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青島大學附屬醫院腫瘤內科正以創新療法驅動臨床突破,更以患者關懷傳遞醫學溫度。
黃海之濱,嶗山腳下,坐落著一所承載著生命重托與醫學追求的殿堂——青島大學附屬醫院(以下簡稱“青大附院”)巍然屹立。其腫瘤學亞專科成立于1963年,是國內腫瘤學專業的先行者之一,歷經一甲子的風雨砥礪——從1997年獲批省重點建設專科,到2014年成立腫瘤醫院,再到如今設置腫瘤放療科、腫瘤內科、放療技術中心,一代代腫瘤人用辛勤耕耘鑄就了學科發展的堅實軌跡。如今,這里已發展成為集醫療、教學、科研于一體的區域性腫瘤防治中心與國家臨床重點專科。秉持著“精誠仁愛,循證創新,多維協同,生命至上”的核心價值觀,青大附院腫瘤內科以精準醫療與人文關懷為雙翼,為無數患者托起生命的希望。
創新為擎,科研引領:從國際舞臺到臨床實踐
“科研創新是推動臨床實踐進步的核心動力。”邱文生院長的這句話,道出了科室跨越式發展的秘訣。近三年來,科室斬獲國家自然科學基金10項、山東省自然科學基金7項,發表SCI論文100余篇,其中單篇最高影響因子高達96.2,參與指南共識編寫11人次,學術影響力持續提升。
在全球腫瘤治療前沿領域,科室與北京大學腫瘤醫院合作的CT041-ST-01研究,作為全球首個針對CLDN18.2陽性CAR-T細胞治療胃癌的隨機對照研究,其成果全文發表于國際頂級醫學期刊《柳葉刀》,并在2025年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上進行口頭報告[1,2]。此外,科室深度參與的ORIENT-15研究,成果發表于《英國醫學雜志》(
The BMJ) ,并改寫臨床實踐 [3] 。這些重量級的研究,彰顯出科室參與國際多中心臨床研究的可靠實力,也體現了其為患者謀福祉的孜孜追求。
精準施策,多維協同:個體化診療的藝術與科學
面對錯綜復雜的腫瘤疾病,青大附院腫瘤科構建了以“精準治療”與“多學科協作(MDT)”為兩大支柱的現代化診療體系。
呂靜主任強調: “精準治療的前提是精準診斷。”科室大力推進分子檢測技術的應用,從免疫組化到全基因組二代測序,為患者繪制詳細的“分子畫像”,從而精準匹配靶向藥物與免疫檢查點抑制劑,實現“量體裁衣”式的個體化治療。
在青大附院腫瘤內科,MDT不是一句口號,而是深植于骨髓的常規實踐。科室已建立了胃腸腫瘤、食管癌、肝膽胰腫瘤等固定且成熟的MDT團隊。“我們有固定的人員、固定的時間,每周進行一次,確保每位需要的患者都能得到頂尖專家團隊的集體智慧。”呂靜主任介紹道。這種模式確保了診療方案的科學性、全面性和個體化,是實現精準醫療不可或缺的基石。
免疫破局,協同增效:消化道腫瘤治療新篇章
在胃癌、結直腸癌、食管癌、胰腺癌等消化道腫瘤診療中,科室將免疫治療深度整合至臨床實踐。
在肝癌領域,科室已經成熟地開展“靶免聯合”“雙免聯合”等方案,推動晚期肝癌治療從單一靶向進入免疫聯合新階段;在膽道癌領域,基于TOPAZ-1、KEYNOTE-966等權威研究證據,科室常規開展免疫聯合化療,為高惡性程度的膽道癌患者帶來了顯著生存獲益;在胃癌領域,從晚期一線到圍手術期治療,MATTERHORN等研究的陽性結果正持續拓展治療邊界[4];而對于微衛星高度不穩定(MSI-H)的結直腸癌患者,免疫治療已成為科室精準轉化治療的典范。
“聯合增效與精準分層是免疫治療的核心方向。”齊衛衛主任強調。科室通過將免疫治療與化療、靶向、放療等手段有機結合,充分發揮協同抗腫瘤效應;同時依托全面的生物標志物檢測平臺(如PD-L1、TMB、MSI等),對患者進行精準分層并指定個體化方案,讓更多消化道腫瘤患者獲得長期生存的機會。
管理護航,全程關愛:構筑有溫度的醫療港灣
卓越的醫療技術離不開精細化的管理與人性化的關懷。青大附院腫瘤內科自2012年創建全國首批“癌痛規范化治療示范病房”并設立專病門診以來,規范的癌痛管理已成為科室一張閃亮的“人文名片”。2023年,科室再獲“國家級無嘔病房”認證,通過系統性的評估、預防與多學科干預,最大限度地讓患者免于惡心嘔吐的困擾。
趙淑芬主任介紹,科室始終遵循著WHO三階梯原則——根據患者的疼痛程度,選擇不同強度的鎮痛方案,為患者提供規范的癌痛管理。此外,對于治療所致的惡心嘔吐,科室還構建了成熟的“無嘔”管理體系,通過醫護藥多學科協作,進行前瞻性風險評估、制定標準化止吐方案,實現從“被動處理”到“主動防控”的轉變。不僅如此,科室還將完善的隨訪體系將關懷延伸至院外,為患者提供全程持續支持,使其在抗擊病魔的同時,更能感受到醫學的溫暖與尊嚴。
王莎莎主任還指出,科室始終將患者安全與就醫體驗放在核心位置,秉持“防大于治,快優于晚”的理念,依托MDT快速響應機制,一旦患者出現免疫性肺炎、心肌炎等復雜情況,便能迅速聯合急診、重癥醫學科、心內科、皮膚科及藥師等團隊進行綜合研判,在第一時間為患者提供專業、周全的醫療支持,牢牢守護生命防線。此外,科室高度重視患者教育,通過全程細致的風險溝通與動態監測,幫助患者與家屬充分理解治療過程,在保障安全的同時,也傳遞出醫者對每一位患者全程、全人、全心關懷的溫暖承諾。
