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◆來(lái)源：美麗開遠(yuǎn)

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春暖花開，蛇類活動(dòng)逐漸頻繁。近日，開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科緊急收治了一名年僅1歲10個(gè)月的蛇咬傷患兒，經(jīng)過(guò)PICU團(tuán)隊(duì)與小兒外科的全力救治，孩子最終轉(zhuǎn)危為安。

這起案例為我們敲響了警鐘：兒童蛇咬傷，處置不當(dāng)，后果不堪設(shè)想！

春蛇漸醒，凌晨緊急搶救

“醫(yī)生！醫(yī)生！快救救我兒子……”

2026年3月22日凌晨5時(shí)許，一陣急促的呼救聲打破了開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院兒童醫(yī)院急診科的寧?kù)o。一名年僅1歲10個(gè)月的孩子被家長(zhǎng)緊緊抱在懷中，神色慌張地沖了進(jìn)來(lái)。

據(jù)了解，孩子是在11小時(shí)前被蛇咬傷了右手食指。由于事發(fā)突然，家長(zhǎng)未能第一時(shí)間采取科學(xué)處置措施，導(dǎo)致毒素在患兒體內(nèi)持續(xù)擴(kuò)散。

醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)，患兒右上肢腫脹明顯，右手食指可見數(shù)粒水泡及瘀斑，肘窩處也出現(xiàn)了少許瘀斑，疼痛反應(yīng)劇烈。進(jìn)一步完善檢查后發(fā)現(xiàn)患兒已出現(xiàn)心肌損害、凝血功能異常，病情十分危重。

面對(duì)緊急情況，PICU團(tuán)隊(duì)立即聯(lián)合小兒外科迅速展開救治。

醫(yī)護(hù)人員首先對(duì)咬傷局部進(jìn)行清創(chuàng)處理。由于家屬無(wú)法明確說(shuō)明毒蛇種類，醫(yī)生根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和患兒癥狀，果斷啟動(dòng)抗蝮蛇毒血清足量治療，力爭(zhēng)在咬傷后4小時(shí)的黃金窗口期內(nèi)用藥，最遲不超過(guò)24小時(shí)。

與此同時(shí)，團(tuán)隊(duì)同步開展?fàn)I養(yǎng)心肌、糾正凝血功能異常、維持水電解質(zhì)平衡、堿化尿液促進(jìn)毒素排出、保護(hù)腎臟、預(yù)防感染等綜合對(duì)癥支持治療。

經(jīng)過(guò)各系統(tǒng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)與多措并舉的綜合治療，患兒體內(nèi)的毒素逐漸被清除，右手腫脹明顯減輕，肘窩瘀斑消退，食指上的水泡縮小、瘀斑變淡。復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)至正常范圍，孩子終于轉(zhuǎn)危為安。

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