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不少帕友會(huì)這樣想：“我走路不穩(wěn)，怕摔倒，那我就少動(dòng)多坐，安全第一！”

聽起來很有道理，但其實(shí)——久坐不動(dòng)，反而可能會(huì)悄悄“鎖住”我們的身體和大腦。長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉變僵、骨頭變?nèi)酰竽X也會(huì)慢慢學(xué)會(huì)“偷懶”。這種看似是在保護(hù)自己的行為，實(shí)際上卻可能讓我們走進(jìn)一個(gè)惡性循環(huán)。

今天我們就聊聊：帕友久坐，身體和大腦會(huì)發(fā)生什么？

久坐會(huì)偷走“沙發(fā)土豆”的平衡感哦！

瑞典醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)在2025年發(fā)表了一項(xiàng)研究[1]，發(fā)現(xiàn)很多帕友每天坐著的時(shí)間超過10小時(shí)，真正活動(dòng)的時(shí)間卻不足30分鐘。這種“長(zhǎng)期坐著”的生活方式，會(huì)帶來幾個(gè)明顯變化：

• 對(duì)自己保持平衡的信心下降
  

• 害怕摔倒的心理越來越強(qiáng)
  

• 對(duì)運(yùn)動(dòng)的信心越來越少

久而久之形成惡性循環(huán)：越怕摔倒 → 越不敢動(dòng) → 身體更僵 → 更容易失去平衡 → 更害怕！

好消息是，研究發(fā)現(xiàn)哪怕只是每天少坐20分鐘，多動(dòng)20分鐘，也能大大提升帕友對(duì)自己運(yùn)動(dòng)能力的信心，也就是說只要你肯動(dòng)，就能恢復(fù)信心！

久坐會(huì)讓“大腦動(dòng)力”更不足

帕金森病本身就與多巴胺不足有關(guān)。而運(yùn)動(dòng)，其實(shí)是天然的“多巴胺促進(jìn)劑”。有研究發(fā)現(xiàn)，每天運(yùn)動(dòng)1小時(shí)以上的帕友，能獲得這些好處：

• 大腦多巴胺釋放更多
  

• 手腳動(dòng)作更靈活
  

• 起立、行走更順暢

相反，長(zhǎng)期久坐會(huì)讓多巴胺活性進(jìn)一步下降，身體就會(huì)更容易：

• 動(dòng)作遲緩
  

• 僵硬加重
  

• 精神低落
  

• 焦慮抑郁增加

事實(shí)上，很多堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的帕友都有這樣的感受 “動(dòng)完以后，整個(gè)人都亮起來了。”這并不是錯(cuò)覺哦，而是大腦因?yàn)楂@得了充分的多巴胺，真的被“激活”了[2]。

久坐會(huì)讓大腦反應(yīng)變慢

除了影響運(yùn)動(dòng)能力，久坐還會(huì)影響智力。一個(gè)很簡(jiǎn)單的小測(cè)試就能測(cè)試出來：讓別人在紙上把1~9數(shù)字打亂排列，受測(cè)試者用最快速度按順序連線。

研究測(cè)試發(fā)現(xiàn)：久坐的帕友，測(cè)試完成得更慢，這意味著大腦反應(yīng)更慢，尤其執(zhí)行指定任務(wù)的能力在隨之下降。

這是很簡(jiǎn)單的小測(cè)試，帕友在家也能做，順便還能當(dāng)練習(xí)，每天連一連，看看自己有沒有進(jìn)步。

動(dòng)起來，其實(shí)可以很簡(jiǎn)單

很多帕友說：“不是不想動(dòng)，是動(dòng)起來太難。”確實(shí)，凍結(jié)步態(tài)、僵硬、乏力都會(huì)讓人猶豫。但運(yùn)動(dòng)不需要一步到位，可以從“小”開始[3]：

①有氧運(yùn)動(dòng)：喚醒心肺和大腦

選擇喜歡的方式最重要，快走、騎車、游泳、太極、八段錦、跳舞，總有一款適合你，每天30分鐘，可以分2~3次完成。

②力量訓(xùn)練：強(qiáng)化肌肉

簡(jiǎn)單抗阻訓(xùn)練就夠，例如輕啞鈴、彈力帶、靠墻深蹲、平板支撐等。每周2次即可。

③拉伸：放松身體

每天做20分鐘拉伸，早上一次喚醒身體，運(yùn)動(dòng)后一次放松肌肉，可以減少僵硬感。

“想動(dòng)卻動(dòng)不了”，怎么辦？

這是很多帕友最真實(shí)的困擾，“我不是懶，是一抬腳就凍住，這樣我怎么敢動(dòng)呢？”

這時(shí)候藥物治療就非常關(guān)鍵了。需要先使用藥物把運(yùn)動(dòng)狀態(tài)穩(wěn)定下來，減輕肌肉僵硬，減少癥狀發(fā)作的“關(guān)”期時(shí)間，改善凍結(jié)癥狀，讓身體更能動(dòng)，也更敢動(dòng)。這方面有很多研究，例如比較新型的雙酶抑制復(fù)方左旋多巴——恩他卡朋雙多巴，可以進(jìn)一步改善動(dòng)作遲緩、僵硬，延長(zhǎng)有效時(shí)間[4,5]，比較適用于力求明顯控制癥狀的帕友[6]。此外，額外添加司來吉蘭能減少凍結(jié)問題，改善平衡功能[7,8]。

最后想送給每位帕友一句話，身體就像機(jī)器，越不用，越生銹；越動(dòng)，越順滑。哪怕每天只多動(dòng)一點(diǎn)點(diǎn)，都是在為未來的自己儲(chǔ)蓄力量。慢慢來，不著急。但一定要?jiǎng)悠饋怼?/p>

參考文獻(xiàn)：

[1]Larsson K, Johansson H, Peterson D, et al. Relating movement behaviours and non-motor characteristics in people with Parkinson's disease: A compositional data analysis approach. J Parkinsons Dis. 2025;15(8):1502-1512.

[2]Sacheli MA, Murray DK, Vafai N, et al. Habitual exercisers versus sedentary subjects with Parkinson's Disease: Multimodal PET and fMRI study. Mov Disord. 2018;33(12):1945-1950.

[3]上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會(huì).帕金森病運(yùn)動(dòng)處方專家共識(shí)[J].同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2021,42(06):729-735.

[4]Hauser R A, FIRST-STEP Study Group. Mov Disord. 2009 Mar 15;24(4):541-50.

[5]Eggert K, Skogar O, Amar K, et al. J Neural Transm (Vienna), 2010,117(3):333-342.

[6]中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組, 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組. 中國(guó)帕金森病治療指南（第四版）[J]. 中華神經(jīng)科雜志, 2020,53(12):973-986.

[7]Giladi N, et al. Neurology. 2001;56(12):1712-1721.

[8]Mizuno Y, et al. Clin Neuropharmacol. 2010;33(1):1-4

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