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30cm!!
天哪,這哪是血栓,簡直是條蛇!
手術室里,所有人屏住呼吸
一根暗紅色、盤曲如蚯蚓、長達30厘米的血栓
正被醫(yī)生一點點
從患者的腦血管中緩緩拉出
比成年人的一只手還要長
像一條潛伏在大腦深處的“奪命泥石流”
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這一幕,真實發(fā)生在
廈門市第五醫(yī)院的介入手術室里
在場所有的醫(yī)生、護士
全都倒吸一口涼氣
如果再晚來一步
這條“血栓長蛇”
就會徹底奪走一個人的語言、肢體,甚至生命
您敢相信嗎?
一根血栓,差點要了一個人的命
而更可怕的是
這樣的“隱形殺手”
可能正藏在肥胖、高血壓、糖尿病人群里
不痛不癢,直到某一天突然爆發(fā)
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近日,一場與死神賽跑的戰(zhàn)役在廈門市第五醫(yī)院打響。
一名60歲的患者在家中突然右側(cè)胳膊無法動彈,整整6個小時無法說話!家人緊急將其送至廈門市第五醫(yī)院。
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情況萬分危急!經(jīng)檢查,患者腦內(nèi)血管被大量血栓堵塞,導致大腦缺血。在這千鈞一發(fā)之際,廈門市第五醫(yī)院神經(jīng)外科崔立山博士、李金庫副主任醫(yī)師,在神經(jīng)內(nèi)科、介入科、麻醉手術科的配合下,果斷實施支架取栓、導管抽吸術。
當血栓被一點點拉出體外時,在場的醫(yī)護人員都驚出一身冷汗——取出來的栓子盤曲在盤中,竟然長達 30cm!
如此長段、大量的血栓堪稱“隱形殺手”
如果不是及時通過介入手術取出
患者可能面臨終身癱瘓甚至危及生命
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53歲的陳先生,一覺醒來,發(fā)現(xiàn)自己半邊身體不聽使喚了。
他被確診為醒后腦卒中——發(fā)病時間不明確,救治難度極大,是腦中風里最兇險的類型之一。
廈門市第五醫(yī)院腦卒中團隊立刻啟動急救預案!
神經(jīng)內(nèi)科張健莉博士第一時間給予靜脈溶栓,效果不顯著。
張主任當機立斷:“立即通知神經(jīng)外科,啟動橋接治療!”
崔立山博士、李金庫副主任醫(yī)師再次上陣,在介入科、麻醉手術科的通力配合下,成功完成支架取栓術。
從溶栓到取栓,多學科無縫銜接,爭取了時間,為患者挽救生命。
僅僅幾天后
另一位更年長、更脆弱的患者
被緊急送進了手術室
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陳阿婆因為房顫導致腦栓塞,同樣發(fā)生了醒后腦卒中。送來時,已經(jīng)無法說話、一側(cè)肢體癱瘓。
如果說53歲的陳先生是一場“硬仗”,那85歲的阿婆,簡直就是一場“極限挑戰(zhàn)”。
廈門市第五醫(yī)院腦卒中團隊立刻啟動搶救預案!崔立山教授、李金庫副主任醫(yī)師,在介入科、麻醉手術科的默契配合下,再次應用機械取栓技術。
但是,阿婆年紀太大了,血管路徑異常迂曲。頸動脈虹吸彎部,就像盤山路一樣彎彎繞繞。導管每前進一毫米,都如登梯。
雖然手術難度極大,崔立山博士、李金庫副主任醫(yī)師憑借嫻熟技能及對導管的靈活運用, 成功完成了機械取栓技術。
手術成功!
血栓取出,血管開通
術后阿婆恢復良好,已能簡單對話
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如果說血栓是堵塞的“泥石流”,那動脈瘤就是潛伏在腦內(nèi)的“不定時炸彈”。
一位退休男性患者因持續(xù)頭痛數(shù)日到醫(yī)院就診,檢查結果讓所有人捏了一把汗:腦中有一個僅1.2mm的微小動脈瘤已經(jīng)破裂,導致腦出血,不及時控制,隨時危及生命!在大動脈上修補這樣的微小破洞,無異于在“刀尖上跳舞”。空間狹小,稍有偏差就會刺破動脈瘤再次出血,后果不堪設想。
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崔立山教授當機立斷,帶領團隊憑借極其精準、穩(wěn)定的操作,成功“拆除”了這顆致命炸彈,挽救了患者的生命。術后,患者已經(jīng)能夠自如對話、下地行走。
神經(jīng)外科的手術
是一場毫厘之爭的戰(zhàn)役
它不僅考驗嫻熟技術和精良設備
更考驗醫(yī)者的心理素質(zhì)與精準把控能力
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作為科室“當家人”,崔立山教授是團隊扎根廈門、輻射閩西南的中堅力量。醫(yī)學博士、主任醫(yī)師、教授的頭銜背后,是他融匯百家之長的求學經(jīng)歷——師從哈醫(yī)大劉曉謙教授、吉林大學趙剛教授、上海華山醫(yī)院鐘平教授及北京天壇醫(yī)院吳中學教授。這些導師在神經(jīng)腫瘤、腦血管病、功能神經(jīng)外科等領域造詣深厚,而崔立山教授則將不同領域的技術精髓融合,形成了“多面手”的診療風格。
在崔立山教授引領下,科室匯聚起一支結構合理、實力雄厚的“神外特戰(zhàn)隊”:擁有博士3人、碩士4人、碩士生導師1人、副高職稱以上專家8人,深耕神經(jīng)腫瘤、神經(jīng)血管、脊髓脊柱、神經(jīng)功能、顱腦損傷等多個亞專科。
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無論是30cm的長血栓,還是1.2mm的微小動脈瘤,都指向一個共同的“元兇”——腦血管疾病。
隨著中國人口老齡化的加劇,腦中風的發(fā)病率正逐年上升,且越來越呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。腦卒中(中風)具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復發(fā)率的特點。
時間就是生命:一旦腦血流中斷,每分鐘將有190萬個腦細胞死亡。搶救必須爭分奪秒!
如何快速識別中風?牢記“中風120”,關鍵時刻能救命
“1”看一張臉:面部不對稱,口角歪斜;
“2”查兩只胳膊:平行舉起,單側(cè)無力;
“0”(聆)聽語言:言語不清,表達困難。
一旦出現(xiàn)上述任一癥狀,請立即撥打120急救電話!尤其是像病例中“胳膊突然動不了、說不出話”這些典型癥狀,千萬不要“等一等再看”,以免錯過黃金救治時間。
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來源:廈門市第五醫(yī)院
校對:張琳、黃靜怡
一審:任旭萍、朱毅力
二審:陳興、許燕妮
三審:劉子軒
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