韓國農村醫療保健體系“亮起紅燈”

本報駐韓國特約記者 黎枳銀

隨著公共保健醫生一年內銳減近四成，韓國農村基層醫療體系正承受巨大壓力，韓媒稱，長期支撐地方民眾健康的醫療安全網已“亮起紅燈”。

據韓聯社4月27日報道，2026年新編公共保健醫生僅98人，同期服役期滿離職450人，補員率僅22%。全國公共保健醫生規模從2025年的945人驟降至593人，降幅達37.2%，較2017年已縮水至1/3以下。在人手短缺快速沖擊基層的大背景下，韓國邑、面兩層級（市、郡之下的第三級行政區劃）衛生所中，未配置公共保健醫生的比例從59.5%升至82.1%，預計2027年將達86.9%。目前已有128個衛生所無法開展醫科診療，地方民眾面臨“看病難”困境。

醫療資源的區域差距也同步擴大。京畿道公共保健醫生數量從45人減至13人，忠清南道、慶尚南道降幅超40%。韓媒稱，實際醫療短缺程度遠超統計數據，不同地區間醫療資源差距正在加劇。

從發展趨勢看，韓國農村醫療短缺問題可能長期化。過去10年間，韓國地方醫療機構醫生減少約44%，疊加2024年醫政矛盾導致的培訓空白、醫學生“服役休學”增加，人才供給收緊，短缺或持續至2031年。制度層面的缺陷被認為是引發此次危機的關鍵原因。公共保健醫生需服36個月兵役，時長為普通士兵的兩倍。調查顯示，97.9%受訪者因服役期過長不愿選擇該崗位。

為緩解困境，韓國政府采取“定點補位”措施：優先向139個無民間醫療機構的偏遠地區配置醫生，同時引入“資深醫生”支援、擴大“地區必需醫生制”，推動巡回診療。中長期計劃在2027年至2029年重構區域醫療體系，借助遠程診療、人工智能協診補充人力，并上調補貼至最高270萬韓元（1000韓元約合4.6元人民幣）。

?韓媒承認，當前各項措施多為“治標”性手段，未能觸及問題核心。若公共保健醫生服役期過長等結構性制度矛盾得不到根本調整，韓農村醫療保健體系的可持續性仍將面臨嚴峻考驗，基層仍面臨醫療安全網瓦解的風險。