廣東
周鳳華中醫：誰能想到，真正讓我瘦下來的，不是流汗，而是先把痰濕體質化開！
門診里常有患者跟我說：“醫生，我每天跑五公里，晚飯都不吃了，怎么還是瘦不下來？肚子上的肉軟塌塌的，喝水都長胖。”
我讓她們伸出舌頭看看，舌苔白膩厚濁，舌邊齒痕深深。再問問大便，多半黏馬桶，沖不干凈。按按她們的小腿，下午總是脹脹的。這類朋友，往往不是吃得多、動得少，而是體內痰濕太重了。
中醫講，痰濕體質是減肥路上最大的“攔路虎”。痰濕怎么來的？脾胃虛弱，運化失常。我們吃進去的食物和水，要靠脾胃轉化成氣血，再把多余的廢水排出去。脾胃一弱，這個“處理廠”就罷工了，半成品變成了黏濁的痰濕，堆在肚子里就是游泳圈，堆在腿上就是大象腿，彌漫全身就覺得沉、累、腫。
很多人減肥，拼命節食、瘋狂流汗，以為把水分逼出去就能瘦。結果呢？餓了幾天頭暈眼花，跑了幾周膝蓋疼，體重掉個兩三斤，一恢復吃飯立馬反彈，甚至比原來還重。因為節食進一步傷了脾胃，流汗耗傷了氣血，痰濕不但沒排出去，反而越積越多。這就是“越減越胖、越減越虛”的惡性循環。
我有一位三十來歲的患者，生完孩子三年了，體重一直在一百四十斤左右下不來。她試過各種減肥法，最極端的時候一天只吃一頓飯，還堅持每天跳操四十分鐘。人是瘦了七八斤，但臉色蠟黃，走兩步就喘，月經也亂了。停掉節食運動后，不到一個月就反彈到了一百五十斤。她來找我的時候，整個人像泡發了似的——臉腫、肚子大、小腿一按一個坑。舌苔白膩，大便一天三四次，黏黏糊糊。
我跟她說：“你不是肉多，是水濕和痰濁堵住了。你現在要做的不是繼續消耗自己，而是把脾胃養起來，把痰濕化開。”
我讓她停了高強度的運動，改每天飯后散步二十分鐘。飲食上不用刻意節食，但先把三樣東西戒了：冰飲、甜食、油炸。同時每天用陳皮、茯苓、炒薏米、荷葉泡水代茶飲。陳皮理氣化痰，茯苓健脾祛濕，炒薏米利水不傷陽，荷葉幫著清理腸道油脂。這幾味食材都很溫和，不寒不燥，適合長期喝。
她將信將疑地回去試了。第一周，她告訴我最明顯的變化是大便成形了，不再黏馬桶，肚子也沒那么脹了。兩周后，她說早上起來臉不腫了，下午小腿不發沉了。堅持了一個月來復診，體重掉了九斤，肚子小了一圈，最關鍵的是整個人氣色好了很多，不像以前那樣總喊累。她又堅持了兩個月，體重降到一百二十斤，現在正常吃飯，再也沒有反彈。
那么怎么判斷自己是不是痰濕體質？你可以對照一下：腹部松軟肥胖，體重不大但看起來臃腫；身體沉重，懶得動，早上睡不醒；大便黏膩粘馬桶；舌苔厚膩，舌邊有齒痕；皮膚愛出油長痘；怕冷，手腳涼。如果你中了三條以上，那減肥的第一步就不是流汗，而是化痰濕。
調理痰濕體質，我總結了三件最要緊的事，不需要你餓肚子，也不需要你跑得氣喘吁吁。
第一，管住生痰濕的源頭。少吃三樣東西：生冷寒涼（冰飲、涼菜、冰水果），甜膩厚味（奶茶、蛋糕、甜點），油膩肥甘（炸雞、肥肉、重油外賣）。這三樣最傷脾胃、生痰濕。正常吃飯，多吃冬瓜、白蘿卜、薏米、赤小豆、山藥、茯苓這些健脾祛濕的食材就好。
第二，每天喝一杯化痰濕的茶飲。陳皮、茯苓、炒薏米、荷葉各取少量，開水沖泡或煮十分鐘，代茶飲。堅持喝，身體會慢慢變輕松。
第三，溫和地動一動。飯后散步二十分鐘，或者練練八段錦、做做拉伸，微微發熱就行，不要大汗淋漓。過度流汗只會耗傷氣血，加重痰濕。
周鳳華 南方醫科大學珠江醫院 中醫減重科副主任醫師，醫學博士 博士生導師。擅長：運用中醫藥治療頑固性肥胖癥、脂肪肝肥胖癥、產后肥胖癥、壓力型肥胖癥、脾胃病、失眠等疾病。現定期在廣州宏韻中醫互聯網醫院坐診。
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