優質診療的機會，讓這份“信得過”同樣可以發生在扎蘭屯。

孫明華明白，“打鐵還需自身硬”，只有過硬的專業實力，才能真正留住患者。為此，她把團隊送去哈爾濱乃至北京、天津等地的頂尖醫院，學習新技術、開拓新視野。學成歸來后的他們，迅速將所學知識技能落地，為患者提供與學科前沿接軌的診療方案。

面對一些初次就診的患者對于本院診療水平的疑慮，孫明華會從治療方案的細節給患者講起，一點一滴建立起大家對于本地醫療能力的認知。而對于那些還是想去上級醫院看看的患者，孫明華也表示很理解，畢竟腫瘤這樣的大病，謹慎一點很正常。換個角度，孫明華也將此作為檢驗她們團隊真正實力的佐證。當患者在上級醫院咨詢的專家方案與這里一致時，信任便悄然生根，很多患者會安心返回本地繼續治療。

而這一信任的背后，臨床診療水平是核心。醫院為了推動診療質量的提升，積極推進多學科協作（MDT）診療模式的開展，為此還專門成立了專業委員會，整合外科、影像、病理、檢驗、超聲等多學科資源，并在醫務科與科教科的協調下，共同為患者制定更為全面、優質、精準的個體化治療方案。而惡性腫瘤作為多因素導致的復雜疾病，其在涉及多學科診療方面也是最多的。為了把診療質量把控好，腫瘤科付出了極大努力，終是功夫不負有心人，2024年扎蘭屯市中蒙醫院腫瘤科被指定為扎蘭屯市腫瘤質控中心，由孫明華擔任中心主任。她深知，這個身份不只是關乎科室的發展，更牽動著扎蘭屯及周邊旗縣腫瘤防治工作的協同推進。而守護這些基層患者的健康，也成為孫明華和她的團隊不懈奮進的力量源泉。

而在具體的治療過程中，扎蘭屯市中蒙醫院腫瘤科團隊在專業化服務的同時，努力以溫情的關懷來緩解患者的痛苦，這對于腫瘤患者建立對于治療與生活的信心非常關鍵。

孫明華深知，基層醫院要想在腫瘤診療中贏得一席之地，必須從細節著手。除了嚴格規范的診療，更是要在每一個環節上做到細致入微。如對于患者診后的系統化、人性化隨訪，科室如今全面依托互聯網醫院平臺開展隨訪管理?；颊咴诔鲈簳r會收到書面指引，清晰標注抽血、化驗、住院等時間節點。為了防止遺忘，科室還會通過互聯網平臺和醫患微信群主動發送提醒，確保治療與復查的連續性。

這便是基層醫院在發展中要找準的差異化定位，大醫院因為每天都要接待大量的患者，很難做到對每一位患者全程化管理，而這恰恰是基層醫院可以努力的地方。從細節著手，以真心換真心，才能贏得患者發自內心的信賴。那些曾經猶豫不決的患者，逐漸被這份細致與堅持所打動，用腳投票選擇留下。如今的扎蘭屯市中蒙醫院腫瘤科的年門診量已穩定在一萬人次以上，而這每一個數字背后，都是一顆被溫暖治愈的心。

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篤行致遠

這樣的溫暖不僅是之于患者，更是之于孫明華這一路堅守的慰藉。在農村長大的她，“無醫可尋、無藥可求”是小時候目睹的常態。為了改變這一境況，孫明華夢想著自己長大了能當名醫生，讓家鄉父老能多一分守護，這一理想懵懂而有堅定。

然而奔向理想彼岸的道路總是充滿荊棘，中考那年，孫明華的分數原本是可以上個不錯的高中的，卻為了能早日讓清貧的家里負擔小一些，只能在老師建議下報考了當時還包分配的中專。當孫明華收到呼倫貝爾蒙醫學校護理專業通知書的那一刻，內心五味雜陳，似乎與自己“上大學、當醫生”的夢想漸行漸遠了。但在孫明華的內心，學醫的想法卻是一直堅定，雖然前路曲折，但她堅信只要堅守初心，終會到達彼岸。

中專期間，孫明華是全校同級學生中年紀最小的一位，卻也是目標最為堅定的那一個。刻苦學習每一門課程的她，婉拒了老師推薦的高護方向，始終堅定地向著成為一名醫生的方向奮進。1996年，畢業后的孫明華被分配到了呼倫貝爾市第二人民醫院，有了穩定的收入，終于可以支撐自己向著夢想不斷邁進。從那時起，孫明華開始自學臨床醫學從?？频奖究频乃姓n程，再一步步從考取助理執業醫師到職業醫生。

