根據本市2023-2025年民心工程三年行動計劃有關工作部署，2023-2025年，全市支持中醫特色專病專科（社區）能力建設項目，進一步加強社區中醫全專結合服務能力，提升社區中醫藥診療水平，滿足本市居民優質中醫藥服務需求。

我們將每周一、周二為大家陸續推出社區里的中醫特色專病專科介紹，讓越來越多市民可以在家門口享受便捷、舒心的診療服務。

守護腰椎健康，讓疼痛不再難忍

——長寧區仙霞街道社區衛生服務中心腰痹（腰椎間盤突出）專病門診

中心簡介

仙霞街道社區衛生服務中心位于長寧區中部，轄區面積2.26平方公里，常住人口8萬余人，是上海市中醫藥特色示范社區衛生服務中心、上海市示范性社區康復中心、上海市社區標準化口腔診室、上海市社區護理中心。

中心門診二樓北側設有中醫館服務區域，整合中醫預防保健、中醫診療、中醫康復、中醫治未病四大核心功能，打造一站式中醫藥健康服務平臺，可提供中藥飲片、針灸、推拿、拔罐、小針刀等多種中醫藥技術方法。

2022年底，中心與上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院合作，成立長寧區首家“上海工匠孫武權名醫傳承推拿工作室”仙霞工作站，邀請丁氏推拿流派代表性傳承人孫武權主任定期下沉坐診指導，開設腰痹（腰椎間盤突出）專病門診，為社區腰突癥患者帶來福音。

特色專病介紹

腰痹（腰椎間盤突出）是社區常見病。中心在岳陽醫院推拿科專家的指導下，以“筋骨平衡”理論為基礎，構建了社區腰突癥分級防治體系。結合多年臨證經驗，總結形成了一套綜合治療方法，包括丁氏推拿手法、腰背穴電針技術及健腰操導引功法。該療法尤其適用于腰椎間盤突出伴有神經根病，臨床主要表現為腰痛、下肢放射痛、坐骨神經痛、下肢麻木或皮膚感覺減退等癥狀。

非遺傳承|精準評估|綜合療法|防治結合

丁氏推拿流派手法

非遺瑰寶，重塑腰椎平衡

丁氏推拿歷史悠久，自清代有記載以來，經過數代傳承人的傳承與發展，是目前流傳最為廣泛的中醫推拿流派。推拿手法相對柔和，秉持整體觀念，注重因人而異、辨證施治。中心專病團隊守正創新，將推拿療法規范為“五步法”標準化操作，即循經按揉→舒筋通絡→旋轉調整→拔伸減壓→整理放松，通過調整腰椎生物力學平衡，有效緩解神經壓迫癥狀，恢復腰背肌群與韌帶功能，相較于手術干預更具無創優勢，為患者提供安全有效的保守治療選擇。

腰背穴電針技術

精準通絡，快速緩解疼痛

電針技術是傳統針灸的現代化延伸，通過在傳統針灸針上連接電脈沖設備，對穴位施加可控的電流刺激，實現“針感+電刺激”的雙重效應，以增強治療效果。

中心專病團隊基于“上海市基層24項中醫藥適宜技術”，對電針治療腰椎間盤突出癥技術方案進行迭代升級：

①基于“病-證-位”精準選穴：根據腰椎病變節段定位取穴（如L4/5取大腸俞），結合中醫辨證分型靈活配穴（如血瘀型加膈俞），以腰部明顯壓痛點作為阿是穴補充；

②通過引進全新電針治療儀設備，實現刺激強度、頻率的精準化控制。

“三招兩式”健腰操

防治結合，腰椎健康管理

中心專病團隊立足中醫“治未病”的理念，以傳統導引術為根基，將中醫傳統功法改良為“居家+醫院”雙場景健腰操，發揮“動靜結合、筋骨并練”的養生功效，專治“懶癌患者”。

居家版包含站立腰側屈、腰旋轉、摩腎門三組入門動作，每日練習1-2次，8周為1個療程，簡單易學，無場地限制，更適合居家或辦公練習。醫院版需在康復治療師的指導下進階訓練，每周3-5次，12周為1個療程，包括平臥抬腿、屈膝拱腰、屈腿抱膝等復合動作，配合呼吸訓練強化核心肌群，實現從疾病預防到功能重建的全周期健康管理。

過程中，應注意呼吸節奏、避免憋氣，循序漸進，以微微出汗為宜，防風保暖，預防跌倒，具體治療禁忌請咨詢醫生。

學術帶頭人

孫武權，主任醫師、博士研究生導師、上海醫務工匠、上海工匠、丁氏推拿流派代表性傳承人、虹口區名中醫、岳陽名中醫。現任上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院推拿科主任，上海市中醫藥研究院推拿研究所臨床研究室主任，從事推拿臨床工作已經30多年，主張以理筋調形、功能為先指導臨床，擅長用丁氏推拿流派手法結合微調手法、功法，治療腰突癥、頸椎病、強直性脊柱炎、顳下頜關節紊亂等。

專病負責人

黃谷，副主任醫師、上海市社區好中醫，長寧區社區好中醫，現任上海市長寧區仙霞街道社區衛生服務中心支持系統主管、中醫科主任，兼任中華中醫藥學會全科醫學分會常務委員、上海市中醫藥社區衛生服務研究中心社區推拿專委會副主委。師從魏氏傷科傳人蔡秀水主任，擅長針灸、推拿治療頸肩腰腿痛、中風、高血壓等社區常見病、多發病，以針推為主，內服藥輔助，著重疾病的預防和瘥后防復。

病案舉隅

陳某，男，45歲，因“反復腰痛4年，加重伴左下肢痛麻10天”就診。患者4年前，無明顯誘因出現腰痛，呈間歇性發作，保守治療后可緩解。10天前，勞累后出現腰痛加重，伴左大腿后側、小腿后側放射性疼痛、麻木，咳嗽時痛甚，不伴間歇性跛行。腰部MRI示：L5-S1椎間盤突出，左側椎管狹窄明顯。查體：體態偏胖，站立位見腰椎向右側略彎，左側L5棘旁壓痛（+），豎脊肌痙攣，腰椎活動受限，前屈30°、后伸15°，直腿抬高試驗左側30°，膝反射、踝反射未引出。舌淡苔薄白，脈澀。診斷為：腰痹病（氣滯血瘀證）。西醫診斷：腰椎間盤突出癥（L5/S1)。

治則治法

1.推拿治療

患者取俯臥位，以足太陽膀胱經及足少陽膽經為主，取腎俞、大腸俞、腰陽關、環跳、委中、陽陵泉、昆侖及阿是穴等。

手法：以丁氏推拿手法為主，?法、一指禪推法、按法、揉法及腰椎斜扳法。

2.電針療法

患者取俯臥位，常規消毒，取腎俞（雙）、大腸俞（雙）、膈俞（雙）、十七椎、腰夾脊（L3-S1），毫針直刺15-30毫米，平補平瀉，連接電針治療儀（疏密波15赫茲），強度以患者可耐受為宜，留針20分鐘，加TDP神燈腰骶部照射。

3.中醫傳統功法

指導患者練習改良版健腰操。

每周3次，10次為一療程。囑避風寒，腰部保暖，減少久坐、搬重物等腰部過度負重。

診療信息

中心地址

上海市長寧區芙蓉江路140號

腰痹（腰椎間盤突出）專病門診

地點：中心二樓北面中醫針灸推拿科

時間：周二、四下午1:30-4:30（節假日除外）

丁氏推拿流派傳承（專家）門診

地點：中心二樓北面名醫工作室門診

時間：每月一次（節假日除外）

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