近日,深圳某三甲醫院急診科接診了一名生命垂危的26歲女性患者。
這名女子因與伴侶同房時動作過于劇烈,引發卵巢黃體破裂,腹腔內大出血近1200毫升,接近成年女性全身血量的四分之一,送醫時已陷入失血性休克前期,隨時可能心跳驟停離世。
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目前,經過醫護人員連夜緊急手術搶救,女子已脫離生命危險,轉入普通病房接受后續康復治療,這場突發的健康危機,也給眾多育齡女性敲響了健康警鐘。
據醫院接診記錄與患者伴侶口述,事發當天正值女子月經周期后半段,也就是醫學上的黃體期,兩人原本計劃度過輕松的周末時光,午后在家中發生親密行為。
過程中,雙方情緒較為亢奮,伴侶動作幅度偏大、力度過猛,完全沒有顧及女子的身體承受能力,女子起初雖有輕微腹部不適感,但并未及時叫停,誤以為是正常生理反應,選擇默默忍受。
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親密行為結束后短短十幾分鐘,女子先是感覺下腹部一側出現持續性刺痛,隨后痛感迅速加劇,從輕微不適轉為絞痛,整個人瞬間蜷縮在床上,無法正常起身行走。
起初,伴侶以為女子只是腸胃不適,趕忙遞上溫水、嘗試輕柔按摩腹部緩解疼痛,可不僅沒有任何效果,女子的癥狀反而持續加重。
緊接著,女子開始出現頭暈眼花、心慌胸悶、渾身冒冷汗的癥狀,臉色從正常膚色快速變得慘白如紙,嘴唇也失去血色,手腳冰涼,甚至出現了輕微的意識模糊,說話聲音微弱無力。
同時,女子還伴隨肛門墜脹、想排便卻無法排出的異常感受,下體并未出現明顯外出血,這一假象讓兩人一度放松警惕,誤以為癥狀會自行緩解,耽誤了近一小時的黃金就醫時間。
直到女子突然眼前一黑,險些暈倒在地,伴侶才意識到情況絕非普通不適,瞬間慌了神,立刻撥打120急救電話,同時簡單整理物品,抱著女子下樓等待救護車。
急救人員抵達現場后,快速對女子進行初步生命體征監測,發現其血壓驟降、脈搏細速快弱,已經出現典型的失血性休克前兆,情況萬分危急,當即開啟急救綠色通道,一路鳴笛送往附近三甲醫院。
抵達醫院急診科后,接診婦科醫生立刻對女子進行緊急問診和體格檢查,結合女子的生理期情況、事發經過和臨床癥狀,高度懷疑是腹腔內出血引發的急癥,當即安排腹部超聲、血常規等加急檢查。
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超聲檢查結果讓在場醫護人員都捏了一把冷汗,檢查顯示女子盆腔、腹腔內布滿大量積液,肝腎間隙也有明顯積血,卵巢部位存在明確的破裂出血點,確診為卵巢黃體破裂,屬于婦科急危重癥。
血常規結果顯示,女子血紅蛋白數值急劇下降,遠超正常失血范圍,醫生明確告知家屬,患者體內持續活動性出血,若再晚送醫20到30分鐘,極有可能因失血性休克導致心臟驟停,直接危及生命,必須立刻進行急診手術止血。
醫院迅速啟動急診手術預案,麻醉科、手術室、婦科醫護人員快速聯動,短短20分鐘內完成所有術前準備,將女子推入手術室實施腹腔鏡微創手術。
手術過程中,醫生清晰看到女子卵巢黃體部位有一處明顯破裂口,血液不斷從破口處涌出,腹腔內積血總量達到1180毫升,醫護人員小心翼翼清除腹腔內全部積血,對破裂的黃體進行精準縫合止血,全程耗時近一個半小時,手術順利完成。
術后,主刀醫生介紹,黃體是女性排卵后卵巢內形成的生理性結構,位于卵巢表面,壁薄、血管豐富,質地極其脆弱,尤其在月經來潮前一周左右,黃體發育達到頂峰,就像一個充滿血液的小氣球,稍有外力劇烈撞擊、擠壓,就極易發生破裂。
醫生強調,此次女子發病的核心誘因,就是同房時動作過于劇烈,腹部和卵巢受到持續外力擠壓,導致脆弱的黃體直接破裂,而內出血不同于外出血,早期很難察覺,極易延誤救治,這也是此類病癥危險性極高的原因。
據了解,該女子平時身體健康,無婦科基礎疾病,也從未做過相關婦科體檢,對黃體破裂這類婦科急癥完全不了解,這才導致事發后未能及時察覺危險,險些釀成悲劇。
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經過術后三天的精心護理,女子生命體征逐漸平穩,腹痛、頭暈等癥狀完全消失,血紅蛋白數值恢復正常,已經可以下床緩慢活動,后續只需定期復查即可康復。
女子清醒后回憶,事發時自己并未重視身體發出的預警信號,錯過了最佳叫停時機,事后也沒有及時就醫,現在回想起來依舊十分后怕,也希望用自己的經歷提醒其他女性,重視親密行為中的身體感受,切勿忽視健康風險。
對此,婦科醫生專門發出健康提醒,育齡女性在黃體期要格外注意避免劇烈運動、腹部撞擊、用力排便等行為,親密行為時雙方要注意力度和幅度,避免過于粗暴劇烈。
一旦出現同房后持續性腹痛、頭暈、出冷汗、面色蒼白、肛門墜脹等癥狀,無論是否有外出血,都要立即前往正規醫院就診,千萬不要抱有僥幸心理拖延就醫,以免錯失最佳救治時機,危及生命安全。
同時,醫生建議成年女性每年定期進行婦科體檢,及時了解自身卵巢、子宮等生殖器官健康狀況,做到早發現、早預防,遠離此類急癥風險。
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