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國際教育日 | 當青春期遇見抑郁,是叛逆,還是求救?

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在學業、社交與成長的多重壓力下,“青少年抑郁”已悄然成為許多家庭難以言說的隱痛。

那些被誤解的沉默、憤怒或消沉,可能不是青春期的叛逆,而是孩子內心掙扎的痕跡。

《不叛逆的青春期,父母做對了什么》中,資深心理咨詢師于建平團隊通過真實案例向我們揭示:抑郁不是孩子的選擇,而是他們困住時的呼喊。

(點擊封面,即可下單)

書中不僅剖析青少年情緒問題的心理根源,更為家長提供清晰可操作的陪伴指南,從識別抑郁信號到有效溝通和制定干預方法。

教育不僅是培養優秀的學生,更是守護完整的“人”。

1月24日是國際教育日,在今天這個特別的日子,讓我們放下焦慮,學會傾聽孩子沉默背后的聲音。

因為最好的教育,始于真正的理解。

正確理解抑郁

抑郁是一種常見的情緒,它是一種冷色調的感覺,最基本的特征就是一種無力的、無助的、無望的感覺,它會削弱我們享受快樂、與人交往或正常工作學習的能力。

抑郁的行為表現整體而言是以匱乏和空虛不足感為主,包括對以前感興趣的事物變得缺乏興趣,精力衰退總是感覺疲勞,自我評價過低或自責,或有內疚感,思考能力顯著下降,失眠或早醒或睡眠過多,食欲不振或顯著增加,等等。


沒有人知道抑郁產生的確切原因,可有些因素是造成抑郁癥或是讓人出現抑郁情緒的導火索。

環境方面,家庭矛盾、酗酒、早年喪父喪母或被父母忽視等都是引發抑郁情緒的誘因;自身缺乏親密的、可信賴的人際關系,具有習慣性的消極思維,或是遭遇了失業、疾病或離婚等重大生活事件,都為罹患抑郁增添了風險。

當然,抑郁癥患者以及一些有抑郁癥家族病史的人更容易產生抑郁情緒。

特別要指出的是,這里講的抑郁情緒與抑郁癥不同。

前者是一種每個人都有可能出現的心理狀態,后者則與高血壓、糖尿病一樣,是一種軀體疾病,是大腦中神經遞質出現功能紊亂的一種表征。

前者視嚴重程度可以通過自我調整、親朋好友幫助或者心理咨詢解決,而后者則需要就醫。


那么,應該如何區分抑郁情緒和抑郁癥呢?

根據精神衛生法,只有精神科醫生,才能根據求醫者的匯報,結合相關醫學檢查,根據診斷標準做出判斷。

接下來,不妨來做一個自我檢測,看看以下幾點符合幾項,粗略評估一下你或者孩子是否正陷入臨床上的抑郁癥狀態。

自我檢測

●一天中的大多數時候,甚至一整天都覺得抑郁、悲傷,或者易怒。

●以前覺得有興趣的事情現在提不起興趣了。

●發現自己胃口變弱了或增加了,體重也有所改變。

●要么睡得過多,要么過少。

●總是覺得疲累不堪。

●大多數時候覺得自己沒用或是有強烈的負罪感。

●不像過去那么容易集中精力了,而且還很難下決心。

●在身體上,覺得焦躁不安或是反應遲緩。

●經常想到死亡,甚至想到過或是嘗試過自殺。

如果上述癥狀出現了1~4項且不滿足最后一項,那可能正面臨輕微的抑郁情緒。

如果出現了5個甚至更多的上述癥狀,或者只要出現了最后一項,那么現在就可能正處于顯著的抑郁階段,其原因與環境和心理因素相比,更有可能是大腦結構功能的異常,需要由精神科醫生進一步明確診斷。

尤其是有自殺的念頭,那就要采用藥物治療的方法了,必須盡快就醫。

心理咨詢師是沒有診斷權和處方權的,但專業的心理咨詢還是可以起到一些作用,比如幫助患者監控自己的風險行為,采取適當的干預方法緩解癥狀,減輕患者重新回歸社會生活的阻礙,等等。

家長操作指南

01

正視抑郁

抑郁好像生命能量被消耗,以致不能維持日常的精神和體力獲得,并由此引發各種癥狀。

在我們的日常生活中,生命能量總是一邊被消耗,一邊在補充。只有當消耗大于補充,長期入不敷出,才表現為抑郁。

打個比方,一輛汽車,汽油用完了,車就開不動了;一盞油燈,油燒光了,燈就滅了;抑郁也是一樣,一個人,生命能量不夠了,就抑郁了。這種能量的耗竭,不只表現在身體上,也表現在精神層面。

這樣看來,抑郁的本質可以看作人體對于耗竭的消極自我調整,是身體在用抑郁向我們發出警示。

這里所說的“消極”,是指這不是人的主動調整,而是被動休息。父母在這個時候必須給孩子提供足夠的支持。


需要再次強調的是,抑郁情緒不等同于抑郁癥,要知道,抑郁情緒只是暫時的、可逆轉的,他們只是需要休息、調整和支持。如果父母能夠正視和接納這種狀態,就可以從內心層面給孩子提供無條件的支持。

