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經(jīng)歷了自發(fā)緩解的患者們,到底都做出了哪些改變?

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有些改變非常簡(jiǎn)單,比如調(diào)整飲食,但效果卻出人意料的好。作者接觸過的患者里,有一位名叫巴勃羅·凱利的英國(guó)年輕人,給他留下了非常深刻的印象。巴勃羅曾患有多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,這是一種極為兇險(xiǎn)的癌癥,無法治愈,且致死性極強(qiáng),患者的五年生存率還不到5%,大多數(shù)人會(huì)在六個(gè)月內(nèi)去世。但神奇的是,后來巴勃羅確診后,他的腫瘤不僅沒有擴(kuò)散,反而自發(fā)縮小了,就連醫(yī)生對(duì)此也十分費(fèi)解。那巴勃羅身上到底發(fā)生了什么呢?原來,當(dāng)他得知放療化療只能短暫延長(zhǎng)生命,同時(shí)還會(huì)帶來很大痛苦時(shí),巴勃羅就決定不再治療,轉(zhuǎn)而選擇用低碳高脂的生酮飲食來對(duì)抗癌癥。簡(jiǎn)單來說,人體會(huì)將攝入的碳水化合物轉(zhuǎn)化為葡萄糖,接著把葡萄糖用作身體的燃料,但葡萄糖同時(shí)也是腫瘤最重要的食物。巴勃羅覺得,只要不再攝入碳水化合物,轉(zhuǎn)而攝入大量脂肪來維持身體運(yùn)轉(zhuǎn),就能餓死癌細(xì)胞。這種觀點(diǎn)雖然有一定道理,但醫(yī)生對(duì)他的想法不屑一顧,因?yàn)槲粗娘L(fēng)險(xiǎn)太大,但意志堅(jiān)定的巴勃羅還真的堅(jiān)持了下來,并神奇地康復(fù)了。

那這是不是意味著,只要吃得對(duì),就能治好癌癥呢?當(dāng)然不是,不然癌癥也不會(huì)這么可怕了。從整體上看,自發(fā)緩解都屬于特例,巴勃羅只是其中的一例,至于他為什么能夠成為這個(gè)特例,肯定還有更深層次的原因。為了弄清楚這個(gè)原因到底是什么,我們還得進(jìn)一步了解讓自發(fā)緩解出現(xiàn)的其他因素。減輕生活壓力同樣能促進(jìn)自發(fā)緩解出現(xiàn)。曾患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的簡(jiǎn),她的經(jīng)歷就很有代表性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫病,顧名思義,這類疾病意味著患者的免疫系統(tǒng)出了故障,開始攻擊自己的身體。在已知的100多種自身免疫病中,絕大部分的誘因都尚不清楚,它們往往極難治療,而且無法根除。

簡(jiǎn)的患病史非常漫長(zhǎng),她從十幾歲時(shí)就開始生病,最初是身體乏力,容易犯困,后來背部椎間盤、背部肌肉、神經(jīng)紛紛開始出現(xiàn)問題,最后在一次頜骨植入手術(shù)后,簡(jiǎn)發(fā)生了嚴(yán)重的感染,此時(shí)醫(yī)生才發(fā)現(xiàn),原來簡(jiǎn)的免疫系統(tǒng)早就出現(xiàn)了問題,她患的正是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。被誤診幾十年后,簡(jiǎn)的疾病早已在內(nèi)臟中擴(kuò)散,病情最嚴(yán)重時(shí),她的腎臟已經(jīng)開始衰竭,心臟嚴(yán)重受損,末期狼瘡甚至擴(kuò)散進(jìn)了她的大腦。按理來說,系統(tǒng)性紅斑狼瘡一旦擴(kuò)散到內(nèi)臟,就徹底無力回天了,但簡(jiǎn)后來卻神奇地康復(fù)了,她是怎么做到的呢?原來,簡(jiǎn)的生活狀態(tài)其實(shí)一直都很不好,她的婚姻并不幸福,而且和孩子們的關(guān)系也很糟,巨大的生活壓力壓著她喘不過氣。就算是重病住院,她也只能一個(gè)人在醫(yī)院里孤獨(dú)地忍受痛苦。在絕望中,簡(jiǎn)聽說巴西有一個(gè)康復(fù)中心,專門收治絕癥患者,于是便動(dòng)身前往。到達(dá)之后,康復(fù)中心的治療師并沒有給她什么靈丹妙藥,而是建議她改變心態(tài),放下對(duì)孩子們的愧疚感,放下一直以來對(duì)家庭關(guān)系的自責(zé),把自己從家庭壓力中徹底解放出來。

