4月16日,CDE官網顯示,羅氏的吉雷司群(Giredestrant)申報上市,用于聯合依維莫司治療既往接受過內分泌療法治療且攜帶ESR1突變的ER+/HER2-局部晚期或轉移性乳腺癌患者。該藥物已于今年2月在美國申報上市,PDUFA日期為2026年12月18日。
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Giredestrant是羅氏自主研發的一款下一代口服選擇性雌激素受體降解劑(SERD)和完全拮抗劑,旨在阻止雌激素與雌激素受體(ER)結合,誘導其降解,從而阻止或減緩癌細胞的生長。
此次NDA是基于III期evERA研究的積極結果。evERA是一項隨機、開放標簽、多中心研究,旨在評估 Giredestrant 聯合依維莫司與標準內分泌療法聯合依維莫司治療 HR 陽性、HER2 陰性局部晚期或轉移性乳腺癌患者的療效和安全性。這些患者既往接受過CDK 4/6 抑制劑和內分泌療法治療。
該研究的共同主要終點是意向治療人群和 ESR1 突變人群中研究者評估的無進展生存期(PFS),定義為從隨機分組到疾病進展或患者因任何原因死亡的時間。關鍵次要終點包括總生存期(OS)、客觀緩解率、緩解持續時間、臨床獲益率和安全性。
結果顯示,該研究達到了兩個共同主要終點,表明與標準內分泌治療聯合依維莫司相比,意向治療組和 ESR1 突變組患者的PFS 均顯著延長,且具有臨床意義。OS 數據尚不成熟,但觀察到明顯的積極趨勢。后續研究將繼續進行 OS 分析。
此外,Giredestrant 聯合用藥耐受性良好,不良事件與各研究治療方案已知的安全性一致,未觀察到新的安全性信號。
目前,全球已有四款口服SERD藥物順利完成III期研究,另外三款為艾拉司群(Menarini)、imlunestrant(禮來)和camizestrant(阿斯利康)。
禮來的imlunestrant已在2025年9月在美國獲批上市,用于治療至少一線內分泌療法后疾病進展且攜帶ESR1突變的ER+/HER2-晚期或轉移性乳腺癌成人患者。
阿斯利康的camizestrant也已在美國申報上市,其NDA將在4月30日接受FDA腫瘤藥物咨詢委員會(ODAC)審判。
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