吳奶奶去年9月入住頤和嘉寧養(yǎng)護(hù)院，她的老伴劉爺爺是個(gè)音樂老師，過來看她時(shí)和院里老人及護(hù)工們熟悉了起來，常常來教大家唱歌，甚至還組了個(gè)業(yè)余的合唱團(tuán)，養(yǎng)老院的生活其樂融融。實(shí)際上，南蕰藻路678號(hào)過去也是養(yǎng)老院，2024年11月?lián)Q了運(yùn)營(yíng)方后變成了現(xiàn)在的頤和嘉寧養(yǎng)護(hù)院，僅僅一年時(shí)間，入住老人增長(zhǎng)了1250%，目前入住率約70%。

虹橋樞紐旁的金庭莊園最初以婚宴場(chǎng)地聞名，婚宴需求逐漸減少，宴會(huì)廳一度變得非常冷清，轉(zhuǎn)向老年活動(dòng)后，這里幾乎日日滿場(chǎng)——舞蹈、棋牌、游戲、觀鳥、公益拍賣等輪番上演，成為“滬上老人百元一日聚天花板”。而金庭祥福頤養(yǎng)院就在該莊園內(nèi)，入住老人們不僅能享受專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，還能感受到莊園的熱鬧與活力，目前入住率同樣近70%。

隨著人口老齡化加速成為不可回避的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，也催生了養(yǎng)老行業(yè)的巨大發(fā)展機(jī)遇。截至2024年底，我國(guó)60歲及以上人口已達(dá)3.1億，占總?cè)丝?2.0%；而上海戶籍60歲及以上老年人口達(dá)577.62萬人，占總?cè)丝诒戎馗哌_(dá)37.6%，遠(yuǎn)超全國(guó)平均水平，成為養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新實(shí)踐的核心試驗(yàn)場(chǎng)。

在此背景下，傳統(tǒng)以單一生活照料為主的養(yǎng)老院模式已難以適配老年人多元化、品質(zhì)化的需求，市場(chǎng)正從“生存型養(yǎng)老”向“享受型養(yǎng)老”轉(zhuǎn)變。2026年1月13日，民政部等8部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于培育養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營(yíng)主體 促進(jìn)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的若干措施》，明確指向養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)化、品牌化與專業(yè)化升級(jí)，也為上海養(yǎng)老行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了方向。

01

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)走向?qū)I(yè)化

截至2025年底，全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá)4.17萬家。然而，與日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求形成鮮明對(duì)比的是，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍面臨低入住率的困境。根據(jù)民政部數(shù)據(jù)，2024年全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均入住率不足50%，部分區(qū)域甚至出現(xiàn)床位空置率超60%。而勵(lì)峻智庫(kù)發(fā)布的年度康養(yǎng)行業(yè)研究成果顯示，目前我國(guó)65歲以上老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例僅為1%，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均入住率約為45%。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)行業(yè)集中度極低，Top30運(yùn)營(yíng)商床位占比僅8.3%；頭部運(yùn)營(yíng)商實(shí)力薄弱，缺乏可復(fù)制的成熟商業(yè)模式；資本長(zhǎng)期關(guān)注度不足，民營(yíng)機(jī)構(gòu)規(guī)模小、資源有限。

養(yǎng)老院入住率低的原因有很多方面，除了傳統(tǒng)觀念，還受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局、區(qū)位、服務(wù)水平、價(jià)格等因素影響，行業(yè)亟需更多專業(yè)化。

以頤和嘉寧為例，在其接手之前，它是一家定位高端的外資養(yǎng)老院——5000余平方米的大樓內(nèi)，擁有房間183個(gè)，床位269張，每個(gè)老人月均消費(fèi)超過1.2萬。但由于三年疫情和運(yùn)營(yíng)水土不服等原因，該養(yǎng)老院最終決定不再繼續(xù)運(yùn)營(yíng)，頤和嘉寧于2024年11月1日接手時(shí)僅有24位老人，而到2025年11月底養(yǎng)老院人數(shù)已達(dá)到324。

從24到324，頤和嘉寧主要做對(duì)了什么？

一是調(diào)整定位。考慮到項(xiàng)目的地理位置與環(huán)境，頤和嘉寧認(rèn)為中高端路線才是最優(yōu)解，故將原來的單人間調(diào)整為1-4人間，床位從原來的269張?jiān)黾拥?85張，客單價(jià)也從每月1.2萬元/人降到了每月6k-8k/人。看似單個(gè)客戶的收費(fèi)降了很多，但按總床位算，總營(yíng)收反而是增加的。同時(shí)，考慮到上海居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，將養(yǎng)老院客群從能自理的老人擴(kuò)大到需要護(hù)理服務(wù)的老人，這樣不斷擴(kuò)大了客群范圍，還增加了老客戶的服務(wù)周期。

二是政策落地。原先的外資養(yǎng)老院無法享受醫(yī)保補(bǔ)貼，主體改變后，頤和嘉寧第一時(shí)間申請(qǐng)加入醫(yī)保定點(diǎn)，讓入住老人能最大程度享受政策福利。同時(shí)，與周邊醫(yī)院達(dá)成長(zhǎng)期合作，確保緊急情況下老人們能獲得及時(shí)的救治。

