湖北
近日，隨州市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科成功為一名因腦出血致右側(cè)肢體活動不便的患者，實施高難度下腔靜脈濾器取出術(shù)。這枚在患者體內(nèi)“超期服役”的濾器，終于被安全取出，也卸下了壓在患者心頭一年的“心病”。
一年前，54歲的劉先生因嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致腦出血，遺留肢體活動障礙。長期臥床期間，他又并發(fā)下肢深靜脈血栓。為預(yù)防致死性肺栓塞，他在醫(yī)院置入下腔靜脈濾器，順利度過了無法接受抗凝治療的高危期。正是這枚小小的濾器，在當(dāng)時保住了他的性命。
如今劉先生病情穩(wěn)定，血栓風(fēng)險降低，但濾器置入已超一年，遠超最佳回收期，很可能已被血管內(nèi)皮包裹，常規(guī)取出難度大、風(fēng)險高。一想到體內(nèi)有個“超期服役”的異物，劉先生和家人便寢食難安。抱著希望，他來到隨州市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科尋求幫助。醫(yī)院心血管病科介入團隊充分評估病情，制定了周密的手術(shù)方案與應(yīng)急預(yù)案。術(shù)中造影證實，濾器確實與血管壁貼合緊密，屬于典型的“困難濾器”。團隊經(jīng)頸部靜脈精準(zhǔn)置入圈套器，在X線引導(dǎo)下耐心細致地操作，將濾器緩慢收攏、與血管壁溫柔分離，最終完整取出。整個手術(shù)過程如同一次精密的“拆彈”，有驚無險。
“術(shù)后造影顯示血管通暢無損傷，那一刻我心里的大石頭才落了地。”出院時，劉先生回憶道，言語中滿是感激，“取出的是小小的濾器，解開的是我心里的大疙瘩。”
專家提醒下腔靜脈濾器是預(yù)防肺栓塞的有效手段，但它不是“一勞永逸”的裝置。放置濾器的患者一定要記清置入時間，定期復(fù)查，一旦醫(yī)生評估符合回收指征，就要盡早取出，千萬別讓“保護傘”變成“心頭石”。（黃冬冬 丁紅）
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