科技日?qǐng)?bào)記者 張夢(mèng)然
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圖片來(lái)源:AI生成
當(dāng)前,心血管疾病仍是全球范圍內(nèi)主要健康殺手。僅在美國(guó),超過(guò)一半的成年人正受其困擾,而高血壓、肥胖和糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)因素的高發(fā),與普遍存在的不健康飲食模式緊密相關(guān)。數(shù)據(jù)顯示,超過(guò)半數(shù)的美國(guó)成年人和約60%的兒童飲食質(zhì)量不佳,這直接導(dǎo)致了可預(yù)防的疾病負(fù)擔(dān)和死亡風(fēng)險(xiǎn)上升。
在此背景下,作為權(quán)威公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)日前在其旗艦期刊《循環(huán)》上發(fā)布了更新的科學(xué)聲明。該聲明旨在基于最新的循證科學(xué),為公眾提供清晰、可行、貫穿生命全周期的飲食指導(dǎo),以降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),提升生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。
建議遵循“九大原則”
2026年AHA指南的核心是以下九大飲食特征,它們共同描繪了一份有益心臟健康的膳食模式:
調(diào)整能量平衡,維持健康體重:核心在于管理卡路里攝入與消耗的平衡。
攝入豐富多樣的蔬菜與水果:鼓勵(lì)大量并多樣化地?cái)z入各種顏色的蔬菜和水果。指南特別說(shuō)明,罐頭和冷凍的果蔬同樣是營(yíng)養(yǎng)、實(shí)惠且便捷的選擇,有助于提高可及性和持續(xù)性。
優(yōu)先選擇全谷物而非精制谷物:如全麥面包、糙米、燕麥、藜麥等,代替白面包、白米等精制谷物。
選擇健康的蛋白質(zhì)來(lái)源:這是本次更新的重點(diǎn)之一。指南強(qiáng)烈鼓勵(lì)從以動(dòng)物蛋白(尤其是紅肉)為主,轉(zhuǎn)向更多樣化的健康蛋白來(lái)源。優(yōu)先推薦植物性蛋白,如豆類(豆、豌豆、扁豆)、堅(jiān)果和種子;鼓勵(lì)定期攝入魚(yú)類和海鮮;選擇低脂或脫脂的乳制品。如果選擇食用紅肉,應(yīng)挑選瘦肉部位,避免加工肉類(如香腸、培根),并嚴(yán)格控制食用分量。
用不飽和脂肪替代飽和脂肪:健康的不飽和脂肪存在于堅(jiān)果、種子、鱷梨以及菜籽油、橄欖油、紅花籽油、大豆油等非熱帶植物油中。應(yīng)限制來(lái)自高脂肪肉類、全脂乳制品、黃油、棕櫚油和椰子油等的飽和脂肪攝入。
選擇加工程度最低的食品,避免超加工食品:這是一個(gè)日益受關(guān)注的領(lǐng)域。指南建議選擇盡可能接近其天然狀態(tài)、只經(jīng)過(guò)最少工業(yè)加工和添加的食物,而非那些含有大量添加劑、防腐劑、人工香料和糖鹽的超加工食品。
最大限度減少飲料和食品中的添加糖:必須嚴(yán)格限制含糖飲料(如蘇打水、運(yùn)動(dòng)飲料、甜茶)以及添加了大量糖分的食品(如許多甜點(diǎn)、糖果、早餐谷物)的攝入。AHA給出的具體建議是女性每日添加糖攝入不超過(guò)6茶匙(約25克或100卡路里),男性不超過(guò)9茶匙(約36克或150卡路里)。
選擇低鈉食品,烹飪少鹽或不加鹽:新指南強(qiáng)調(diào)在烹飪和就餐時(shí)減少食鹽使用,建議利用香草、香料、柑橘汁、醋等天然調(diào)味品來(lái)提升食物風(fēng)味。同時(shí),指南納入了關(guān)于富鉀食物(如香蕉、土豆、菠菜)有助于控制血壓的最新信息。
不飲酒者請(qǐng)勿開(kāi)始,飲酒者必須限制:指南明確引用世界衛(wèi)生組織的觀點(diǎn)——對(duì)某些癌癥風(fēng)險(xiǎn)而言,不存在安全的飲酒量。而關(guān)于心血管健康,AHA建議,如果你已飲酒那必須嚴(yán)格限量,女性每日不超過(guò)1份,男性每日不超過(guò)2份標(biāo)準(zhǔn)酒精飲料。
終身實(shí)踐,才具意義