三是打造特色。在環(huán)境上，回字形的建筑格局，搭配中庭綠化景觀，讓每一間房間都能開窗見綠，一樓的沿河步道也讓老人能夠更加親近大自然；在硬件上，一樓設(shè)有檢驗(yàn)科、藥房（含170余種西藥以及常見中藥）、康復(fù)運(yùn)動(dòng)區(qū)域，以及每個(gè)樓層的公共活動(dòng)空間設(shè)置，滿足不同老人的不同需求；在服務(wù)上，日常餐食、生活照料、文娛活動(dòng)等方面都精心設(shè)置，形成了不錯(cuò)的口碑。

四是人才體系。頤和嘉寧的核心優(yōu)勢(shì)之一便是構(gòu)建了相對(duì)完善的人才留存與培養(yǎng)體系——頤和嘉寧所有的護(hù)理員都是內(nèi)部招聘和培訓(xùn)的，每個(gè)護(hù)理員負(fù)責(zé)固定的老人，要跟老人同吃同睡，相對(duì)來說會(huì)辛苦一點(diǎn)，但工資更高也更穩(wěn)定。如今，頤和嘉寧光護(hù)理員就50多位。

五是管理創(chuàng)新。不同于許多養(yǎng)老院的兩班倒制度，頤和嘉寧的護(hù)理員是24小時(shí)工作制，一開始改革方案執(zhí)行起來，很多護(hù)理員覺得受不了，但是等到堅(jiān)持一段時(shí)間后，大家習(xí)慣了這樣的工作模式后，養(yǎng)老院人員成本降低了，護(hù)理員的收入增加了，24小時(shí)工作制帶來的調(diào)休還讓護(hù)理員有了更多的個(gè)人時(shí)間，改革最終得到了大家的認(rèn)同。此外，24小時(shí)工作制也節(jié)約了住宿成本，護(hù)理員和老人同吃同住，夜里有情況更容易發(fā)現(xiàn)，家屬也放心。

02

護(hù)理人才是核心競(jìng)爭(zhēng)力

如果說養(yǎng)老行業(yè)過去十年拼的是“硬件”，那未來十年將拼的是“軟件”——人才，人才的規(guī)劃化、專業(yè)化、年輕化涌入，將是決定整個(gè)產(chǎn)業(yè)高度的關(guān)鍵。目前行業(yè)需要解決以下三個(gè)問題：

一是人才總量缺口大。截至2025年底，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員達(dá)72.2萬人，同比增長(zhǎng)12.2%。但相對(duì)于超過3億的老年人口和超過4400萬失能、半失能老人的剛性需求，專業(yè)照護(hù)人才的缺口仍是百萬量級(jí)。

二是人員流動(dòng)率高。市面上很多養(yǎng)老院會(huì)把護(hù)理員外包，這樣可以避免很多風(fēng)險(xiǎn)，如果遇到客人投訴，直接換人就行，但這樣護(hù)理員沒有歸屬感，崗位流動(dòng)特別頻繁。

三是職業(yè)認(rèn)同感低。當(dāng)前，養(yǎng)老護(hù)理員普遍面臨社會(huì)認(rèn)可度低、勞動(dòng)強(qiáng)度高、職業(yè)通道窄、流失率常年高企的“三低一高”困境。這也導(dǎo)致大量需求缺口下，養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)卻“留不住人”。

假設(shè)一個(gè)問題：建筑師和護(hù)理員，可以選擇的話，你會(huì)干哪行？

在上海生活了14年的劉毅，就是一個(gè)建筑行業(yè)轉(zhuǎn)行護(hù)理員的典型案例。劉毅過去一直在一家建筑設(shè)計(jì)公司工作，好不容易從打雜跑腿熬成了小組長(zhǎng)，卻趕上了建筑行業(yè)寒冬。2022年開始，劉毅眼看著自己的收入一點(diǎn)點(diǎn)下降，從一個(gè)月二三萬元，跌到了最低工資標(biāo)準(zhǔn)線。直到2024年，機(jī)緣巧合轉(zhuǎn)行做養(yǎng)老，他的人生軌跡從此改變。從曾經(jīng)匆匆忙忙、連滾帶爬，到如今從從容容、游刃有余，他一天最多服務(wù)八位老人，一周最多休息一天，這樣的生活很累，但也很踏實(shí)。

劉毅證明，一位優(yōu)秀的建筑師也同樣能成為頂尖的養(yǎng)老護(hù)理員。只有提高整個(gè)行業(yè)的用工規(guī)范性、工資待遇和勞動(dòng)保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，才能破解養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)“留不住人”的困境，讓從業(yè)者“留得下、干得久”。