同樣地,對于抑郁癥來說,我們也不應污名化。很多人對抑郁癥產生偏見與恐懼,其實是源于對它的無知。

如果父母就是對抑郁癥污名化的人,那么孩子一旦得了抑郁癥,就會在經歷疾病所帶來的痛苦的同時,還要承受來自父母的偏見,這會使孩子的處境雪上加霜。

02

正視自己

任何消極思想和糾結都是抑郁延續的重要因素,采取策略可以幫我們認識到思想中消極的一面,糾正錯誤的認知并打斷消極的糾結。

以自我批評思想為例。陷入抑郁情緒的青少年,往往會陷入自我批評中,為感到抑郁而責怪自己。

例如,他們會因為覺得自己太差或太弱而感到抑郁,或使抑郁的自己無法快速恢復。如果他們未能實現自己的期望(如沒能按時起床、上學、例行散步等)就會對此非常糾結。他們會覺得未來沒有希望,事情無法得到轉機。

盡管這些想法是不理智不正確的,但他們覺得它們是真實的。因此,有必要注意這些想法的存在。

下表列出了一些伴隨抑郁出現的常見的自我批評思想以及合理觀點。


表:自我批評思想與合理觀點(例)

參照以上表格,試著讓孩子在表里填寫屬于他自己的“自我批評思想與合理觀點”。在左欄寫下負面或自我批評的思想,在右欄寫下一些合理的思考觀點。

03

行為策略

行為策略對于抑郁的控制尤為有效,因為行為策略對情緒會產生直接和間接的影響。某些行為諸如體育鍛煉、欣賞音樂或與朋友共處都會對情緒產生直接作用。


此外,一些行為通過影響認知會對情緒產生間接影響。例如,同朋友的坦誠交流可以幫我們駁斥關于沒人關心、沒人喜歡我們的憂慮,從而促進心理健康。打掃房間、做一頓飯或完成一項突出的任務都能改變無助感的認知,也能讓我們的感覺好一些。

事實上,有兩類活動對于戰勝抑郁尤為有效——帶來樂趣的活動和帶來成就感的活動。最重要的是,做一些活動可以終止消極的糾結,從而制止抑郁情緒的蔓延。

此外,還有非常重要的一點,那就是盡可能維持完整的生活方式,設定目標、每日/周活動日志、保持記錄的習慣并定期查看等,都是切實可行的方法,能夠幫助抑郁情緒的孩子日漸恢復活力。

對于青少年孩子而言,最重要的還是家長的理解和支持,同伴的接納和鼓舞,一定要結合孩子的情況,有針對性地找出適合他的調整策略。

特別是,一旦發現孩子出現中重度的抑郁癥狀,一定要及時就醫,千萬不能因為對抑郁癥的不理解和恐慌就否認抑郁癥的存在,拒絕就醫、耽誤病情。只有這樣,才能真正地幫到孩子。


《不叛逆的青春期,父母做對了什么》

于建平 主編

姚祝耶 副主編

內容簡介:暴風驟雨式的青春期,既有生理心理的雙重變化,又面臨學業壓力的增大,我們該如何陪伴孩子安然度過?

資深心理咨詢師于建平率領的一線咨詢師團隊,給出了他們的答案。他們憑借豐富的青少年咨詢經驗,從大量一線臨床案例中提取家長關心的學習、人際關系、家庭關系、網絡使用、情緒心理等五大方面青春期主題,共計25個青春期常見的問題,并從心理咨詢師的視角進行解讀,給予相應的解決方案。

本書中的每個青春期難題,都有1個心理咨詢故事——真實咨詢案例;1個關鍵詞解讀——案例中反映的心理問題的專業解釋;家長操作指南——3種針對該問題的實操方法,操作簡單、易于上手。此外,本書還附贈“青春期成長手冊——家長必填的17張工具表格”,幫助家長更好地了解、理解自己的孩子,破除養育困惑。

可以說,本書是兼具故事性、科普性、實用性的大眾讀物和實操指南,書中案例皆取自真實案例,從專業視角剖析青春期發展規律,普及養育常識,為家長普遍面臨的青春期養育問題提供解決方案,旨在幫助青春期家長放下焦慮,正視青春期,了解青春期心理的基本特點,真正讀懂青春期的孩子,促進親子關系的融洽。

作者簡介:于建平,北京泓光咨詢有限公司創始人,清華大學心理學碩士,曾參與國家自然科學基金項目子課題研究。心理咨詢師、心理督導師、積極心理指導師、家庭教育指導師。16年心理咨詢工作經驗,累計心理咨詢10000小時以上,心理督導2000小時以上,為中小學、大中型企業、社區等開展超過千場大型講座。

姚祝耶,國家二級心理咨詢師、家庭教育指導師、心理學圖書編輯。積極心理、沙盤游戲、團體行為訓練等技術受訓,擅長青少年人格發展、學業問題、親子關系、職業生涯規劃等方向,累計咨詢50小時以上,課程與講座500小時以上。

制作|熊思琪

初審|熊思琪

復審|趙海燕

終審|李 漓

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