一、市場體感：他們兩家撐著整個細分賽道的門面

只有阿里、字節(jié)在持續(xù)刷屏到2026年

• 阿里系：通義星塵醫(yī)療版、百大 AI 名醫(yī)、AI 健康管家、達摩院鼻咽癌篩查模型……
• 字節(jié)系：小荷 AI 醫(yī)生獨立 App、60 億元中關(guān)村 AI 旗艦醫(yī)院、豆包大模型醫(yī)療專區(qū)……

阿里：基建信仰與“飽和式攻擊”

阿里的醫(yī)療AI之路，源于其對技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施的堅定信仰。在阿里看來，大模型是下一代操作系統(tǒng)，是“最粗的腿”。因此，其策略是先重金打造強大的通用底座，再向垂直領(lǐng)域延伸。

2024年至今，開發(fā)過幾個項目最后都選擇調(diào)用了他們的，實話講底子很扎實。

8億電子醫(yī)保碼用戶、5000家合作醫(yī)院、以及收購的好大夫在線是他們超級大的底氣。

螞蟻阿福有意思。它通過“健康問答”、“拍皮膚”、“電話咨詢”等貼近用戶的功能，將晦澀的醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)化為通俗易懂的服務(wù)，并無縫銜接線上問診、購藥等線下資源。

阿里健康也推出了面向醫(yī)生端的AI助手“氫離子”，收錄千萬篇權(quán)威文獻，試圖成為醫(yī)生的“第二大腦”。這種通用與專業(yè)并進、C端與D端（醫(yī)生端）同時發(fā)力的布局，展現(xiàn)了阿里在AI醫(yī)療賽道上的全面野心。

字節(jié)：場景驅(qū)動與“飛輪效應(yīng)”

字節(jié)的優(yōu)勢在于其無與倫比的產(chǎn)品迭代速度和生態(tài)閉環(huán)。從模型到工具，從內(nèi)容創(chuàng)作到流量分發(fā)，再到商業(yè)變現(xiàn)，字節(jié)打通了全鏈條。AI生成的健康科普內(nèi)容可以直接在抖音分發(fā)，吸引用戶；用戶在“小荷AI醫(yī)生”的咨詢行為，又能反哺模型，使其更懂醫(yī)療場景。（豆包、抖音等超級APP這兒不說了，大家都懂）

另外一個很多人忽略的潛力---豆包AI手機。這個仔細想一下，跟家庭場景的硬件融合、跟生活場景融合，一個手機+AI，對于你對于任何大健康的訴求都可以軟性解決，也可以成為去尋醫(yī)問藥的入口...

二、兩強并立，偷家有苗

2.1 阿里：把醫(yī)療當(dāng)成三大戰(zhàn)略之一來拼刺刀。

阿里選擇了"醫(yī)保+阿福"的組合。支付寶的醫(yī)保支付能力是獨一無二的戰(zhàn)略資產(chǎn)，超7億人的電子醫(yī)保碼使用數(shù)據(jù)，使阿里在醫(yī)療AI的"支付環(huán)節(jié)"建立了護城河。

2023 年戰(zhàn)略投資「零假設(shè)」醫(yī)療大模型，補足證據(jù)問答能力。

2.2 字節(jié)：把醫(yī)療當(dāng)成「內(nèi)容」的閉環(huán)

豆包大模型最大殺器；小荷 AI 醫(yī)生遲早噶屁；千問機會多多；阿福期待它能更進一步。

2.3 偷家最有潛力的選手是deepseek

它玩通用開源性大模型，它目前被B端客戶異常認可，廣泛的部署，使用人群實在是廣，將來插入醫(yī)療領(lǐng)域也會很快轉(zhuǎn)化成一個極具競爭力的對手。

另外目前還沒人覺得它會成為醫(yī)療領(lǐng)域的強力玩家，不鳴則已一鳴驚人的戲碼將來可能會上演。

三、其他大廠速描

4.1 百度：技術(shù)不差

2023 年推出「靈醫(yī)大模型」，也做了醫(yī)療影像、AI 制藥投資、文心健康管家，但 2024 年 10 月健康事業(yè)群（HCG）被降級并入移動生態(tài)事業(yè)群，意味著醫(yī)療不再是一級戰(zhàn)略，資源池縮水。

百度有技術(shù)有場景，就是缺有競爭力的產(chǎn)品，遠低于抖音/豆包的"內(nèi)容種草"和阿福的瘋狂；

現(xiàn)在又在瘋狂炒醫(yī)療版本龍蝦，沒看懂，啥火跟啥這follow策略這很難贏的。

4.2 騰訊：擅長「投資型」布局，自營產(chǎn)品缺位

2024 年 5 月發(fā)布基于混元的「健康管理助手」，不過定位是小程序插件，給藥企/險企做 SaaS，沒有面向醫(yī)患的獨立品牌。

資本層面更活躍：投過微醫(yī)、太美、思派、晶泰，也投資了非常多的醫(yī)藥企業(yè)，但自己下場做產(chǎn)品的意愿低，醫(yī)療 AI 仍停留在「被集成」階段。