此次更新是在原有堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)上,依據(jù)近年來(lái)積累的更強(qiáng)大證據(jù)體進(jìn)行的精煉與強(qiáng)化。指南撰寫(xiě)委員會(huì)主席、塔夫茨大學(xué)資深科學(xué)家愛(ài)麗絲·H·利希滕斯坦博士指出,科學(xué)認(rèn)知的進(jìn)步,促使指南做出了一些細(xì)致而關(guān)鍵的更新,確保其與心血管健康領(lǐng)域最前沿、最有力的證據(jù)保持一致。核心轉(zhuǎn)變?cè)谟冢改蠌囊酝鼈?cè)重具體營(yíng)養(yǎng)素的攝入限制(如飽和脂肪、鈉),現(xiàn)在明確提升為對(duì)“整體飲食模式”的指導(dǎo)。其也允許人們根據(jù)個(gè)人口味、文化傳統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)預(yù)算和生命階段(如童年、成年、老年)進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整。
利希滕斯坦稱,這份指南并非一份苛刻的處方或限制性清單,其設(shè)計(jì)初衷是鼓勵(lì)終身的健康飲食習(xí)慣。關(guān)鍵在于有所“進(jìn)步”,而非“完美”。每一次選擇更健康的替代品,都是邁向更健康生命的一步。
這份膳食指南的價(jià)值也遠(yuǎn)不止于降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)。
它滿足全面營(yíng)養(yǎng)需求。這樣的飲食模式能提供人體所需的大多數(shù)維生素、必需礦物質(zhì)和促進(jìn)健康的植物化合物,對(duì)絕大多數(shù)人而言,無(wú)需額外計(jì)算營(yíng)養(yǎng)素或常規(guī)服用膳食補(bǔ)充劑(孕婦、部分老年人或特殊飲食者除外)。它也幫助控制體重,還能助力慢性病綜合管理。因?yàn)樵S多疾病共享風(fēng)險(xiǎn)因素,如高血壓、高膽固醇、高血糖和肥胖,而這些因素均可通過(guò)“盤(pán)中餐”的調(diào)整得到改善。
防范疾病,盡早為宜
指南特別強(qiáng)調(diào)了生命早期干預(yù)和家庭環(huán)境的重要性。利希滕斯坦指出,心血管疾病的根源可能始于生命早期,因此健康飲食模式應(yīng)從兒童期(甚至從1歲開(kāi)始)建立并持續(xù)終身。家庭是培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣的關(guān)鍵場(chǎng)所,當(dāng)成年人購(gòu)買并選擇有益心臟健康的食物時(shí),兒童也更有可能養(yǎng)成同樣的習(xí)慣。
“多達(dá)80%的心臟病和中風(fēng)是可以預(yù)防的,”指南撰寫(xiě)委員會(huì)副主席、德克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心的阿米特·克拉博士說(shuō),“將2026年膳食指南的要素融入日常生活,是預(yù)防您和家人未來(lái)多年罹患心臟病和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的第一步”。
人們對(duì)“盤(pán)中餐”的概念界定和認(rèn)知也同樣重要,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)正通過(guò)多層面倡議來(lái)改善這一點(diǎn)。譬如倡導(dǎo)明確“超加工食品”的定義、支持開(kāi)發(fā)更清晰易懂的食品包裝正面標(biāo)簽系統(tǒng)、在各級(jí)政策層推動(dòng)健康食品的可及性并抑制含糖飲料消費(fèi)、呼吁增加對(duì)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的投入,以及改善資源匱乏社區(qū)獲得健康、可負(fù)擔(dān)食物的途徑。
這些舉措正與新膳食指南相輔相成,共同致力于確保更多人能夠持續(xù)獲得并受益于有益心臟健康的食物。
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