4月11日是“世界帕金森病日”。提起帕金森病,多數(shù)人只想到手抖、行動遲緩,卻不知不少患者最早出現(xiàn)的癥狀竟是情緒低落、焦慮。正因癥狀隱蔽,不少人被長期誤診,錯過了最佳干預(yù)時機。
近日,福州市第一總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
就接診了這樣一位患者:
長期被當(dāng)作焦慮抑郁治療,卻越治越重,
最終被精準揪出病根——
帕金森病。
抑郁藥越吃越重,肢體僵硬難活動
高先生(化名)近段時間總提不起精神,情緒低落、煩躁不安,還伴有肢體不適。在其他醫(yī)院就診時,被診斷為焦慮抑郁,隨后長期服用抗抑郁、抗焦慮藥物。
可治療并未帶來好轉(zhuǎn),高先生的狀態(tài)反而越來越差:情緒持續(xù)低落,反應(yīng)變慢、神情呆滯,記憶力也明顯下降,一側(cè)肢體越發(fā)僵硬、活動不靈活,嚴重影響日常生活。家人帶著他四處求醫(yī),始終找不到癥結(jié)。
經(jīng)熟人推薦,高先生來到福州市第一總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科求助。
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(圖片由AI生成)
不盲從既往診斷,抽絲剝繭揪真兇
接診的神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師盧曉東與主治醫(yī)師王紅葉沒有簡單沿用之前的診斷,而是從頭細致問診、全面查體。
醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),高先生雖有抑郁焦慮表現(xiàn),但同時存在反應(yīng)遲鈍、認知減退、單側(cè)肢體僵硬不靈活等癥狀,這些表現(xiàn)無法用單純的情緒疾病解釋。
結(jié)合病史、神經(jīng)系統(tǒng)專科檢查及必要輔助檢查,團隊綜合研判后明確:高先生并非原發(fā)性抑郁,而是帕金森病,情緒異常只是帕金森的非運動癥狀之一。
精準對癥治療,三天見效,一周出院
找到病根后,神經(jīng)內(nèi)科團隊為高先生制定了個性化帕金森病治療方案。
治療效果立竿見影:用藥后,高先生僵硬的肢體逐漸靈活,神情不再呆滯,面部表情恢復(fù),走路姿態(tài)明顯改善。僅三天,身心狀態(tài)就顯著好轉(zhuǎn);經(jīng)過一周規(guī)范調(diào)理,高先生順利出院,基本恢復(fù)正常生活。
帕金森病并非只有 “手抖”,焦慮、抑郁、睡眠障礙、長期便秘、肢體疼痛、僵硬、行動遲緩等,都可能是早期信號。
盧曉東主任提醒,很多患者先出現(xiàn)情緒、睡眠、消化問題,常被誤當(dāng)作抑郁癥、頸椎病、老年病,導(dǎo)致延誤診治。
如果家中老人出現(xiàn)不明原因情緒異常、身體僵硬、動作變慢、肢體不靈活,別只當(dāng)成 “心情不好” 或普通老年病,盡早到神經(jīng)內(nèi)科專科排查,早診斷、早干預(yù),才能更好控制病情、保障生活質(zhì)量。
福建衛(wèi)生報全媒體記者:陳坤
通訊員 錢維民
編輯:小楓
審核:黃美輝、林佳
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