齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 記者 李靜 劉志坤 于芊文

5月初，孫家疃村的鄉(xiāng)村大食堂里，老人們分工協(xié)作烙韭菜餅，廚房里熱氣騰騰。通過積分兌換的模式，20多位老人在這里頓頓吃上熱乎飯。這也是山東泰安市泰山區(qū)互助養(yǎng)老的一個(gè)微觀縮影。

人口老齡化浪潮席卷鄉(xiāng)村，低齡幫高齡、健康助弱勢(shì)的互助養(yǎng)老模式，被視作破解鄉(xiāng)村養(yǎng)老問題的理想選擇。近年來，山東以及全國多地探索。今年4月29日，民政部等11部門出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)互助性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》，這是我國首次在全國層面就如何推進(jìn)互助性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展作出系統(tǒng)性、總體性部署，進(jìn)一步推動(dòng)互助性養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展。

但理想之下，鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老絕非簡(jiǎn)單的“搭把手”，人情維系、資金造血、專業(yè)缺位等現(xiàn)實(shí)接踵而至。互助養(yǎng)老怎樣跳出“理想化”，真正破解落地難題、走出可持續(xù)的現(xiàn)實(shí)路子，成為當(dāng)下亟待解答的考題。

20多位老人的一頓熱乎飯

上午10點(diǎn)的鄉(xiāng)村大食堂，是孫家疃村最熱鬧的地方。80歲的王相菊正熟練地揉著面團(tuán)。案板周圍，有人搟餅，有人調(diào)餡，有人烙餅，老人們分工協(xié)作，廚房里飄出香味。兒子兩年前患病去世，老伴去年也離世了，孤身一人的王相菊，經(jīng)常對(duì)著冷鍋冷灶，有時(shí)候干脆湊活一口。而如今，她每天都在鄉(xiāng)村大食堂里吃上熱乎飯。

王相菊老人

孫家疃村共有1460人，其中65歲以上的老人有336人，年輕人多外出務(wù)工，獨(dú)居、空巢老人的養(yǎng)老問題成了全村的心病。村黨支部書記翟漢明說，“我們?cè)谧咴L時(shí)發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在不少獨(dú)居、空巢老人的吃飯問題，并不是吃飯難的問題，而是吃不好的問題，有時(shí)做了一頓飯熱了再熱。”

如何讓這些老人頓頓吃上熱乎飯，并且有個(gè)休閑娛樂的去處？2025年3月，村里利用閑置房屋建起鄉(xiāng)村大食堂，創(chuàng)新推出“集體補(bǔ)一點(diǎn)、個(gè)人捐一點(diǎn)、愛心助一點(diǎn)”的互助養(yǎng)老模式，組建了做飯組、后勤組、環(huán)衛(wèi)組等，讓老人們?cè)诨ハ鄮头鲋薪鉀Q吃飯和陪伴需求。

中午12點(diǎn)，熱乎乎的韭菜餅從鍋里端出來，鄉(xiāng)村大食堂開飯，20多位老人在這里就餐。

鄉(xiāng)村大食堂開飯

泰山區(qū)民政局黨組成員、一級(jí)主任科員趙興明表示，針對(duì)“老人居住分散、養(yǎng)老資源短缺、農(nóng)村消費(fèi)能力有限”的農(nóng)村養(yǎng)老痛點(diǎn)，泰山區(qū)在充分調(diào)研后，創(chuàng)新推出“政府主導(dǎo)、村級(jí)主辦、社會(huì)參與、互助共濟(jì)”的農(nóng)村互助養(yǎng)老模式。

“互助養(yǎng)老的核心就是激活農(nóng)村內(nèi)生動(dòng)力。”趙興明解釋，農(nóng)村存在大量55-65歲的“活力老人”，他們因家庭牽絆或年齡限制無法外出務(wù)工，卻擁有充足的時(shí)間和生活經(jīng)驗(yàn)；而獨(dú)居、空巢老人的需求多是做飯、打掃、陪伴等基礎(chǔ)服務(wù)，熟人社會(huì)的信任基礎(chǔ)恰好為互助提供了天然土壤。

他將這種低齡幫高齡、健康幫失能的模式總結(jié)為，“熟面孔撐起養(yǎng)老一片天，近鄰里烘熱鄉(xiāng)親老感情。”這種模式貼合農(nóng)村實(shí)際，“不僅盤活了閑置資源，更維護(hù)了老年人的自尊，讓有能力的老人通過勞動(dòng)獲得尊重，讓有需求的老人在不增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的前提下享受服務(wù)。”

探索期的理想與現(xiàn)實(shí)

孫家疃村的探索不是個(gè)例。趙興明介紹，泰山區(qū)已有五六個(gè)試點(diǎn)。泰山區(qū)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式成功入選2024年度全國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)典型案例，成為全國25個(gè)入選案例之一。

作為全國老年人口第一大省，第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，山東60歲以上老年人達(dá) 2122.1萬，占比 20.9%，其中農(nóng)村老年人口占比超半數(shù)，養(yǎng)老難度更大、任務(wù)更艱巨。近年來，山東多地探索互助養(yǎng)老。

青島市去年8月發(fā)布《青島市農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)工作方案》，構(gòu)建“城市助農(nóng)村、低齡助高齡、健康助失能、服務(wù)換積分”的可持續(xù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制；東營(yíng)市民政局今年1月印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)意見》，出臺(tái)針對(duì)農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的文件；濟(jì)南市歷城區(qū)發(fā)布農(nóng)村互助養(yǎng)老“1346”模式，即一核引領(lǐng)，三大陣地，四支隊(duì)伍，六類服務(wù)模式，推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。

