你有沒有被慢性疼痛長(zhǎng)期困擾？腰疼、背疼、神經(jīng)痛…吃藥怕傷肝腎，理療效果有限，手術(shù)又不敢做。止痛藥從半片吃到兩片，效果卻越來越差。

慢性疼痛患者，最缺的就是一種安全、有效、無創(chuàng)的解法。

2026年3月27日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院羅艷教授團(tuán)隊(duì)，以及上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬松江研究院王杰團(tuán)隊(duì)等在《Biological Psychiatry》上發(fā)表的研究《Targeting the medial prefrontal cortex with transcranial temporal interference stimulation (tTIS) alleviates chronic pain》，給出了一個(gè)讓人眼前一亮的新方向：

經(jīng)顱時(shí)域干涉電刺激（tTIS）——一種不用開刀、不用吃藥的無創(chuàng)腦刺激技術(shù)。

該研究以慢性疼痛小鼠為對(duì)象，首次系統(tǒng)優(yōu)化靶向內(nèi)側(cè)前額葉皮質(zhì)的tTIS參數(shù)，證實(shí)清醒狀態(tài)下連續(xù)刺激鎮(zhèn)痛效果最優(yōu)；確定 0.05mA、20 分鐘、20Hz 包絡(luò)頻率為最佳方案，而且不影響運(yùn)動(dòng)、不引起焦慮、沒有副作用。該研究為慢性疼痛無創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控治療提供了臨床前依據(jù)與參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

tTIS 精準(zhǔn)激活 mPFC 且安全可靠

經(jīng)顱時(shí)域干涉電刺激（tTIS）的原理聽起來有點(diǎn)科幻：

在頭皮上貼四個(gè)電極，兩對(duì)電極同時(shí)施加兩個(gè)頻率略有差異的電流（比如2000Hz和2020Hz）。它們會(huì)在大腦深處產(chǎn)生干涉場(chǎng)，只有在干涉場(chǎng)的位置神經(jīng)元才會(huì)被激活。這樣一來，就能精準(zhǔn)刺激大腦深處的靶點(diǎn)，比如這次瞄準(zhǔn)的內(nèi)側(cè)前額葉皮層（mPFC），而不影響周圍的腦區(qū)。

采用c-Fos免疫熒光驗(yàn)證，發(fā)現(xiàn)這種刺激確實(shí)能精準(zhǔn)激活mPFC，對(duì)鄰近腦區(qū)影響很小。連續(xù)7天刺激后，小鼠的痛覺（von Frey 測(cè)試）、運(yùn)動(dòng)能力、焦慮水平（曠場(chǎng)實(shí)驗(yàn)）都沒有異常，說明安全、耐受性好。

因此，tTIS能精準(zhǔn)、安全地激活mPFC。

怎么刺激效果最好？

研究者采用SNI慢性疼痛小鼠模型，嘗試了各種參數(shù)組合，最終系統(tǒng)優(yōu)化了刺激參數(shù)：

時(shí)機(jī)很重要：清醒狀態(tài)刺激起效快、鎮(zhèn)痛強(qiáng)，麻醉狀態(tài)刺激則效果大打折扣；

時(shí)長(zhǎng)有講究：20分鐘效果最優(yōu)，超過30分鐘反而出現(xiàn)過度鎮(zhèn)痛；

頻率是關(guān)鍵：20Hz（β波段）鎮(zhèn)痛效果最強(qiáng)，40Hz次之。

最終確定的最優(yōu)方案為：0.05mA、20分鐘、20Hz包絡(luò)頻率。一次刺激，鎮(zhèn)痛效果可持續(xù)數(shù)天，最長(zhǎng)10天。

為什么能持續(xù)這么久？

多因素回歸分析顯示，刺激時(shí)長(zhǎng)（39.58%） 和包絡(luò)頻率（31.45%） 是決定鎮(zhèn)痛效果的兩大核心因素，電流強(qiáng)度次之，載波頻率影響最小。

最優(yōu) tTIS 方案在停止刺激后仍能維持?jǐn)?shù)天鎮(zhèn)痛效應(yīng)，提示其通過誘導(dǎo)神經(jīng)可塑性重塑實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效止痛，而非短暫抑制。全程行為學(xué)結(jié)果穩(wěn)定，為 tTIS 治療慢性疼痛提供了可靠的臨床前證據(jù)。

全文總結(jié)

本研究首次在慢性疼痛小鼠中，系統(tǒng)完成靶向 mPFC 的 tTIS 參數(shù)優(yōu)化，證實(shí)清醒連續(xù)刺激的優(yōu)勢(shì)，明確最優(yōu)方案與核心參數(shù)，驗(yàn)證技術(shù)安全性與長(zhǎng)效鎮(zhèn)痛效果，揭示其通過調(diào)控前額葉環(huán)路緩解疼痛的機(jī)制，為無創(chuàng)腦刺激治療慢性疼痛奠定了關(guān)鍵臨床前基礎(chǔ)。研究提供了安全、精準(zhǔn)、長(zhǎng)效的鎮(zhèn)痛方案，為臨床轉(zhuǎn)化提供標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)，有望成為慢性疼痛非藥物、無創(chuàng)治療新手段，降低藥物依賴與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

小編寄語：

這項(xiàng)發(fā)表于《Biological Psychiatry》的研究，不僅是上海交大團(tuán)隊(duì)的勝利，更是全球慢性疼痛患者的福音。

它讓我們看到了一種無創(chuàng)深腦刺激的無限可能。不用冒著感染和出血的風(fēng)險(xiǎn)開顱，也不用擔(dān)心藥物成癮和肝腎損傷，僅僅通過頭皮上的電極，就能像隔空取物一樣，精準(zhǔn)調(diào)節(jié)大腦深處的疼痛開關(guān)。最讓人振奮的是治療效果持續(xù)10天，這意味著未來我們或許不需要每天靠藥物續(xù)命，只需要定期進(jìn)行幾次這樣的“腦波理療”，就能重獲長(zhǎng)時(shí)間的安寧。

這不僅僅是一項(xiàng)技術(shù)的突破，也是在為無數(shù)在黑暗中忍受疼痛的人點(diǎn)亮一盞長(zhǎng)明燈。

https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2026.03.995

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