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每天5毛錢,多1個人照顧父母

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晚上好,我是簡七編輯部的艾小白。

前段時間,看了一部央視紀錄片《親愛的,請別忘記我》。

這部片子講的是老人患上阿爾茲海默癥后,他們慢慢遺忘自己、遺忘家人、遺忘一切,從失智到失能,他們背后的家庭像跑一場沒有終點的馬拉松。

有一段讓我很難受:患病的母親忘記了最偏愛的兒子,她站在熟悉的環境里,卻不知道自己在哪。

兒子在旁邊看著,他知道,母親正在慢慢離開,但沒有辦法。

這一幕,我小時候見過。

01/

我8歲時,外公確診了阿爾茲海默癥。

一開始,并不明顯,只是脾氣變得有點暴躁,有點古怪;當時大人們覺得,是年紀大了,性格變了。

可慢慢地,他說不清自己的職業,不認識回家的路,連自己的孩子都要看好久,才緩慢地說出「你是老三吧」;那種感覺很奇怪,眼看著一個熟悉的人,變成「另一個人」。

隨著病程的變化,外公不能自己吃飯,不能說話交流,最后,完全失去了自理能力,終日半躺在床上。

紀錄片里,有位在北大工作的患者家屬,也經歷了類似的過程:母親患病后,他去查關于這個病的資料,學習居家照護,從一開始的不適應,到后來的疲憊,再到一種近乎麻木的堅持。

這段經歷中,我們心里都要清楚,無論你多努力,多用心照顧,病程都不會停下來。

02/

我外公失能之后,白天是外婆和護工照顧,晚上是子女輪流,看上去是「有人分擔」,可實際上,每個人都在崩潰邊緣。

我印象很深的一些細節:剛換好的衣服、床單,還沒來得及鋪隔墊,就被弄臟了。


圖源:《親愛的,請別忘記我》

好不容易收拾完,下一輪又來了,最多的一天換了四次被褥。

有幾次,看見外婆一邊收拾一邊大哭;外婆哭的不是床單臟了,是這樣的生活,一遍遍重復。

站在現在回頭看,我覺得最遺憾的一點是,那時候,我們幾乎沒有「外部支持」。

一切都在家庭內部消化:時間、精力、情緒、錢 。

子女都有工作,有自己的家庭,每個人都在盡力,但也都在被消耗。

這也是我后來再看這類紀錄片時,感受特別深的一點。

它往往講的,不只是「一個人生病了」,而是一個家庭,被拖入了一種長期高壓狀態。

我們面對的大多數困難,總能結束;但失能照護不是,它日復一日,強度穩定,并且看不到終點。


圖源:《親愛的,請別忘記我》

根據《中國老齡發展報告2025》,截至2024年末:

我國60歲及以上人口已達約3.1億,占比22%,失能、半失能老人約3500萬,并且仍在增長。

與此同時,專業護理人才、護理床位缺口接近千萬,90%的失能老人,仍然只能居家照護。

基于這個背景,這幾年開始有越來越多的討論:失能照護這件事兒,不能只靠家庭硬撐了。

03/

政策層面,其實已經在慢慢變化。

這兩天,長期護理險(也被稱作社保第六險),正式從試點走向全國落地(預計3年內推向全國)。

它專門針對失能狀態的保障機制,主要解決兩件事:

一是,減輕護理費用

符合條件的失能人群,可以獲得:居家照護服務、機構護理補貼、護理費用報銷(普遍可以報銷70%~90%) 。

二是,提供專業服務

根據不同的失能級別,給予專業護理幫助;把一部分家庭內部的照顧壓力,轉移出去。

那這個險種怎么參加,需要額外花錢嗎?

先說結論, 大多數人已經「默認參加」了,不用單獨參保。

長期護理險和醫保綁定,全國基準費率0.3%,單位個人各承擔一半。只要你參加職工醫;蚓用襻t保,就已經在長護險的覆蓋范圍內了。

假設月薪1萬元,參加職工醫保,那么扣費標準是:單位和個人各承擔0.15%(合計0.3%);也就是單位交15元,個人交15元。

估計有小伙伴問,那什么情況下能用、如何申請?

接下來,各地落地的節奏可能有快有慢,你可以咨詢本地的人社部了解最新進展(區號+12333)。

一些試點的城市,已經有完整流程了,這里以上海為例——

1)申請照護服務得滿足3個條件:

1)參加醫保; 2)長期臥床6個月以上; 3)生活不能自理,但病情相對穩定。

2)在當地政務app上搜索「長護險」(也可以咨詢區號+12333)。


圖源:以上海為例,隨申辦-搜索「長護險」

提出申請后,會由專業機構進行失能評估(這里會給出一個定級),通過后,匹配護理服務。

*每一次評估的有效期是2年,如果后續想繼續使用,需要再次提起申請,重新評估定級。


最基礎的上門服務,比如給患者洗澡、理發、鼻飼等簡單醫療處理,按40元/小時收費。

這40元里,基金承擔90%,個人只需支付10%,也就是說,請個專業外援幫把手,自己只要掏4塊錢。

在家人照顧外公的那些年里,醫療開銷、護理費用,哪怕花錢很多,但總能看到一個「數」;可對人精力的消耗,是算不出來的。

后來我在看紀錄片時發現,里面有很多重復的畫面:

母親反復問同一句話,反復走同一段路,兒子一遍遍解釋,一遍遍陪著。

生活沒有戲劇性的轉折,只有日復一日的堅持。對失能家庭來說,最重要的是,在沒有出口的情況下,如何把每一天過下去。

在醫學解決之前,長護險的普及,改善越來越多失能家庭所處環境。

這些慢慢向前走的變化,讓我們多了一層緩沖墊、一個喘口氣的機會:失能照護,不再只是一個家庭的孤軍奮戰。

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