來自郴州的 10 歲女孩小希,長相可愛、性格活潑自信。可一段時間以來,她卻出現(xiàn)了明顯困擾:通過兒童手表拍照時,她發(fā)現(xiàn)自己眼睛歪斜,這讓她覺得很苦惱。媽媽觀察后也確認(rèn)眼位異常。同時,小希看東西開始模糊、出現(xiàn)重影,寫字容易串行、聚焦困難,學(xué)習(xí)受到明顯影響。
2025 年 10 月,媽媽帶小希來到郴州愛爾眼科醫(yī)院就診。
明確診斷:間歇性外斜視 + 雙眼視功能異常不良
接診專家為郴州愛爾眼科醫(yī)院副院長、小兒眼科主任羅招娣。經(jīng)過系統(tǒng)檢查,小希被明確診斷為:間歇性外斜視,同時伴隨雙眼視功能異常,無融合功能、無立體視,存在明顯重影與視物異常。
羅院長指出:孩子不僅外觀眼位偏斜,更重要的是雙眼無法協(xié)同視物,長期會影響閱讀、學(xué)習(xí)、空間判斷,必須盡快治療。
手術(shù)治療:微創(chuàng)矯正眼位,恢復(fù)正常外觀
2025 年 10 月 5 日,小希在全麻下經(jīng)顯微鏡行斜視矯正微創(chuàng)手術(shù):左眼外直肌后徙術(shù) + 左眼內(nèi)直肌縮短術(shù)通過精準(zhǔn)調(diào)整眼外肌力量,將偏斜的眼位恢復(fù)正位。
術(shù)后出院檢查結(jié)果:
眼位:角膜映光正位
交替遮蓋:33cm、5m 均不動
眼球運動正常
眼位已恢復(fù)正位,重影癥狀明顯改善
羅院長強調(diào):斜視手術(shù)只是完成 “第一步”,要讓眼睛不僅長得正,更要看得好,必須堅持視功能訓(xùn)練,重建融合功能與立體視。
系統(tǒng)視功能訓(xùn)練:從 “無融合、無立體” 到 “功能全面恢復(fù)”
小希從2025 年 10 月 7 日開始視功能訓(xùn)練,至2026 年 1 月 11 日完成全套訓(xùn)練。
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小女孩正在做視功能調(diào)節(jié)訓(xùn)練(并非小希本人)
訓(xùn)練結(jié)束復(fù)查結(jié)果(關(guān)鍵對比)
眼位穩(wěn)定
恢復(fù)二級融合功能
建立立體視(20 弧秒)
重影消失、聚焦穩(wěn)定、視物精準(zhǔn)
2026 年 4 月 11 日 最終復(fù)查(穩(wěn)定鞏固)
裸眼視力:雙眼 1.0
同視機二級融合功能:-6°~+17°
三級立體視:30 弧秒(接近正常水平)
眼位正位、穩(wěn)定、無復(fù)發(fā)
小希康復(fù)感言:看得清、無重影、學(xué)習(xí)更輕松
復(fù)查當(dāng)天,小希特別開心:“現(xiàn)在眼睛不歪了,看東西沒有重影,看得特別清楚,遠(yuǎn)處也清晰,學(xué)習(xí)反應(yīng)都變快了!”
媽媽也表示:孩子不僅外觀恢復(fù)正常,自信也完全回來了。
羅招娣副院長專業(yè)科普
1.間歇性外斜視是兒童常見斜視類型,常表現(xiàn)為眼位偶爾偏斜、疲勞時更明顯,易被忽視。
2.斜視不僅影響外觀,更會破壞融合功能、立體視,導(dǎo)致重影、閱讀困難、寫字串行。
3.早發(fā)現(xiàn)、早手術(shù)、早做視功能訓(xùn)練,是兒童斜視最佳康復(fù)路徑。
4.手術(shù)矯正眼位,訓(xùn)練恢復(fù)功能,兩者結(jié)合,才能讓孩子獲得外觀正常 + 雙眼視功能健全的理想效果。
郴州愛爾眼科劉丹怡
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