近日，演員李若嘉在日常vlog中透露

自己在年前的體檢中查出了“橋本”，

因此需要戒掉外賣，健康飲食。

4月7日

話題。

“我也有橋本，啥也不忌口，想吃什么就吃什么”“我喝了一年中藥治好了”“去醫(yī)院檢查，醫(yī)生只讓隨訪，沒有進(jìn)行任何治療”……在評(píng)論區(qū)，關(guān)于橋本病要不要治、怎么治等的討論，網(wǎng)友們各執(zhí)一詞。

南京明基醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王全勝在接受記者采訪時(shí)表示，確診了橋本病，只要功能正常、沒有惡性結(jié)節(jié)，一般以隨訪為主，但如果出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞、不明原因的乏力或體重變化等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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發(fā)病率女性高于男性

橋本病，即橋本甲狀腺炎，是一種慢性甲狀腺炎，屬于自身免疫性疾病，病因尚不明確。

王全勝主任介紹，在一定的遺傳易感性的基礎(chǔ)上，高碘飲食也可以誘發(fā)自身免疫性損傷，使甲狀腺細(xì)胞被破壞，促進(jìn)甲狀腺功能減退（甲減）的發(fā)生。此外，環(huán)境、生活習(xí)慣、精神狀態(tài)等因素都可能共同作用。

“但這個(gè)病有點(diǎn)‘偏愛’女性，可能是受到激素影響，以及妊娠期、更年期等特殊時(shí)期內(nèi)分泌系統(tǒng)容易出現(xiàn)紊亂有關(guān)。”

02

注意體檢報(bào)告中這些描述

其實(shí)，橋本甲狀腺炎在人群中相當(dāng)常見，查出橋本不必過度恐慌。

王全勝主任坦言，近年來，橋本病的發(fā)病率居高不下，一定程度上和人們對(duì)體檢越發(fā)重視有關(guān)。因?yàn)樗鸩‰[匿，進(jìn)展緩慢，如果患者甲狀腺不大、功能正常，也沒有結(jié)節(jié)，往往可以沒有任何感覺，通常是通過超聲體檢才偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者會(huì)表現(xiàn)為脖子腫大，或者因合并甲減、甲亢而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，比如乏力、心慌、體重變化等。

體檢報(bào)告上出現(xiàn)“彌漫性病變”“回聲不均勻”等描述，或者血液檢查中甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體陽性，就要考慮橋本的可能，需進(jìn)一步就醫(yī)以明確檢查。

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沒有辦法徹底根治

橋本甲狀腺炎主要有兩個(gè)危害，一是可能導(dǎo)致甲減、甲亢，二是可能合并甲狀腺結(jié)節(jié)。

治還是不治，關(guān)鍵也在于患者的不適癥狀和甲狀腺功能。“甲功正常，沒有不適癥狀，僅是抗體升高，完全可以不用治療，平時(shí)注意良好的生活習(xí)慣，少吃高碘食物，并定期復(fù)查即可；如果甲功有輕微異常，但患者也沒有感覺到任何不適，依舊可以再觀察一段時(shí)間，遵醫(yī)囑復(fù)查甲功。”

王全勝主任表示，一般來說，出現(xiàn)甲功明顯異常、甲狀腺明顯腫大或有壓迫癥狀、合并可疑惡性結(jié)節(jié)等情況時(shí)，才需要就醫(yī)治療。

“當(dāng)前，橋本甲狀腺炎并沒有辦法徹底根治，我們能做的也只是對(duì)癥治療。對(duì)于絕大多數(shù)患者來說，把甲功控制好，橋本并不會(huì)對(duì)身體造成多嚴(yán)重的不良影響。科學(xué)評(píng)估、定期隨訪，多可與橋本甲狀腺炎長(zhǎng)期‘和平共處’。”王全勝主任說。

據(jù)公開資料顯示，李若嘉，別名李云嘉，1989年11月1日出生于遼寧省丹東市東港市，畢業(yè)于北京電影學(xué)院表演系，中國(guó)內(nèi)地女演員。2010年，憑借新版《紅樓夢(mèng)》中的賈迎春一角而為觀眾熟知；曾主演《大南遷》《我的青春蜜友》《一起同過窗第一季》《楚喬傳》《泡沫之夏》等；2025年2月7日，主演的電視劇《仙臺(tái)有樹》在愛奇藝播出，在劇中飾演溫紅扇。

來源：揚(yáng)子晚報(bào)

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