“1.5元一張，不挑好壞，假片不要。”“1元一張，30元一公斤。”

近期，在一些二手交易平臺上，出現(xiàn)了不少收購廢舊醫(yī)用膠片的信息。有人主動出售：“71張，200元包郵。”這些原本記錄患者骨骼、器官影像的CT片、X光片，正在被買家批量收購。

他們買去做什么？一個答案是：煉銀。

CT片、X光片真有銀嗎？

醫(yī)生：真有

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任周全證實，部分醫(yī)用膠片確實含銀。

周全向記者解釋：“激光膠片上面涂有一層含溴化銀的感光物質(zhì)，感光以后溴化銀分解成銀微粒，這是可以提煉出來的。”而另外一種無銀熱敏膠片則不含溴化銀。

具體含銀量有多少？廣東省環(huán)境保護產(chǎn)業(yè)協(xié)會固廢分會秘書長高級工程師林仰璇給出了一組參考數(shù)據(jù)：文獻顯示，未使用的傳統(tǒng)醫(yī)用激光膠片基礎(chǔ)含銀量為1.5%至2.0%。但膠片在臨床成像后，經(jīng)過顯影、定影等流程，大部分銀鹽已被洗脫，殘留量通常不足使用前的一半。“換算下來，每公斤廢舊膠片的實際含銀量往往不到7.5克。”

醫(yī)院用量大，積少成多，就有了一定的經(jīng)濟價值。

周全介紹，2025年5月之前，他所在的醫(yī)院每月要用掉約2萬張膠片。變化發(fā)生在去年5月——國家醫(yī)保和衛(wèi)健部門推行云膠片、電子膠片，實體膠片不再包含在檢查費用中，改為患者自愿付費打印。

“現(xiàn)在患者打一張激光膠片要15到20塊錢，熱敏膠片幾塊錢就行。”周全說，政策調(diào)整后，科室膠片用量驟降至每月約3000張，僅為原來的六分之一左右。

非法提銀簡單粗暴

嚴重污染環(huán)境

回收膠片后如何提銀？“關(guān)于已顯影的醫(yī)學(xué)膠片提銀，正規(guī)的危險廢物經(jīng)營單位主要采用物化法將膠片溶解后電解提銀，也有通過火法冶煉回收的做法，但相同的是，以上操作都是依托專業(yè)裝備完成并且均配置了完善的環(huán)保措施。” 廣東省環(huán)境科學(xué)研究院固體所所長助理王中慧表示，“非法提銀的做法通常簡單粗暴得多，將膠片直接焚燒后收集含銀灰分，再用溶解、浸提、置換等方法從灰中提取銀。

但問題在于，膠片的基材是PET塑料且含溴。“在缺少專用設(shè)備和環(huán)保措施的情況下，直接焚燒PET會造成嚴重的大氣污染，加之醫(yī)用膠片中可能還有溴殘留，含溴PET焚燒可能釋放多溴二苯并二噁英/呋喃（PBDD/Fs）或多環(huán)芳烴等一級致癌物質(zhì)，存在較大環(huán)境與健康風(fēng)險。”王中慧說。

林仰璇也指出，小作坊處理不當，廢酸廢堿隨意傾倒，重金屬與有機污染物會直接滲入地下水與土壤。“PET焚燒煙氣未經(jīng)處理直排危害身體健康，重金屬進入農(nóng)田后，污染是長期且難以修復(fù)的。”非專業(yè)設(shè)備與人員從事非法處置，不僅提煉效率低下，更將操作人員與周邊環(huán)境置于直接的健康威脅之中。

無證處置廢CT膠片要擔(dān)責(zé)

根據(jù)《國家危險廢物名錄》，廢CT膠片及廢顯定影劑被明確列為HW16類感光材料廢物（代碼900-019-16）。《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》明確規(guī)定，收集、貯存、利用、處置危險廢物必須取得許可證，禁止無資質(zhì)單位或個人擅自經(jīng)營。

針對此類違法行為，法律也明確了嚴格的罰則：無證從事相關(guān)活動的，生態(tài)環(huán)境部門可責(zé)令改正，處一百萬元以上五百萬元以下罰款，并對法定代表人、主要負責(zé)人、直接負責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員，處十萬元以上一百萬元以下罰款。若非法處置量達三噸以上或造成嚴重污染，將涉嫌觸犯《中華人民共和國刑法》第三百三十八條污染環(huán)境罪，依法追究刑事責(zé)任。

周全介紹，對于危險廢物和醫(yī)療垃圾的處置，醫(yī)院內(nèi)部執(zhí)行嚴格的分類標準：醫(yī)療廢物使用專用容器密閉暫存，危險廢物按類別合規(guī)貯存，定期分別交由持有對應(yīng)危廢經(jīng)營許可證的企業(yè)統(tǒng)一清運，醫(yī)院絕不私自處理。

2024年4月，廣州市生態(tài)環(huán)境局與衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)文，要求醫(yī)療機構(gòu)危廢轉(zhuǎn)移全程執(zhí)行電子聯(lián)單，實現(xiàn)產(chǎn)生、貯存、轉(zhuǎn)移、處置全鏈條可追溯。

專業(yè)機構(gòu)處置有何不同？林仰璇表示，持證企業(yè)配備符合國家標準的密閉焚燒爐與多級煙氣凈化系統(tǒng)，廢氣、廢水排放受嚴格監(jiān)控，能最大限度控制二次污染。

對于市民從醫(yī)院帶回、閑置在家的舊膠片，王中慧建議直接按“有害垃圾”分類投放。廣州市2023版生活垃圾分類指南已將其明確列入此類。林仰璇強調(diào)：“有害垃圾由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一收運后，會參照危廢管理要求，交由專業(yè)單位規(guī)范處置。市民無需自行留存或私下交易，按規(guī)投放即可切斷非法提煉的源頭。”

來源：羊城晚報

編輯：崔婷婷 編審：高源