“五險一金”有變，生育保險與基本醫保基金合并建賬將寫進法律

4月27日，十四屆全國人大常委會第二十二次會議將召開。此次會議將第二次審議醫療保障法草案。

全國人大常委會法制工作委員會發言人施春風介紹，草案二審稿將進一步明確國家完善生育保險制度，推進擴大生育保險覆蓋范圍，明確生育保險基金與職工基本醫療保險基金合并建賬。

完善生育保險制度，推進擴大生育保險覆蓋范圍

施春風介紹，2025年6月，全國人大常委會第十六次會議對醫療保障法草案進行了初次審議。根據各方面意見，草案二次審議稿擬作修改。首先，規定國家建立健全多層次醫療保障體系，進一步明確有關內容和要求。

同時，進一步落實醫療、醫保、醫藥“三醫協同”有關改革要求，明確促進醫療保障與醫療、醫藥協同發展和治理。進一步落實基本醫療保險省級統籌要求，完善參保長效機制。進一步明確國家完善生育保險制度，推進擴大生育保險覆蓋范圍，明確生育保險基金與職工基本醫療保險基金合并建賬。

此外，進一步加強醫療保障基金使用管理，明確統籌地區人民政府建立基本醫療保險基金風險管控機制，構建中長期收支平衡機制和應急處置機制。進一步明確醫療保障法與相關法律的關系，做好法律適用銜接。

明確定點醫藥機構應當嚴格執行實名就醫等

針對當前醫療保障領域存在的監管難題，醫療保障法二審稿在加強基金管理使用方面作出修改完善。

施春風介紹，為加強醫療保障基金管理，確保基金穩定、可持續運行，根據常委會審議意見和各有關方面意見，草案二次審議稿主要作了兩方面修改完善：規定統籌地區人民政府建立基本醫療保險基金風險管控機制，構建中長期收支平衡機制和應急處置機制；明確定點醫藥機構應當按照醫療保障基金使用管理要求，嚴格執行實名就醫、購藥管理規定等。

社會公眾就維護公民醫療保障合法權益等提出意見建議

施春風還介紹，全國人大代表高度關注醫療保障法立法工作。在草案修改完善過程中，顧雪、于洋、苗偉等全國人大代表積極參加有關調研、座談，提出意見和建議，全國人大常委會法工委都進行了認真研究。

2025年6月27日至7月26日，醫療保障法草案公開征求意見期間，在中國人大網共收到617人次提出的2562條意見，另外收到來信20封。社會公眾主要就維護公民醫療保障合法權益、完善醫療保障體系、加強醫療保障基金管理、優化醫療保障服務等提出了意見和建議。

北京朝陽、江蘇海門、黑龍江海林等基層立法聯系點積極參與調研、座談，反饋當地群眾意見和建議。在北京朝陽聯系點協助下，全國人大常委會法工委還在朝陽區十八里店鄉組織了一場與參保人員代表和基層醫療保障經辦機構、定點醫藥機構工作人員的座談。“我們對上述意見進行了認真研究，對部分意見予以采納。”施春風介紹。

新京報記者 吳為

編輯 白爽 校對 李立軍