隨著診療技術的進展，CT檢查日益普及，加之大眾健康意識增強、體檢頻率增加，肺部結節(jié)的檢出率越來越高。一旦CT報告提示肺結節(jié)，不必過度緊張，建議先到正規(guī)醫(yī)院由醫(yī)生進行影像學解讀，對結節(jié)性質作出初步判斷（良性或傾向惡性），再根據不同類型制定下一步診治方案。

結節(jié)分類與處理

低危結節(jié)

以常見的實性結節(jié)為主，多為多發(fā)、直徑小于5毫米的微小結節(jié)，基本為良性，定期隨訪即可。

中危與高危結節(jié)

常見于磨玻璃結節(jié)或混合密度磨玻璃結節(jié)，惡性程度相對較高。部分患者為多發(fā)結節(jié)，需綜合整體影像學表現進行判讀。兩者的主要區(qū)別在于處理策略：

●高危結節(jié)：影像學表現典型，如分葉征、毛刺征、血管征、集束征，密度高或侵犯大血管等，建議優(yōu)先考慮手術。

●中危結節(jié)：可定期隨訪，根據隨訪結果決定是否手術。

在這一過程中，中醫(yī)中藥可發(fā)揮重要作用。通過辨證論治，運用軟堅散結、清熱解毒、抗腫瘤等中藥，可根據患者體質給予個體化治療，幫助控制結節(jié)進展。

泰坤堂特邀專家

張素芳

門診時間：隔周日下午

（愛心送診號：限3人）

簡介

醫(yī)學博士，中西醫(yī)結合科，副主任醫(yī)師，同濟大學副教授。

擅長肺癌、肺結節(jié)的鑒別診斷及中西醫(yī)結合精準治療；擅長肺癌術后全程管理和中醫(yī)藥治療；擅長呼吸系統(tǒng)疾病包括肺結核、NTM、支擴伴感染、肺氣腫、慢性阻塞性肺病、結節(jié)病等的中醫(yī)調理。

社會任職：

CSCO患者教育專家委員會 委員

中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)康復技術傳承創(chuàng)新平臺 委員

中國中醫(yī)藥信息學會膏方分會 理事

世界中醫(yī)藥學會腫瘤精準醫(yī)學委員會 理事

上海市傳統(tǒng)醫(yī)學工程協會 常務委員、副秘書長

上海市傳統(tǒng)醫(yī)學工程協會腫瘤分會 常務委員、秘書長

上海市中西醫(yī)結合學會腫瘤分會 委員

上海市中西醫(yī)結合學會呼吸分會 委員

上海市中醫(yī)藥肺病專委員會 委員

上海市研究型醫(yī)院免疫與創(chuàng)新委員會 委員

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