心梗發作！“速效救心丸”和“硝酸甘油”，誰才能救命？吃錯傷身

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肩背疼痛？你的第一反應是不是忍忍就過去了。其實這種想法的人還不少，但你知道嗎？肩膀疼也可能要人命。

01

男子肩痛硬扛，一周后死亡！

李先生最近一周左肩膀不知道為什么，莫名其妙的發痛，用了膏藥貼，也沒緩解多少，妻子擔心他又頸椎病復發，于是趕緊讓讓他去醫院檢查。

“醫生，我這左側肩膀疼的受不了，連著頸椎這一片都疼，該不會和我之前的頸椎病有關把？”

隨即李先生表現出神色痛苦的樣子，醫生立刻讓他坐下，然后開始觸診，連續按壓左側頸椎、肩膀等不同部位后，李先生都會表現強烈不適。

醫生臉色略顯凝重，猶豫的說：“你這癥狀感覺不像單純的頸椎病，建議最好去拍個頸椎片子看一下。”

李先生想起之前自己頸椎病犯的時候都是做個推拿、針灸就緩解了，哪用得著去拍片這么麻煩，還得多花一份錢，于是他拒絕了拍片并堅持自己的想法。

醫生也拗不過他，只能開了一段時間的推拿按摩和針灸觀察情況。

然而不知道為什么，以前推拿后頸椎都會松的很舒服，但這次卻越按冷汗越多，肩膀的疼痛也在加劇，胸口也開始發悶，好像有石頭重重的壓在上面。

但他也沒重視，直接去上班了。然而中午剛吃完飯，李先生就在工位直接暈了過去，等人發現不對時，他已經口吐白沫，神志不清了。

雖然同事第一時間叫了救護車，可急救人員趕到時，他的呼吸和心跳已經很微乎其微，盡管第一時間開始急救措施，但很遺憾，最終李先生還是永遠的離開了這個世界。

經解剖發現，李先生的血液中肌鈣蛋白異常升高，懷疑可能和心肌梗死高度相關，而病發前的肩膀痛就是提醒信號。

02

心梗不止胸痛，別再忽視了！

可能很多人對心梗，還停留在胸痛、呼吸困難等印象中，實際上心梗是個偽裝大師，它在發作前根本不會“心痛”，相反，臨床上很多患者會出現諸如牙痛、肩痛、胃痛或者后背酸脹等首發癥狀。

福建省三明市第一醫院心內科主任醫師余新解釋，這是由于心臟下壁出現缺血或梗塞時，大大腦發出了錯誤的判斷，導致心臟的疼痛跑到了別處，比如胃部，就會出現胃痛、燒心或劇烈飽脹感。

《美國醫學會雜志》就曾公布過相關數據，其中20-30%的心梗患者都屬于不典型癥狀，有些甚至看起來根本和心梗八竿子打不著，極容易誤判，那么哪些痛才是心梗前兆？提醒，身上出現以下4種疼痛要注意區分！

1、肩疼手臂疼

正常肩膀或手臂痛，會感覺某個動作會感到強烈不適，或者根本無法完成，這種痛持續時間可能幾周甚至更長。但心梗引起的肩疼手臂疼通常伴隨胸部放射痛，持續時間一般只有30分鐘或以上，還會有強烈的惡心、嘔吐或心慌反應。

2、牙疼

牙疼正常由口腔疾病引起，只要治好這些病因疼痛就會緩解，但心梗不同，它引起的牙疼會呈彌漫性，也就是無法準確說明哪里的牙疼，還會伴隨頭暈、心悸、多汗，無法通過止痛藥緩解。

3、咽喉疼痛

心梗引起的咽喉疼痛往往是突發性的，而且疼痛感強烈，有緊縮感或堵塞感，伴隨呼吸困難或胸悶等情況。如果是不明原因出現的咽喉痛，且常規用藥后無法緩解，還有心血管疾病的人群一定要注意。

4、腹痛

心梗引起的腹痛，一般出現在上腹部，而且伴隨惡心、嘔吐、腹脹等不適，經常被誤認為是胃病，往往忽略了心梗刺激膈神經也會造成上腹牽涉痛，如果伴隨胸痛、呼吸困難等異常癥狀，最好警惕可能的心梗風險。

如果發現自己也有上述情況的，最好立刻停止體力活動，盡量休息保持心態平和，同時打急救電話，說明情況，等待救援。

03

突發心梗，硝酸甘油、

速效救心丸有用嗎？

突發心梗用好急救藥可以救你一命，但很多人對于急救用什么，什么情況適用都不太了解，尤其是以下2款，一定要提前了解。

1、速效救心丸

一般是出現胸悶、心前區不適或左肩不舒服的時候用，可以預防心腦功能出現嚴重損害，但千萬不要心絞痛已經發生再去吃，而且吃了之后也要盡快就醫，避免延誤治療時機。

速效救心丸發服用方法主要通過舌下含服，讓舌下粘膜吸收藥物有效成分，快速進入血液循環，發揮藥效。如果已經連服兩次，癥狀還在加劇的，需要盡快就醫。

2、硝酸甘油

如果經常心絞痛，可以在做體力活動前5-10分鐘進行預防性含服，服用的時候要注意，雖然也是舌下含服，但只要含2-3分鐘即可。

同時，服藥過程中不要站著，避免不良反應導致摔倒，如果含服5分鐘還沒有改善癥狀，才要再服1次，而且15分鐘內已經用藥3次，癥狀無法改善的，就要立刻就醫治療。

對于這些救命藥，家里除了備好，也要提醒家人用好，關鍵時候才能發揮它的真正作用。

參考資料： [1]《“阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸，急救時該用哪種？怎么用？全說清楚了…》.科普中國.2021-9-8. [2]《硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林……3種“救命藥”怎么用？》 .生命時報.2022-9-9. [3]《8天搶救28例！心梗的6個“偽裝信號”，很多人到最后一刻才知道》.人民日報健康客戶端.2026-3-6.

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