聽說參加職工醫保的男職工能領生育津貼,怎么辦理?繳納了城鄉居民醫保,產檢費給報銷嗎?……近日,針對市民咨詢的生育保險方面的高頻問題,大連市醫保部門進行了集中回復。
問:男職工如何申領生育津貼,可以領取多少?
答:男職工可在配偶分娩次月,通過“大連市醫保局”微信公眾號線上申領生育津貼。生育津貼計算公式為:生育津貼=待遇基數÷30×休假天數。
問:領取失業金期間懷孕,產檢能否報銷?
答:我市職工醫保參保人員產檢費用已納入門診統籌保障范圍。您在領取失業保險金期間,醫療保險由失業保險基金代為繳納,在門診統籌定點醫療機構進行產檢,可按規定享受職工普通門診報銷待遇。
問:我在瓦房店參加居民醫保,懷孕產檢是否有補助?
答:居民醫保參保人員,孕期享有單獨的產檢報銷待遇:一個孕期內的產前檢查費用,最高可報銷1500元,報銷比例為60%,且沒有起付線(俗稱“門檻費”)。
溫馨提示:為明確區分該項待遇與居民普通門診統籌報銷待遇,參保孕婦需在產檢醫院辦理備案手續。完成備案后,產檢費用可在具備產檢資質的定點醫療機構直接報銷,且不占用普通門診的報銷限額。
問:本人繳納城鄉居民醫保,懷孕產檢是否有補助?
答:我市參保人的產檢保障,已從原定額補助調整為門診統籌報銷,其中,居民醫保參保人孕期產檢可享受最高1500元報銷待遇,您需先在產檢醫療機構完成備案,備案后持社保卡或醫保碼在對應定點醫療機構產檢,即可直接報銷。
問:在大連繳納職工醫保,已在外地辦理異地安置備案,在外地的產前檢查費用如何報銷?
答:產檢費用已納入普通門診統籌報銷范圍,辦理異地安置后,在安置地可享受普通門診統籌待遇,您在安置地定點醫療機構門診發生的產前檢查費用,可持社保卡或醫保碼直接結算報銷。
![]()
半島晨報、39度視頻記者蘇琳
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.