【本文僅供醫學專業人士閱讀參考】

▲德宏州首府芒市的勐煥大金塔

“泌尿外科像是外科領域的索引，包羅萬象。無論你向往哪個方向發展，都能在這里找到對應的空間?！钡潞曛萑嗣襻t院泌尿外科副主任李吉這樣形容他的專業。

冬日的滇西，德宏傣族景頗族自治州首府芒市，氣溫依然停在二十五度。陽光透過窗戶，輕輕落在他的臉上。光影之間，仿佛又看見當年那個初到泌尿外科的年輕人——滿臉熱忱，意氣風發。時間平靜流淌，將那份始于選擇、終于熱愛的痕跡，擦拭得愈加明亮。

作者 | 人物君

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心之所向

命運往往以溫柔的偶然寫下伏筆。李吉與醫學結緣，最初來自父母一句樸素的期待：“家里有個學醫的，心里踏實。”這句簡單的話，被他牢牢記在心里，一步步推著他向前走。

2000年，李吉考入昆明醫學院（現昆明醫科大學）。學生時代，他便對手術臺懷有一種莫名的向往。每次跟隨老師上臺手術，無論多久，他從不覺得疲憊。眼前那把精細的柳葉刀，總讓他格外著迷。因此，畢業后來到德宏州人民醫院，他毫不猶豫選擇了外科。

按照醫院制度，李吉開始了為期三年的輪轉。三年間，他走過泌尿外科的微創、神經外科的精密、普外科的廣博、肝膽外科的果決……也曾到心電圖室、麻醉科、放射科學習。這段經歷，讓他看見疾病的不同面貌，也觸摸到醫療背后環環相扣的協作網絡。那些看似瑣碎的日常，如同拼圖，在心中拼出臨床工作的完整圖景。

▲德宏州人民醫院泌尿外科副主任 李吉

輪轉結束，因對微創技術的熱愛，李吉最終選擇了泌尿外科。吸引他的，既是興趣，也是對科室積淀與未來的向往。德宏州人民醫院泌尿外科早在1991年就已獨立成科。千禧年初，科室開始探索微創手術，并完成了首例。歷任主任多次派人赴北京、廣州學習，將新技術帶回落地。李吉加入時，前路已有人鋪就，而他思考的，是如何站上肩膀，走得更遠。

在這里，他感受到家一般的溫度與傳承。前輩們很少空談道理，而是用晨昏不輟的查房、嚴謹細致的手術、對待病人始終如一的耐心，樹立起無聲的標桿。那份熱忱，化作手把手的“傳、幫、帶”——從手術技巧，到醫患溝通，再到疑難病例的思考，知識、經驗與仁心，在日復一日的晨光與夜燈中悄然傳遞。在這樣的土壤中，李吉像一棵樹，向下扎根，向上生長。

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向上延展

站在希望的起點，李吉深知唯有全力以赴，才能走向更遠。那時的泌尿外科雖已邁入微創階段，但許多技術仍有提升空間。他明白，突破需要主動向外學習、向上汲取。

2014年，李吉前往廣州醫科大學附屬第一醫院進修，主攻復雜結石處理。這段經歷讓他深刻體會到：同一種疾病在不同技術水平的醫院，治療效果可能天差地別。這也堅定了他持續學習的信念。

學成歸來，他不僅帶回了技術，更帶回了新視野。同年，科室成功獲批云南省省級重點?？平ㄔO項目。以此為契機，發展步伐明顯加快：牽頭成立德宏州醫學會泌尿外科分會，著力規范診療、促進交流；隨著患者增加，逐步細分出泌尿系結石、腫瘤、小兒泌尿與男科、女性盆底泌尿等亞專業，走向系統化診療。

為更好地服務患者，科室在醫院支持下，聯合昆明醫科大學第二附屬醫院成立專家工作站，引入省級專家定期指導。從此，許多患者無需遠行，在家門口就能得到一線專家的診療。

扎實推動下，2017年，科室通過評審，成為云南省第一批省級臨床重點專科。這份認可，如強勁東風，推動團隊整體躍升。如今科室11名醫生中，超半數擁有中高級職稱，3人入選德宏州“英才興邊”計劃名醫專項，經驗豐富、凝聚力強。人才的成長，不斷反哺技術突破。

科室現已實現從開放手術向微創診療的全面轉型，九成患者可通過微創解除病痛。李吉有時會想起早年站在老師身旁的生澀，昔日那些技術難關，如今已是團隊從容應對的日常。這份從容贏得了信任，科室年門診量超萬人次，年手術量逾1200臺，影響力覆蓋本地、周邊乃至緬甸。