照做之后,簡(jiǎn)發(fā)現(xiàn)自己開始慢慢恢復(fù),逐漸擺脫了幾十年來一直在服用的藥品,幾個(gè)月后精神煥發(fā),仿佛變了一個(gè)人一樣。同時(shí),簡(jiǎn)還遇到了新的愛人,組建了新的家庭,可以說,從她放下壓力的那一天起,她的生活就徹底扭轉(zhuǎn)了方向。包括簡(jiǎn)在內(nèi),很多經(jīng)歷了自發(fā)緩解的患者,都是在診斷后到恢復(fù)前的這段時(shí)間里,做出了重大的生活改變,大幅削減了壓力后,才讓病情峰回路轉(zhuǎn)的。其中奧秘很可能就隱藏在人類的自主神經(jīng)系統(tǒng)里。自主神經(jīng)是一個(gè)龐大的系統(tǒng),它包括從大腦抵達(dá)所有主要臟器的數(shù)十億神經(jīng)元和神經(jīng)纖維,它會(huì)自主運(yùn)行,不受意識(shí)控制。而且,自主神經(jīng)系統(tǒng)有兩種基本運(yùn)作模式:交感神經(jīng)興奮狀態(tài)和副交感神經(jīng)興奮狀態(tài)。有啥區(qū)別呢?簡(jiǎn)單來說就是,交感神經(jīng)負(fù)責(zé)戰(zhàn)斗或逃跑反應(yīng),是人處于危險(xiǎn)或壓力下所用的擋位,副交感神經(jīng)則是人在沒有威脅時(shí)用來休息的擋位。正常來講,交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)應(yīng)該輪流興奮,讓人該緊張時(shí)緊張,該放松時(shí)放松。

但問題是,在現(xiàn)代社會(huì),人們經(jīng)常長(zhǎng)期處于壓力狀態(tài)中,這時(shí)副交感神經(jīng)無法接管身體,人就很難得到放松。當(dāng)然了,人不可能徹底脫離壓力,壓力也有一定好處,但只有壓力處于正常范圍內(nèi)時(shí),副交感神經(jīng)才能正常運(yùn)轉(zhuǎn),人體才能擺脫長(zhǎng)期緊張的不健康狀態(tài),此時(shí)免疫系統(tǒng)才能正常運(yùn)行。作者認(rèn)為,包括簡(jiǎn)在內(nèi)的很多自發(fā)緩解患者,就是通過這種機(jī)制,激發(fā)了副交感神經(jīng),激活了免疫系統(tǒng)的正常功能,才最終得以康復(fù)的。管理壓力、消除壓力和調(diào)整壓力認(rèn)知,都是幫助自己切進(jìn)副交感神經(jīng)興奮狀態(tài)的方法,但完成換擋后,我們還需要能讓身體在這個(gè)狀態(tài)下長(zhǎng)期運(yùn)行的燃料,否則不久后,身體就很容易切回緊張狀態(tài)。那燃料是什么呢?作者認(rèn)為,是愛與情感聯(lián)結(jié),這同樣是讓自發(fā)緩解出現(xiàn)的原因之一。