薪火相傳,人才沃土:老中青三代共筑學科根基
科室的持續發展,源于一支結構合理、富有活力的人才梯隊。在學科帶頭人邱文生院長的引領下,青大附院腫瘤內科形成了“老—中—青”三代有機結合的完整人才體系——資深專家如定海神針,以其深厚的學識與豐富的經驗指引方向;中年骨干作為中流砥柱,在臨床實踐與科研創新中勇挑重擔;青年才俊則如源頭活水,通過國內外引進與深造,為科室注入蓬勃生機。這種“傳幫帶”模式結合自主創新理念,將臨床問題迅速轉化為科研課題,又將科研成果及時反哺臨床,為學科的持續發展提供了不竭動力。
一項高質量的臨床研究,始于精準的設計,成于嚴格的執行,終于科學的解讀。郭婧醫生談到,科室聚焦前沿與精準醫療,開展了多種新型靶向藥物和免疫檢查點抑制劑的研究。其中,科室高度重視研究質量,從精準的設計、嚴格的偏倚控制,到規范的過程管理與數據溯源,每個環節都嚴格遵循倫理規范和GCP原則。通過定期的MDT會診為臨床研究提供學術支持,并強化過程質控和GCP培訓,以確保研究數據的真實、完整和規范。
青大附院腫瘤內科將臨床毒性與不良反應管理提升到了與治療效果同等重要的高度。宋嘉琳醫生介紹道,科室在最常見的血液學不良反應等領域形成了系統化管理體系——一是嚴格遵循CTCAE標準的分級精準管理框架,對不同等級的不良反應及時采取相應的處理措施;二是前瞻性的預防策略,在高風險方案治療前預防性用藥,并針對高齡、體弱或有相關病史的高風險人群調整治劑量或預防用藥;三是建立覆蓋全程的管理模式,從基線評估、治療中每周2-3次血常規監測,到治療后持續隨訪,形成管理閉環。
展望未來,矢志不渝:以尖端科技狙擊腫瘤,以仁心守護生命之光
從實驗室的潛心鉆研到國際頂刊的響亮發聲,從MDT討論室的熱烈探討到病房里的悉心照護,青島大學附屬醫院腫瘤內科的每位成員用仁心守護生命,用智慧攻克頑疾,在這片充滿希望的醫學熱土上,為“健康中國”的宏偉藍圖貢獻著磅礴的“青大附院力量”。站在新的歷史起點,科室將繼續以科研創新為引擎,以患者需求為導向,深化醫教研協同發展,不斷加強在消化道等腫瘤領域的前沿探索,推動腫瘤診療水平持續攀升。
參考文獻:
[1]Qi C, et al. Claudin-18 isoform 2-specific CAR T-cell therapy (satri-cel) versus treatment of physician's choice for previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (CT041-ST-01): a randomised, open-label, phase 2 trial. Lancet. 2025;405(10494):2049-2060.
[2]Qi C, et al. Claudin18.2-specific CAR T cells (Satri-cel) versus treatment of physician's choice (TPC) for previously treated advanced gastric or gastroesophageal junction cancer (G/GEJC): Primary results from a randomized, open-label, phase II trial (CT041-ST-01). J Clin Oncol 43, 4003-4003(2025).
[3]Lu Z, et al. Sintilimab versus placebo in combination with chemotherapy as first line treatment for locally advanced or metastatic oesophageal squamous cell carcinoma (ORIENT-15): multicentre, randomised, double blind, phase 3 trial. BMJ. 2022;377:e068714.
[4]Janjigian Y, et al. Event-free survival (EFS) in MATTERHORN: A randomized, phase 3 study of durvalumab plus 5-fluorouracil, leucovorin, oxaliplatin and docetaxel chemotherapy (FLOT) in resectable gastric/gastroesophageal junction cancer (GC/GEJC) . J Clin Oncol 2025:43:(suppl 17):abstr LBA5.
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