有一種治療方法叫“焯水”，終末期腎衰患者需關注

對于終末期腎衰患者而言，會出現電解質紊亂，如高鉀、高磷。腎臟作為人體代謝廢物的重要器官，終末期時功能嚴重受損，無法正常排出體內多余的磷和鉀，一旦蓄積過多，會引發高磷血癥、高鉀血癥，進而導致心律失常、骨骼病變、皮膚瘙癢等嚴重并發癥，甚至危及生命。

很多患者不知道，日常烹飪中簡單的“焯水”，就是一種安全、便捷的“食療輔助治療”，能有效降低食物中的磷、鉀含量，為飲食安全增加一道屏障。

終末期腎衰患者必須嚴格控磷、控鉀

正常情況下，人體攝入的磷主要通過腎臟排出，而終末期腎衰患者腎臟濾過功能下降，磷會在血液中蓄積，形成高磷血癥，導致鈣磷代謝紊亂，引發繼發性甲狀旁腺功能亢進、腎性骨病，血管及軟組織鈣化；鉀則主要維持心臟正常節律，體內鉀過量會抑制心臟跳動，嚴重時可導致心跳驟停，這也是終末期腎衰患者最需警惕的急癥之一。因此，減少食物中磷、鉀的攝入，是患者飲食管理的核心任務，而焯水正是實現這一目標的簡單方法。

焯水在終末期腎衰患者飲食管理中的作用

焯水，通俗來說就是將食材放入沸水中煮一段時間后，撈出瀝干再進行后續烹飪，這一簡單步驟，能有效去除食材中部分可溶性的磷和鉀。因為磷、鉀多為水溶性物質，食材在沸水中浸泡、煮沸時，其中一部分磷、鉀會溶解到水中，倒掉焯水后，食材中的磷、鉀含量就會相應降低。

研究表明：大部分蔬菜、肉類、豆制品經過焯水后，磷含量可降低20%-40%，鉀含量可降低15%-30%，對于需要嚴格控磷、控鉀的終末期腎衰患者來說至關重要。

焯水并非“隨便煮煮”

掌握正確方法才能達到最佳效果，同時避免營養流失過多。針對終末期腎衰患者的飲食需求，這里分享幾個關鍵技巧。

食材要切小塊

表面積越大，與水的接觸越充分，磷、鉀的溶出效果越好，比如土豆切薄片、胡蘿卜切小丁，比大塊焯水效果更佳。

水要足量

建議水量是食材的3-5倍，保證食材完全浸沒在水中，讓磷、鉀充分溶解。

控制時間

一般蔬菜焯水1-2分鐘，肉類、豆制品焯水3-5分鐘即可，時間過長會導致食材營養流失過多，反而得不償失。

需要注意的是，焯水在去除鉀、磷的同時，會伴隨維生素C、維生素B等水溶性營養素的丟失，因此電解質指標穩定或相對低鉀、低磷的食物可不必過分焯水。

劃重點

焯水雖能降低食物中的磷、鉀，但不能替代正規的藥物治療，也不能無限制食用某類食材。終末期腎衰患者的飲食需遵循“個體化”原則，根據自身腎功能水平、血鉀、血磷指標，在醫生或臨床營養師的指導下，確定每日磷、鉀的攝入量，再結合焯水方法，合理搭配食材。

審稿專家：湖北省第三人民醫院主任藥師 廖亞玲

作者：湖北省第三人民醫院 副主任藥師 楊萍