濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院是經(jīng)批準(zhǔn)成立的省級(jí)重點(diǎn)肝病專(zhuān)科醫(yī)74院,匯聚名醫(yī)專(zhuān)家,為廣大人民群眾保肝護(hù)航,綜合實(shí)力強(qiáng)大,無(wú)論從專(zhuān)家、技術(shù)、服務(wù)、療效、收費(fèi)等各方面,都處于肝病診療領(lǐng)域的領(lǐng)先地位,是國(guó)內(nèi)抗擊肝病的先鋒力量之一!醫(yī)院強(qiáng),專(zhuān)家好!

張慧琴主任是副主任醫(yī)師,從事臨床醫(yī)療工作40余年,對(duì)乙肝大小三陽(yáng)、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纖維化等各類(lèi)肝臟疾病的診療有著非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾多次受邀參加國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷學(xué)習(xí)新的診療技術(shù),將其運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中。

很多乙肝朋友拿到化驗(yàn)單,最關(guān)心的就是病毒量數(shù)值。病毒載量直接關(guān)系肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn),只要降到安全線以下,炎癥、纖維化與癌變風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)大幅下降。對(duì)此,張主任想提醒大家:

臨床公認(rèn)的關(guān)鍵安全閾值:HBV-DNA<2000 IU/mL,這是低水平復(fù)制分界線,此時(shí)病毒活躍度低,對(duì)肝細(xì)胞的持續(xù)攻擊明顯減弱。

對(duì)于正在抗病毒治療的人群,更高標(biāo)準(zhǔn)是低于高敏檢測(cè)下限20 IU/mL。數(shù)值越低,肝臟越安全,肝硬化與肝癌風(fēng)險(xiǎn)可降低八成以上。

僅看病毒量不夠,需結(jié)合兩項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷:一是肝功能轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常,二是肝臟B超或彈性檢測(cè)無(wú)纖維化跡象。滿足以上條件,肝臟基本處于穩(wěn)定狀態(tài)。

病毒量達(dá)標(biāo)不代表可以停藥。乙肝治療講究長(zhǎng)期規(guī)范管理,擅自停藥易導(dǎo)致病毒反彈,加重肝損傷。攜帶者即使數(shù)值安全,也需每6個(gè)月復(fù)查病毒量、肝功能、甲胎蛋白與肝臟超聲。

生活中要戒酒、少熬夜、避免濫用藥物,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。飲食清淡、規(guī)律作息,配合規(guī)范治療,多數(shù)人可長(zhǎng)期維持健康狀態(tài)。記住核心數(shù)值:2000 IU/mL是安心線,20 IU/mL是理想目標(biāo)。定期監(jiān)測(cè)、科學(xué)管理,乙肝完全可控,肝臟也能長(zhǎng)久安穩(wěn)。