微信生態(tài)與醫(yī)療場景存在天然結(jié)合力，將來依然可能翻盤---在醫(yī)療AI這場競賽中，它最后可能是“大力出奇跡”（鈔能力）。

4.3 京東：營收最大，但醫(yī)療 AI 故事較少

2024 年自營醫(yī)藥收入 488 億元，國內(nèi)第一，可增長主要靠藥+供應(yīng)鏈

開源了「京醫(yī)千詢」大模型，但社區(qū)活躍度、外部客戶數(shù)都遠低于阿里和字節(jié)，仍屬于「防守型」技術(shù)儲備。

京東雖有供應(yīng)鏈優(yōu)勢，但醫(yī)療AI的終極競爭在于"診療"而非"賣藥"，其AI布局服務(wù)于供應(yīng)鏈效率提升，而非獨立的醫(yī)療生態(tài)構(gòu)建。

京東健康：供應(yīng)鏈為王，AI為輔助，但京東健康的核心邏輯并非"AI優(yōu)先"，而是"AI賦能供應(yīng)鏈"。最終通過AI方案帶動供應(yīng)鏈的藥品、營養(yǎng)保健等產(chǎn)品銷售。在這種邏輯下，AI是供應(yīng)鏈的"增效器"，而非獨立的戰(zhàn)略支柱。

4.4 美團：O2O 買藥是強項，AI 醫(yī)療缺位

2024 年北京醫(yī)保線上購藥放開，美團首批接入 300 家藥房，30 分鐘送藥上門，流量優(yōu)勢明顯。

但 AI 僅用于騎手路徑優(yōu)化與客服問答，沒有面向醫(yī)患的診療級產(chǎn)品，醫(yī)療 AI 聲量幾乎為零。

其他家，歡迎補充

四、2026年拉鋸戰(zhàn)

2026年被業(yè)內(nèi)視為醫(yī)療大模型臨床實用化的關(guān)鍵一年。

第一，AI醫(yī)院。還不清楚啥情況

第二，C端入口的用戶心智爭奪。字節(jié)豆包有流量優(yōu)勢。千問和螞蟻阿福則依托阿里系的底子，試圖諸多業(yè)務(wù)模塊走向業(yè)務(wù)閉環(huán)。

第三，高仿openevidence。當(dāng)前醫(yī)療AI產(chǎn)品多為免費服務(wù)，盈利路徑尚在探索。模仿openevidence的眾多產(chǎn)品，尚不明朗能不能活下去、活得多久。

第四，大家也別全盯著醫(yī)院，光想著做出一個牛逼閃閃放光芒的產(chǎn)品，醫(yī)院和醫(yī)生搶著掏錢來用。互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展十幾年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療（以前也叫移動醫(yī)療、智慧醫(yī)療、空中醫(yī)院）把醫(yī)院和醫(yī)生同步養(yǎng)叼了。

看能不能在患者方面搞點靚貨，隨著時間的推移可能醫(yī)生對于高質(zhì)量病人的“爭奪”也會加劇。

五、最苦是醫(yī)療垂類大模型公司

在AI大模型重塑各行各業(yè)的浪潮中，醫(yī)療領(lǐng)域因其極高的專業(yè)壁壘和巨大的社會價值，被公認為“最難啃的骨頭”。然而，當(dāng)這場技術(shù)革命進入深水區(qū)，市場上掙扎求生的垂類醫(yī)療AI大模型公司目前聲浪越來越小了

數(shù)據(jù)問題：精準(zhǔn)的、海量的、合法合規(guī)的醫(yī)療數(shù)據(jù)，海外的玩法比較前衛(wèi)，咋們這邊這個一直是一個大家不愿提及的話題。

支付問題：醫(yī)保嘛，在爬坡；商保是未來的可尋亮點；醫(yī)院支付，吃資源的市場；醫(yī)生支付，好多想象的窗口市場；海外，好機會。

流量及入口問題：這個就依賴于大模型本身在C端和B端擁有足夠的體量。國內(nèi)嘛肯定是走向壟斷的。

結(jié)語

醫(yī)療AI因為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的原因，熱度遠不及后者。大家干這個的時候，會條件反射般的去搬運互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療時代的任何經(jīng)驗，特別是失敗的經(jīng)驗。而三道幾何AI目前專注于大健康、消費、教培、律師四大領(lǐng)域的GEO服務(wù)，也積累了深厚的行業(yè)知識和優(yōu)化的經(jīng)驗，特別是醫(yī)療行業(yè)，是上海最早有成功落地案例的公司，從2024年就開始深耕摸索行業(yè)在AI營銷時代的新應(yīng)用了。