頭皮總是癢癢的，除了沒洗干凈還可能是這5個原因

不知道你有沒有這種困惑：明明剛洗完頭發，可是怎么還是癢癢的？學習了很多洗頭手法，換了很多洗發水，還是無法解決頭皮瘙癢的問題。

實際上，有很多原因可能引起頭皮瘙癢，包括頭皮屑、頭癬、細菌感染或者自身免疫性疾病。今天春雨君就邀請到了 日本東京大學醫學院皮膚科醫師 日本皮膚科學學會專家野田真史，和朋友們好好聊聊頭發：

癢癢癢，多半是這5個原因

一般認為有5個常見的引起頭皮瘙癢的誘因：

1. 頭皮屑和脂溢性皮炎

把這個誘因排在第一位是因為，這是最常見的引起頭皮瘙癢的原因。

目前醫學仍然不清楚頭皮屑的具體誘因，從病原學看，與頭皮細胞更新速率異常或者真菌有關。一般認為頭皮屑是非常輕微的脂溢性皮炎，即使不進行治療，癥狀也不會進一步加重。

頭皮屑不會引起頭皮炎癥，和過敏也沒有關聯。頭發、頭皮的清潔程度并不是頭皮屑的直接誘因，但是如果已經有了頭屑，不經常洗頭發，看起來會有癥狀加重的現象，這是因為死亡的皮膚細胞沒有有效脫落，一直積累在頭皮表面。激素水平變化、精神壓力和季節變化都有可以引起頭皮屑的加重。

常用的治療方法包括水楊酸洗發水、二硫化硒洗劑、吡啶硫酮鋅洗發水、煤焦油洗劑、硫磺洗發水和酮康唑洗發水。在使用這些治療頭皮屑的洗劑時，一定要按照產品的說明，或者在醫生的指導下使用；過量使用不會增強產品的效果。這些洗劑可以配合自己常用的洗發水和護發素使用，使用順序為先用洗劑，沖洗干凈后再用洗發水和護發素。在頭屑和瘙癢問題好轉后，可以停用治療頭皮屑的洗劑。由于頭皮干燥會加重頭皮屑和瘙癢的癥狀，推薦大家使用護發素。

2. 頭虱

頭虱常常寄生在頭皮和頸部的毛發中，通過接觸傳播，集體生活較多的場所容易傳染，比如學校。頭虱的幼蟲會黏在毛發上，看起來和頭皮屑有些相似，但是不容易撣掉。頭虱吸血時分泌的唾液，引起局部的免疫反應，導致瘙癢。頭虱引起的瘙癢一般不會伴隨頭皮屑，可以找到紅腫的叮咬部位。常用的治療方法是外用1%撲滅司林乳液。

3. 洗發、護發用品

如果沒有頭屑，也沒有頭虱，那么就需要考慮平時常用的洗發、護發產品，包括洗發水、護發素、染發劑和發膠等。和身體其他部位的皮膚相同，頭皮有可能對這些產品中的某個成分過敏，誘發接觸性皮炎，導致瘙癢。比如硫酸鹽和苯鉀酸酯類成分，引起過敏的可能性相對較高；另外一些人也有可能對染發劑中的染料過敏。

對于頭皮敏感的人群，一定要謹慎選擇洗護發產品，在頭皮瘙癢期間，也應該只保持清潔，避免染發、燙發，進一步刺激頭皮。這類原因引起的頭皮瘙癢不用特意治療，在更換或者停用產品后會逐漸緩解。

4. 銀屑病、濕疹、頭癬

這些疾病不僅會出現在頭皮，也有可能出現在身體其他部位。出現在頭皮時，也會引起頭皮屑和瘙癢。單獨列出是因為，這些疾病引起的頭皮屑和瘙癢不應該按照頭皮屑的方式治療，而是針對相應皮膚病進行治療，使用激素類藥物或者他克莫司治療銀屑病和濕疹，使用抗真菌藥物治療頭癬。在相應皮膚病治療完成后，瘙癢問題也會自然消失。

5. 束發方式

如果發辮扎得太緊，有可能引起頭皮瘙癢，甚至脫發。將發辮松一些就可以緩解。

還有一些TIPS提醒大家注意：

在用非處方和處方藥的治療過程中，一定要嚴格按照劑量和醫生的指導使用；如果癥狀長期沒有改善，一定要及時去醫院面診，不要耽誤治療時間

• 無論是哪種原因引起的頭皮瘙癢，都應該避免頻繁的抓撓頭皮。頻繁的抓撓不僅無法緩解癥狀，還有可能引起次生問題，比如感染、暫時性脫發、傳染等。及時找到原因進行治療，才是緩解瘙癢的最好方法。

• 保持頭發清潔，一般來說，每天洗一次頭即可。大多數情況，頻繁洗頭對于緩解頭皮瘙癢沒有幫助，甚至有可能引起頭皮干燥，加重瘙癢。

• 在進行治療恢復期間，避免染發、燙發，或者使用發膠等非必要護發步驟。

• 洗發后建議自然風干或者冷風吹干，不推薦熱風吹干。

編輯：春雨君

作者：日本東京大學醫學院皮膚科醫師 日本皮膚科學學會專家野田真史

圖源：壹圖網