近年來，國(guó)家正不斷細(xì)化、規(guī)范養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。上海也出臺(tái)了系列專項(xiàng)政策，凸顯對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)的高度重視。如上海市民政局等部門印發(fā)的《上海市推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)行動(dòng)方案（2024-2027年）》，構(gòu)建了全方位支持體系，包括擴(kuò)大人員規(guī)模、提升綜合素質(zhì)、拓展職業(yè)保障等三方面措施，旨在滿足養(yǎng)老服務(wù)需求，提升護(hù)理員職業(yè)技能和綜合素養(yǎng)，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感。方案還提出：到2027年，養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍規(guī)模將擴(kuò)大至不少于8萬人，持證率達(dá)到90%，持中級(jí)及以上技能等級(jí)證書的護(hù)理員占比達(dá)到三分之一。

03

養(yǎng)老行業(yè)的未來趨勢(shì)

傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以圍墻為界，形成 “機(jī)構(gòu)內(nèi)照護(hù)、機(jī)構(gòu)外無關(guān)” 的割裂狀態(tài)，而想要實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量養(yǎng)老，就需讓機(jī)構(gòu)融入?yún)^(qū)域生態(tài)和科技發(fā)展，跳出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來看養(yǎng)老。具體來看，當(dāng)前這三種趨勢(shì)認(rèn)可度較高：

一是“醫(yī)療+養(yǎng)老”結(jié)合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合所指向的，正是將養(yǎng)老服務(wù)從基礎(chǔ)的生活照護(hù)升級(jí)為融合預(yù)防、診療、康復(fù)、護(hù)理與長(zhǎng)期照護(hù)的連續(xù)性健康支持體系。如最早誕生于靜安區(qū)的“五床聯(lián)動(dòng)”（養(yǎng)老床位、家庭養(yǎng)老床位、家庭病床、醫(yī)療床位、安寧療護(hù)床位）模式——當(dāng)所在區(qū)域的老年人有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和醫(yī)療需求時(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)迅速開啟綠色通道，優(yōu)先安排家庭養(yǎng)老床位或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位。若老年人身體健康狀況發(fā)生改變，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)第一時(shí)間與“五床聯(lián)動(dòng)”協(xié)議成員單位，如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或區(qū)域醫(yī)療中心對(duì)接，完成健康檔案流轉(zhuǎn)，開通綠色通道，為老人開設(shè)家庭病床或?qū)⑵滢D(zhuǎn)至醫(yī)療床位。待老年人身體好轉(zhuǎn)，又可轉(zhuǎn)回家庭養(yǎng)老床位或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位。一旦老人到了臨終階段，將優(yōu)先安排其入住安寧療護(hù)床位，開展臨終慰藉服務(wù)，讓老年人有尊嚴(yán)地走完人生的最后一程。

二是“互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)+養(yǎng)老”模式。7080后這一批長(zhǎng)期沉浸互聯(lián)網(wǎng)的“新老人”們，非常愿意也擅長(zhǎng)于利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)來滿足養(yǎng)老的多樣化需求。如“上海轉(zhuǎn)型發(fā)布”曾介紹過的美國(guó)居家養(yǎng)老品牌papa（），它可以像滴滴打車一樣，一鍵為自己匹配一位經(jīng)過嚴(yán)格篩選的“共享孫輩”;還有如Honor，可為家庭護(hù)理服務(wù)商提供技術(shù)解決方案、運(yùn)營(yíng)支持、護(hù)理員支持，通過照顧好護(hù)理員來提升招聘、保留率......這些在國(guó)外已驗(yàn)證的商業(yè)模式未嘗不能運(yùn)用于國(guó)內(nèi)的養(yǎng)老市場(chǎng)。

三是“人工智能+養(yǎng)老”變革。以機(jī)器人為代表的人工智能技術(shù)，正打破人工照護(hù)的局限，成為養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效的潛力支撐。在東京世田谷區(qū)的一家養(yǎng)老院里，88歲的田中奶奶正輕撫著一只白色的小海豹，它就是PARO，一個(gè)價(jià)值6000美元的治療機(jī)器人；在成都一家養(yǎng)老院，一款名為“夸父”的人形機(jī)器人正化身“太極教練”，用流暢的動(dòng)作帶領(lǐng)老人們舒展筋骨；在重慶第一社會(huì)福利院，引入的“裴裴”機(jī)器人不僅能通過情緒識(shí)別進(jìn)行心理疏導(dǎo)，還可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓等指標(biāo)；在上海，智能看護(hù)機(jī)器人、情感陪伴機(jī)器人、上肢康復(fù)訓(xùn)練機(jī)器人等一系列智能化設(shè)備出現(xiàn)在了上海康復(fù)輔具社區(qū)租賃服務(wù)目錄中，今年流行租個(gè)機(jī)器人在家過年......這些場(chǎng)景發(fā)生在現(xiàn)在，但隨著人工智能技術(shù)進(jìn)步，還將有更多智能化場(chǎng)景即將見證。

由此可見，未來養(yǎng)老院的競(jìng)爭(zhēng)，將不再是床位與設(shè)施的比拼，而是服務(wù)深度、專業(yè)溫度、整合能力，甚至是科技水平的較量。

原創(chuàng)作者：胡珊毓 洛克

責(zé)任編輯：胡珊毓

策劃審核：夏 雨