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每年4月的第二個周六為“全國愛鼻日”。4月10日,虹口區(qū)江灣醫(yī)院在江灣鎮(zhèn)街道彩虹灣黨群服務中心開展“愛鼻日”健康服務活動。
“醫(yī)生,我最近老打噴嚏、流清水鼻涕,吃了兩周感冒藥也不見好,這是不是抵抗力太差了?”活動現(xiàn)場,家住附近的市民王女士向醫(yī)生進行咨詢。根據(jù)她的情況,醫(yī)院耳鼻喉科主任孫佳在初步檢查后發(fā)現(xiàn),王女士并非是抵抗力差,而是典型的過敏性鼻炎癥狀。
“春季是感冒和鼻炎的雙重高發(fā)期,但兩種疾病的治療策略是完全不同的,誤把鼻炎當感冒治,不僅無效,還可能延誤病情。”孫佳介紹,兩者雖然癥狀很像,但也有辦法進行區(qū)分。(詳見下↓)
看病程:普通感冒通常7-10天左右就會自愈;而過敏性鼻炎的癥狀往往持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,季節(jié)性發(fā)作明顯。
看癥狀:感冒常伴有咽痛、發(fā)熱、全身乏力;過敏性鼻炎則是“局部戰(zhàn)爭”,主要表現(xiàn)為鼻癢、眼睛癢、連續(xù)打噴嚏(常超過3個),且鼻涕像清水一樣止不住。
看傳染性:感冒具有傳染性,而過敏性鼻炎是過敏體質(zhì)者的“個人專屬”,不會傳染。
除此之外,不規(guī)范治療以及盲目使用緩解通氣鼻噴劑等,也是不少過敏性鼻炎患者經(jīng)常犯的“錯誤”。對此,孫佳表示,過敏性鼻炎的治療應遵循“階梯式”原則,癥狀控制后需在醫(yī)生指導下維持最低有效劑量治療一段時間,以穩(wěn)固療效,切不可“打打停停”。
而對于部分患者擔心的“鼻炎藥水有激素不能多用”的觀點,孫佳指出,過敏性鼻炎的本質(zhì)是鼻腔黏膜的過敏性炎癥,鼻用糖皮質(zhì)激素是臨床一線用藥,其作用是抗炎、抗過敏,且主要作用于局部,全身吸收率極低,在醫(yī)生指導下使用是安全的。
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眼下
上海正值花粉季
“過敏星人”如何預防
醫(yī)生來支招
“武裝”出門
每天上午10點到下午4點是花粉濃度高峰期,出門建議佩戴口罩和護目鏡,回家后及時用生理鹽水沖洗鼻腔,這能沖走大部分過敏原和分泌物,是最直接有效的物理療法。
居家凈化
保持室內(nèi)通風,但遇大風天需關窗。定期清洗床單被套(60℃以上熱水可滅活塵螨),減少毛絨玩具和地毯的使用。
規(guī)范治療
對于中重度患者,不能只靠“扛”。在醫(yī)生指導下,可聯(lián)合使用抗組胺藥(如氯雷他定)和鼻用激素。若常規(guī)藥物控制不佳,目前醫(yī)院也可采用生物制劑等靶向治療手段,從源頭阻斷過敏反應。
同時,醫(yī)生也提醒,雖然鼻炎很常見,但如果出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞導致頭痛、嗅覺減退,或伴有哮喘癥狀加重時,務必及時就醫(yī),進行鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測,查明病因。
記者:孫潔靜
圖片:孫潔靜
視頻:盧寧
編輯:孫潔靜
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