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治療革新

不久前，科室收治了一位晚期膀胱癌患者。腫瘤已穿透膀胱壁，在下腹部形成觸目驚心的隆起，伴隨難以止住的血尿。膀胱幾乎被腫瘤塞滿，失去儲尿功能，患者每十幾分鐘就要沖往廁所，日夜不休，身心俱疲。檢查發現，腫瘤已轉移至盆腔和腹壁，手術希望渺茫。

以往，面對這樣的患者，治療選擇十分有限。李吉記得，早年泌尿外科高度依賴手術，一旦失去手術機會，往往只能轉入放化療。漫長的療程、顯著的副作用與經濟壓力，讓許多患者難以堅持。那種無力感，是醫患共同的沉重。

如今，科室為患者制定了免疫聯合靶向的藥物治療方案。效果顯著：血尿逐漸減輕，腫瘤生長得到控制，患者終于能睡上整覺，痛苦的面容也舒展許多。藥物治療不僅爭取了生存時間，更重塑了生活的質量與尊嚴。

這位患者的轉折，正是泌尿系統腫瘤治療深刻變革的縮影。

“過去，手術刀是我們最主要、有時甚至是唯一的關鍵工具?！崩罴f，“但現在，這個工具箱已變得前所未有的豐富和精密?！彪S著靶向治療、免疫治療及聯合策略深入臨床，腎癌、前列腺癌、膀胱癌等泌尿系統惡性腫瘤的治療正在發生巨變。以往如晚期腎透明細胞癌，手術無能為力，傳統化療效果甚微，患者常陷入絕望。如今，靶向、免疫及聯合方案的運用，使治療效果明顯改善，生存期與生活質量顯著提升。許多曾看似無望的絕境，如今有了新的道路。

“患者帶著痛苦而來，經治療能安穩回家，這個過程給醫生的成就感，非常實在?！闭f這話時，李吉眼里有光。在他看來，這份“實在”背后，是無數病例的厚重積累，是深夜燈下的學習沉淀，更是團隊討論碰撞激發的火花。醫學進步從來不是瞬間爆發，而是涓滴成河的發現、百折不撓地探索與薪火相傳的守護。

正因這些進步，科室對醫生提出了與時俱進的要求：外科醫生不能再局限于手術室，更要關注新藥研發與治療方案進展。于是，每月定期的業務學習、疑難病例多學科討論、新藥新方案分享會，成了科室雷打不動的習慣。尤其在復雜手術前，必須經過團隊反復研判、多角度論證，才最終敲定方案。這一嚴謹流程已融入日常，保障了診療安全，也讓每位醫生在協作中共同成長。

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仁心遠行

近年來，泌尿系統腫瘤發病率逐年上升，但許多患者受交通、觀念、經濟等限制，往往到中晚期才就診，錯過最佳手術時機。面對這一現實，李吉深知，只守在醫院等待是遠遠不夠的。

他坦言，臨床上見過太多因“難言之隱”而長期默默忍受的患者。這份沉默背后，或許是恐懼，或許是顧慮，卻讓本可治愈的疾病拖成沉重負擔。

因此，泌尿外科團隊將關懷融入診療每一個細節。德宏是多民族聚居區，遇到語言不通的少數民族患者，他們會主動尋找懂語言的同事協助，確保理解無礙、心意相通。同時，這份細致也延伸到更遠、更基層的地方?？剖叶ㄆ诮M織隊伍，深入德昂族鄉等少數民族村寨與偏遠鄉鎮，開展免費篩查、義診與健康科普。為此，他們特意準備了直觀易懂的圖冊，即使語言暫時不通，圖像也能跨越隔閡，讓疾病認知與健康意識清晰傳遞。這份細致準備，只為將醫療關懷送到那些曾被距離與沉默遮蔽的人群身邊。

與此同時，科室持續承擔區域泌尿外科發展的引領責任。通過舉辦學術會議、技術培訓班、專家下基層、公益手術等活動，他們將技術、規范化診療經驗與健康知識傳播到更廣的地方。而在科室內部，嚴謹流程與人性關懷，讓每位患者得到周全而溫暖的照護。

“醫學的本質是幫助，而幫助始于理解。”

泌尿外科團隊始終關注患者的需要，讓技術在這片土地上扎得更深，也讓關懷走得更遠。

時光如白駒過隙，從課本到臨床、從理論到實踐，李吉在歲月中完成了自我的蛻變與成長。起初那份朦朧的責任，漸漸被時光磨洗出清晰的光澤。這身白衣承載的，是關乎生命與健康的千鈞之重。未來，李吉與泌尿外科團隊將繼續手握技術、心懷溫度，在治愈疾病的同時，守護生命的尊嚴，讓療愈的曙光，照亮黎明之城的每一個角落。

*僅供醫療衛生專業人士閱讀/參考。

責編 | 王 嘉
校對 | 楊 晨