來源：聯(lián)合用藥

藥店抗過敏治療藥物中，氯雷他定和地氯雷他定可以說是非常相似，大家知道它們在用藥上有什么區(qū)別嗎？

01

氯雷他定片

氯雷他定片的主要成分是氯雷他定，屬于第二代三環(huán)類抗組胺藥。

02

地氯雷他定片

地氯雷他定是氯雷他定的活性代謝產(chǎn)物，屬于第三代非鎮(zhèn)靜長效三環(huán)類抗組胺藥。

從某種程度上來說，地氯雷他定是氯雷他定的升級產(chǎn)物，起效比氯雷他定快；地氯雷他定不經(jīng)過肝臟代謝，很少干擾其他藥物代謝，對于肝腎功能受損的患者安全性高；進食不影響藥物吸收，餐前餐后均可服用。

適應(yīng)癥

【氯雷他定】

1、可用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感；

2、適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。

【地氯雷他定】

1、季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎；

2、過敏性結(jié)膜炎；

3、蕁麻疹。

藥物相互作用

【氯雷他定】

與酮康唑、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等）同時服用時，會提高氯雷他定在血液中的濃度，增加不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。

【地氯雷他定】

與酮康唑、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用沒有明顯的心血管毒副作用，但其與他有中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜作用的藥物合用時，會增強這些藥物的睡眠作用。

用藥人群

【氯雷他定】

口服藥物后需要在肝藥酶作用下，先代謝為脫羧氯雷他定，才能發(fā)揮藥理作用。兒童發(fā)育尚不完全，因此2歲以下兒童不推薦使用氯雷他定。

【地氯雷他定】

不需要肝藥酶代謝轉(zhuǎn)化，直接發(fā)揮藥理作用，因此，1歲以上兒童可使用地氯雷他定，但需在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。

藥物

劑型

適用人群

氯雷他定

片劑，膠囊

成人、≥2歲兒童

糖漿

成人、≥2歲兒童

地氯雷他定

片劑，膠囊

成人、≥12歲兒童

糖漿

成人、≥1歲兒童

干混懸劑

成人、≥1歲兒童

-用藥提醒-

兩種藥物均有頭痛、惡心、乏力、頭暈、消化不良的副作用，孕婦不建議使用。

另外，兩種藥物都可經(jīng)乳汁排泄，因此，哺乳期婦女不宜服用。

相比而言，氯雷他定的副作用發(fā)生率比較高，地氯雷他定比較安全。

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