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據(jù)福建衛(wèi)生報,近日, 40歲的張先生在單位常規(guī)體檢中,意外查出了早期結(jié)直腸癌。在此之前,他沒有任何身體不適。
“以為是普通息肉,沒想到已經(jīng)是腸癌了。”前不久,張先生在單位常規(guī)體檢篩查中,通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)鏡下一枚2~3厘米的結(jié)腸息肉,活檢提示高級別瘤變,內(nèi)鏡完整切除后,術(shù)后病理卻確診為早期結(jié)直腸癌(SM2),且存在5%-10%的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險,需要進(jìn)一步接受外科根治性手術(shù)。
像張先生這樣的患者,大多無明顯身體不適,屬于無癥狀患病群體,正是因?yàn)榘磿r參加體檢,才能在極早期發(fā)現(xiàn)病灶。
反之,如果這類人群忽視體檢、拖延篩查,短短兩三年時間,病情就可能持續(xù)進(jìn)展,從早癌發(fā)展為中晚期癌癥,治療難度、身體創(chuàng)傷和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都會大幅增加,預(yù)后效果也會大打折扣。
發(fā)現(xiàn)往往就是中晚期
結(jié)直腸癌是結(jié)腸和直腸黏膜的惡性腫瘤,發(fā)病率相對較高。
結(jié)直腸癌有兩個特點(diǎn)需要警惕:發(fā)病逐漸年輕化和首次確診即處于中晚期。
相對其他突如其來的癌癥,結(jié)直腸癌算是個“慢性子”,發(fā)展進(jìn)程較長。福建協(xié)和醫(yī)院結(jié)直腸外科終身主任(醫(yī)師)、福建省大腸癌專病診療中心主任池畔教授提醒,從腸息肉發(fā)展為結(jié)直腸癌,整個過程至少需要10年時間,“這是留給大眾預(yù)防、篩查的黃金窗口期,所以我們一直強(qiáng)調(diào),預(yù)防比治療更重要!”
警惕5個典型表現(xiàn)
腸癌早期沒有明顯的不適感,容易被忽視,最終導(dǎo)致錯過最佳治療時期。
遇到以下這幾種情況
請仔細(xì)辨別自己的癥狀
及時就診!
便血
01
便血是腸癌早期最明顯的癥狀之一。腸癌的便血主要是“便中帶血”,呈暗紅色,還伴隨有黏液。
同時,還有很多疾病可以造成不同顏色和性質(zhì)的便血:如痔瘡、息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸道血管畸形等。
雖然有便血癥狀,不一定就是癌癥,但是出現(xiàn)這個情況,還是建議及早就醫(yī)明確病因。
排便習(xí)慣的改變
02
排便失去原有規(guī)律,次數(shù)突然增加或直接便秘,有時便秘和腹瀉可能交替出現(xiàn),或在排便后總感覺肚子還是不舒服、沒拉干凈,但排出物多是粘液膿血狀物,應(yīng)特別注意。
如果是原本就有腹瀉的患者,用藥仍不能減輕腹瀉癥狀,也應(yīng)該特別注意。
便便形狀的改變
03
平時的便便很粗,短期內(nèi)變成了鉛筆一樣細(xì)或變成扁帶形,有可能是結(jié)直腸腫瘤變大,擠壓便便變形了。嚴(yán)重的,還可能造成腫瘤性腸梗阻。
出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛
04
早期疼痛不明顯或有隱痛,在排便時疼痛加重。逐漸變成持續(xù)性的,發(fā)作的部位多集中在中下腹部,程度有輕有重。
不明原因的全身癥狀
05
不明原因的消瘦、乏力、貧血、食欲減退,晚期結(jié)直腸癌患者由于疾病長期慢性消耗,會出現(xiàn)一些全身癥狀。
腸癌篩查要怎么做
和其他癌癥一樣,結(jié)直腸癌發(fā)現(xiàn)的越早,治愈率就越高。以下2種常見的方法,都能幫助及早篩查。
肛門指檢
01
體檢中最常見、也最常被拒絕的項(xiàng)目,但為不少人及時發(fā)現(xiàn)了直腸腫塊。
因?yàn)槭强酷t(yī)生通過觸感來判斷有沒有腫塊,所以,肛門指檢能大致排查出距離肛門7~10cm以內(nèi)的腫瘤。
腸鏡
02
腸鏡檢查是最完整的檢查手段,也是結(jié)直腸癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。
相比于指檢,它能夠更詳細(xì)、清晰、直觀的檢查病變部位,還可以檢查全部大腸、檢測或去除發(fā)現(xiàn)的息肉。
福建協(xié)和醫(yī)院消化科、消化內(nèi)鏡中心主任陳豐霖給出了專業(yè)的篩查建議,分為普通人群與高危人群兩類。
普通人群腸道篩查建議
推薦45-50歲人群完成首次結(jié)腸鏡篩查,若檢查無異常,后續(xù)每5-10年左右復(fù)查,具體參考醫(yī)生建議。腸息肉、炎癥性腸病等都是結(jié)直腸癌癌前病變,早期發(fā)現(xiàn)、及時切除,能從根源上降低結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險。
高危人群腸道篩查建議
有一級親屬(父母、子女、親兄弟姐妹)患結(jié)直腸癌的高危人群,篩查標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格。初次檢查年齡,建議比親屬確診癌癥的年齡早10年,或從30歲開始檢查,兩者以更早者為準(zhǔn);若初次檢查無異常,后續(xù)復(fù)查間隔建議縮短至3年左右,全程密切監(jiān)測腸道健康。
4點(diǎn)建議,遠(yuǎn)離腸癌
養(yǎng)成良好排便習(xí)慣
01
養(yǎng)成良好排便習(xí)慣非常重要,比如定時排便、排便時不看手機(jī)、集中注意力排便。排便的“黃金時間”:
晨起后
當(dāng)我們晨起時,身體處于直立狀態(tài),此時會發(fā)生直立反射。這一反射會使腸道蠕動加快、加強(qiáng),從而促使糞便更快排出體外。
早餐后
進(jìn)食后會刺激腸道蠕動,讓腸道更有力推動糞便前行,進(jìn)而出現(xiàn)明顯便意。
注意:每個人的排便規(guī)律存在個體差異,這兩個時間只是普遍適宜的時段,若自身有固定排便習(xí)慣且正常,無需刻意改變。
少吃腌菜、油炸食物
02
腌菜和油炸食物中含有大量的鹽分和油脂,這些物質(zhì)會刺激腸道,對腸道和機(jī)體健康不利。
戒煙限酒
03
吸煙和飲酒是導(dǎo)致腸癌以及諸多惡性腫瘤的主要危險因素之一。戒煙限酒這一生活習(xí)慣的改變能夠大幅降低整體腫瘤發(fā)生的概率。
適量運(yùn)動,控制體重
04
肥胖者的結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險也會增高,研究顯示,身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)每增加5kg/m2,結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險增加5%;腰圍每增加10cm,結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險增加2%。
來源: 中國新聞網(wǎng)綜合福建衛(wèi)生報、健康杭州、CCTV生活圈、南京市第二醫(yī)院等 版權(quán) 歸原作者所有
小編:路小暢 審核:舒克 監(jiān)制:曉文
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