我知道,你肯定覺得這個(gè)答案聽起來很不靠譜,愛要是能治療癌癥,那還要醫(yī)生干什么?不過從生理上講,確實(shí)有些聯(lián)系在里面,包括愛情在內(nèi)的各種感情,都會(huì)促進(jìn)人體內(nèi)多種激素的分泌,包括但不限于多巴胺、睪酮、雌激素、抗利尿激素和催產(chǎn)素等等。這些激素有什么作用呢?以催產(chǎn)素為例,它不僅能幫助深化人際關(guān)系,還是一種抗炎類滋補(bǔ)品,擁有與副交感神經(jīng)類似的舒緩功能。從這個(gè)角度看,愛與情感聯(lián)結(jié)雖然看起來只是心理活動(dòng),但確實(shí)能對(duì)生理產(chǎn)生影響,能幫助人體維持副交感神經(jīng)的興奮狀態(tài)。相反地,一項(xiàng)涉及18萬名成年人的綜合研究發(fā)現(xiàn),缺乏愛與情感聯(lián)結(jié)的孤獨(dú)個(gè)體,患心臟病與中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)分別會(huì)增加29%與32%,他們免疫系統(tǒng)異常、炎癥增加、睡眠中斷的水平也會(huì)明顯上升。從數(shù)據(jù)上看,孤獨(dú)和營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏鍛煉、肥胖甚至吸煙這些明顯有害健康的因素,對(duì)健康的危害程度同樣大。所以作者認(rèn)為,用心去愛,愛你的配偶、孩子、朋友、鄰居、同事等等,是保持免疫系統(tǒng)健康的最有效方法之一。

最后一種自發(fā)緩解的原因,是改變對(duì)自己的信念。信念雖然只是一種思維活動(dòng),但同樣也能對(duì)生理狀態(tài)產(chǎn)生明顯影響,你可能聽說過安慰劑效應(yīng),這其實(shí)就是信念影響生理狀態(tài)的最好例子。安慰劑效應(yīng)是指,有時(shí)醫(yī)生為了安慰患者的情緒,會(huì)開出一些沒什么客觀療效的藥劑,這些藥劑被稱為安慰劑,看起來醫(yī)生好像是在“騙人”,但患者在吃下安慰劑后,普遍會(huì)覺得癥狀減輕了,感覺舒服了,這就叫安慰劑效應(yīng)。在過去的幾十年里,已經(jīng)有上百項(xiàng)關(guān)于安慰劑的研究,總體上看,大約有35%的參與者會(huì)經(jīng)歷強(qiáng)烈的安慰劑效應(yīng),他們服用安慰劑后,能產(chǎn)生和服用真正藥物相似的體驗(yàn)。更神奇的是,安慰劑效應(yīng)有時(shí)候非常強(qiáng)大,強(qiáng)大到就算患者知道自己服用的是安慰劑,也會(huì)受到該效應(yīng)的影響。

安慰劑效應(yīng)體現(xiàn)的就是信念的作用,在這方面,歷史上曾有一個(gè)非常著名的案例。1957年,一位名叫萊特的病人確診了晚期淋巴結(jié)癌,一度生命垂危。這時(shí)碰巧有一種叫作克力生物素的實(shí)驗(yàn)性抗癌藥進(jìn)入市場(chǎng),有報(bào)道稱,這種藥的抗癌效果極好,看到報(bào)道的萊特懇求醫(yī)生試用新藥。結(jié)果用藥后僅過了三天,他就走下了病床,同時(shí)腫瘤也迅速縮小,十天后,萊特先生竟然出院了。然而戲劇性的是,幾個(gè)月后有報(bào)道稱,克力生物素其實(shí)是場(chǎng)騙局,聽聞這一消息后,萊特的癌癥迅速?gòu)?fù)發(fā),很快惡化到了最初水平。為了拯救萊特,醫(yī)生們騙他說新聞報(bào)道出錯(cuò)了,抗癌藥依然有效,萊特受到鼓舞,很快就恢復(fù)了。但可惜的是,這個(gè)善意的謊言最終還是被戳破了,萊特的癌癥再次復(fù)發(fā),幾天后就離開了世界。

說實(shí)話,萊特先生的病例過于離奇,以至于我們不得不懷疑,萊特病情反復(fù)的背后是否還有其他隱情,比如治療起效了,或者醫(yī)生診斷有誤,甚至是癌癥本身就處于反復(fù)變化的發(fā)展階段。不過就算把以上這些因素都考慮在內(nèi),有一點(diǎn)也是可以肯定的,那就是信念確實(shí)會(huì)對(duì)人的生理狀態(tài)產(chǎn)生切實(shí)影響,就像安慰劑效應(yīng)無數(shù)次證明的那樣,區(qū)別往往只在于影響程度的大小。

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