幻視幻聽、行為異常...徐州心理專家教你分辨精神分裂癥早期信號

　　青年時期是人生成長的關鍵階段，身心處于快速發展與塑造的過程中，一些情緒、行為的細微變化常被簡單歸為青春期叛逆或壓力太大。徐州市東方人民醫院精神二科席楊主任醫師指出，部分異常表現可能是精神分裂癥的早期信號，這種重性精神疾病多在青壯年起病，如果能早期識別、及時干預，能極大改善預后，守護青年的心理健康。

　　“精神分裂癥會造成感知、思維、情感和行為等多方面障礙，早期癥狀并不像幻覺、妄想那般明顯，僅表現為與日常狀態的‘格格不入’，這也成為識別的難點。”席楊表示，許多患者初期會出現明顯的情緒與行為改變，持續的低落、焦慮或易怒超出正常青春期反應，甚至情感表達與外部情境脫節，在嚴肅場合無故發笑、歡樂聚會中突然哭泣。同時伴隨社交退縮，如主動回避親友、拒絕集體活動等，部分還會出現無目的重復動作、攻擊或自傷傾向等紊亂行為。

　　席楊介紹，思維與感知的異常是早期識別的重要線索。患者會出現語言表達碎片化、說話跳躍難懂的情況，還會產生無客觀依據的敏感多疑，甚至偶爾出現被害、關系妄想，這種懷疑無法通過說理糾正。感知上則以幻聽最為突出，偶爾聽到不存在的呼喚、敲門聲等，這類病態幻覺伴隨真實感且難以自控，需與青少年正常想象力區分。

　　此外，生理與生活節律的改變也不容忽視。患者會出現注意力、記憶力驟降，學習工作能力明顯下滑，同時伴隨睡眠障礙，要么連續失眠、晝夜顛倒，要么過度嗜睡仍感疲憊。飲食也會出現失調，暴飲暴食或拒絕進食導致體重短期內大幅波動，部分還會出現無器質性病變的頭痛、腹痛等軀體癥狀。

　　“青年精神分裂癥的早期癥狀易與普通心理問題混淆，既不能將一時的情緒挫折誤判為精神疾病，也不能將明顯異常合理化。”席楊提醒，一旦發現身邊青年出現上述持續的異常表現，切勿忽視或抱有偏見，應盡早尋求精神衛生專業機構的幫助，通過藥物、心理社會、物理治療等多模式干預，最大限度減少疾病對其身心和社會功能的破壞。

　　專家簡介

席 楊

　　主任醫師，精神二科病區副主任，心理治療師，曾獲“徐州市十大醫德標兵”稱號。長期從事精神科、心理科臨床及教學工作，擅長各類急、慢性精神障礙患者:精神分裂癥，焦慮癥，抑郁癥，躁狂癥，應激相關障礙等。在國內核心期刊發表論文多篇，專著2部，精神科專利2項。