這一路的艱辛，常人難以想象，但對孫明華而言，為了夢想奮進的道路，因為有盼頭，便不覺得苦。而在孫明華被調入病理科后，命運也是悄然迎來了轉折。雖然這起初只是個技術崗位，但孫明華將其視為攀登夢想的階梯。期間，她兩次赴哈爾濱醫科大學進修病理診斷，之后還前往北京協和醫院學習深造。十五年病理工作的扎實積淀，夯實了孫明華的醫學根基，成為她以后走向臨床的重要基礎。

在病理科工作的日子里，孫明華內心深處始終躍動著與患者面對面交流、親手為他們制定治療方案的渴望。在這份信念推動下，2010年孫明華考取了錦州醫科大學腫瘤學專業全日制碩士研究生。那時候家里孩子還不滿兩歲，作為一名母親雖是心疼，但也只能忍痛別離，三年時間，因為研究生階段的學業特別繁忙，節假日也多半要留在學校投入到課題實驗中。待到學成歸來，孫明華又馬不停蹄地投入到了扎蘭屯市中蒙醫院腫瘤科的建設中。如今回想，孫明華總覺得特別虧欠孩子，但一邊是家庭，一邊是迫切需要治療的患者，她只能選擇后者。

從護士到醫生、從病理診斷到腫瘤臨床，通往理想的道路曲折而又漫長，但孫明華還是一步步走到了兒時夢想的開端。十五年的病理診斷積淀也讓她充分運用于臨床實踐，成為基層腫瘤實現精準、規范化診療的重要支撐。

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希望燃起

如今，腫瘤的治療早已今非昔比，各類先進的診療技術為無數患者帶來希望，孫明華也是由衷地為他們感到慶幸?；叵胱约簞側胄袝r，肺癌的治療手段主要局限于手術、放療和化療，晚期肺癌患者的生存期普遍只有一年左右甚至更短。而隨著近些年來，靶向治療、免疫治療等先進治療手段的異軍突起，極大地改變了肺癌的治療格局。

“這是一個從‘粗放’到‘精準’的過程。”

孫明華表示，現在接受免疫治療的肺癌患者生存期達到3-5年的已不罕見，而針對特定基因的靶向藥物的進展則是更令人振奮。從最早EGFR靶點的藥物出現，到現在針對ALK、MET、RET以及KRAS等靶點的藥物相繼被研發出來，讓肺癌的治療成為有的放矢的精準打擊。而諸如ALK突變，因其在靶向治療中有著突出效果而被稱之為“鉆石突變”，針對該靶點的藥物如今已研發多代，在延長患者生存時長與生活質量方面均有著顯著提升，由此使得對應突變的肺癌患者實現了疾病無進展下的長期高質量生存，更是對整個實體瘤治療的信心起到了很大的提振作用。

如今隨著國家健康惠民政策的不斷提升，這類靶向藥物在進入醫保后，有效增強的基層患者的可及性，使得基層醫院與上級醫院間實現同質化、標準化治療的愿望得以落地，這也是為何有越來越多的患者愿意留在扎蘭屯治療的重要原因。良好的療效，使得患者愿意主動分享自己的治療經歷，配合醫院開展的線上線下的患者教育活動，讓更多當地百姓得以科學認識腫瘤，了解這類疾病該如何預防以及規范化治療，不再落入“談癌色變”的恐慌中。

見證越多技術進步，孫明華越是清醒地認識到，盡管未來可期，但腫瘤的防治依然任重而道遠。醫生很多時候多是聚焦的臨床治療，而將防治關口前移、加強篩查與宣教，才能真正減輕患者和社會的雙重負擔。

“腫瘤不僅是一個醫學問題，更是一個社會問題?！?/p>

基于這樣的認識，孫明華帶領科室積極推動腫瘤全面化防治體系的工作，成功申請并獲批了縣域腫瘤防治中心的建設。在具體的防篩實踐中，她也注意到城市職工普遍享有定期體檢，而廣大農牧民的防癌意識仍然較為薄弱。在他們身上，孫明華仿佛看到了昔日鄉親們的身影，那份因經濟考量而猶豫的眼神，讓她思考著每一分篩查投入背后的分量。因此，孫明華積極爭取政策、資源以及公益基金的支持，計劃在人員到位后，定期深入社區與鄉鎮衛生院，推動常見腫瘤的宣教與早篩。她相信，在多方的共同努力下，基層腫瘤防治工作將一步步落到實處，最終惠及每一位需要幫助的人。在技術的跨越式進步以及腫瘤“防、篩、診、治、康”工作的全面推動下，“健康中國2030”對于腫瘤防治的目標終將實現。

從一個人夢想的實現，到帶領一個科室的成長，再到推動一個區域的腫瘤防治，這么多年來孫明華始終在努力踐行著自己的初心，為草原百姓點亮著生命與生活的希望。未來之路已然清晰，她將繼續帶領這個扎根基層的科室，在這片美麗的土地上，茁壯生長，靜默花開。

*僅供醫療衛生專業人士閱讀/參考。

責編 | 王 嘉
校對 | 楊 晨