福州52歲的林先生（化名）

　　患痛風6年，

　　每次痛風急性發(fā)作，關節(jié)劇痛，

　　他就自己上藥店買止痛藥吃。

　　近半年來，

　　痛風癥狀加劇，

　　他頻繁加量服藥，

　　直到出現(xiàn)全身浮腫、尿量驟減，

　　才趕到福州大學附屬省立醫(yī)院就診。

　　檢查顯示，他的血肌酐嚴重超標，腎臟已出現(xiàn)不可逆損傷，被確診為慢性腎衰竭，需長期規(guī)范治療才能維持腎功能。他一下子慌了：怎么這么嚴重？

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　　錯誤止痛后果嚴重

　　該院風濕免疫科陳志涵主任醫(yī)師表示，林先生的悲劇源于對痛風的錯誤認識。這類案例在門診十分常見，不少患者把止痛藥當成“萬能藥”，最終傷腎又傷身。

　　“藥物會影響腎臟的血流，損害腎臟的細胞。”陳志涵解釋，如果不加以糾正和控制，這種損傷會逐漸發(fā)展成不可逆的腎功能衰竭，“短期內(nèi)可能不會立刻致命，但一旦腎衰進展到晚期，就需要終身透析，生活質(zhì)量大打折扣，也可能危及生命。”

　　除了腎臟，消化道也是“重災區(qū)”。這類藥物（比如雙氯芬酸、布洛芬）雖然能快速緩解疼痛，但超量或長期用，會直接損傷胃黏膜。輕的可能只是胃痛、黑便，重的會因消化道大出血致命。

　　多數(shù)患者都選錯了止痛方法

　　
“門診里，大多數(shù)初次就診的痛風患者，止痛方法都用錯了。”陳志涵說，很多人發(fā)病后第一反應不是去醫(yī)院，而是自己找藥吃——覺得“忍忍就好”“跑醫(yī)院麻煩”，直到疼痛沒緩解，甚至出現(xiàn)嘔血、水腫等不良反應，才慌了神，來到醫(yī)院就醫(yī)。

　　例如雙氯芬酸這類抗炎止痛藥，常規(guī)劑量最多一天2片，過量服用風險陡增。而且每個人的病情、肝腎功能不同，適合的藥物和劑量也不一樣。然而，不少患者在痛風急性發(fā)作時為了快速止痛，往往會自行加大藥量，且長期大劑量服用，最終導致了臟器損傷。

　　陳志涵表示，非處方止痛藥適用于輕度疼痛的緩解，對于嚴重的痛風患者，即便使用非處方藥，也建議先找醫(yī)生評估（比如肝腎功能、基礎病），再根據(jù)醫(yī)囑選擇藥物和劑量。如果疼痛超過3天沒緩解，一定要及時就醫(yī)。

　　福建衛(wèi)生報全媒體記者：林穎

　　編輯：兜兜

　　審核：黃美輝、劉碧華