而在泰山區(qū)走訪時(shí)，記者發(fā)現(xiàn)互助養(yǎng)老面臨理想與現(xiàn)實(shí)的碰撞。山東社會(huì)科學(xué)院研究員、山東省老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)崔樹義曾對(duì)互助養(yǎng)老多方調(diào)研，他分析，“在目前的形勢(shì)下，互助養(yǎng)老是一種理想的方式，能助力解決農(nóng)村的養(yǎng)老問題，但在現(xiàn)實(shí)推進(jìn)過程中，難免遇到難題。”

首先，如何調(diào)動(dòng)老人的積極性。翟漢明表示，為了破解這一問題，孫家疃村推出積分制，參與服務(wù)的老人可憑積分免費(fèi)就餐或者參與年底分紅。75歲的孫豐濤每天都在鄉(xiāng)村大食堂打掃衛(wèi)生，然后領(lǐng)取積分卡后在食堂就餐。

除了低齡幫助高齡的模式之外，趙興明介紹，泰山區(qū)還設(shè)立愛心超市，參與服務(wù)的低齡老人可以通過積分兌換制度兌換生活用品。

幸福食堂

比調(diào)動(dòng)老人參與積極性更難的，是可持續(xù)發(fā)展的“造血”問題。王林坡村依托集體經(jīng)濟(jì)開辦幸福食堂，據(jù)村兩委委員馬翠菊介紹，老年人可以在這里免費(fèi)吃飯，而且低齡老人可以在老年食堂打工。目前，多數(shù)村莊的互助養(yǎng)老主要依賴政府補(bǔ)貼和村集體投入，但村集體的實(shí)力參差不齊，政府補(bǔ)貼也難以覆蓋全部成本。

更值得關(guān)注的是，服務(wù)能力的局限性。互助養(yǎng)老多集中在助餐、陪伴等基礎(chǔ)服務(wù)，面對(duì)失能、半失能老人的專業(yè)照護(hù)需求，缺乏專業(yè)人員和設(shè)備支撐。

崔樹義分析，“互助養(yǎng)老模式的理念很好，但農(nóng)村是人情社會(huì)，情況復(fù)雜。目前，積分制度尚不完善、籌資渠道不穩(wěn)定，這些都是制約其可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。”

從人情到制度，探尋互助養(yǎng)老長(zhǎng)效落地新路徑

今年4月29日，民政部等11部門出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)互助性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》，這是我國首次在全國層面就如何推進(jìn)互助性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展作出系統(tǒng)性、總體性部署，進(jìn)一步推動(dòng)互助性養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展。

一直以來，不少人覺得鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老是一種理想化模式，充滿溫情，卻難扎根、難長(zhǎng)久。政策利好之下，如何探索出長(zhǎng)效發(fā)展的路徑？

泰山區(qū)的探索者們正在尋找答案。孫家疃村一邊開辟菜園，解決鄉(xiāng)村大食堂的蔬菜供應(yīng)問題；一邊通過直播帶貨推銷當(dāng)?shù)靥厣a(chǎn)品，壯大集體經(jīng)濟(jì)以反哺食堂。而王林坡村也持續(xù)發(fā)力集體經(jīng)濟(jì)，為互助養(yǎng)老注入持續(xù)動(dòng)力。

鄉(xiāng)村大食堂里老人一起做飯

在崔樹義看來，僅靠村集體“單打獨(dú)斗”遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。經(jīng)濟(jì)條件好、村集體凝聚力強(qiáng)的村莊，互助養(yǎng)老容易推開；但在集體經(jīng)濟(jì)薄弱、鄰里關(guān)系松散的村莊，往往難以落地。“有的村學(xué)建幸福食堂，卻因沒人愿意參與服務(wù)、資金后續(xù)斷供，運(yùn)營(yíng)不到半年就關(guān)停了。”他舉例說，農(nóng)村養(yǎng)老是復(fù)雜的系統(tǒng)工程，既需要硬件支撐，更需要文化基礎(chǔ)和制度保障，簡(jiǎn)單復(fù)制“食堂模式”難以長(zhǎng)久。

趙興明也認(rèn)同這一觀點(diǎn)。他認(rèn)為，互助養(yǎng)老長(zhǎng)效發(fā)展的關(guān)鍵在于“機(jī)制化”。一是要建立完善的機(jī)制體系，規(guī)范服務(wù)流程、積分管理等環(huán)節(jié)；二是要廣泛動(dòng)員社會(huì)參與；三是要引入專業(yè)力量，彌補(bǔ)服務(wù)能力的短板。此外，農(nóng)村老人和家庭對(duì)養(yǎng)老的認(rèn)知還需提升。

按照泰山區(qū)的規(guī)劃，下一步將推動(dòng)互助養(yǎng)老驛站建設(shè)，引進(jìn)專業(yè)場(chǎng)所和專業(yè)設(shè)備，構(gòu)建“專業(yè)服務(wù)+鄰里互助”的復(fù)合型模式。趙興明介紹，一個(gè)站點(diǎn)可覆蓋周邊兩三個(gè)村，解決用餐和照護(hù)問題。

互助養(yǎng)老模式如何復(fù)制推廣？崔樹義建議，要破解互助養(yǎng)老的發(fā)展課題，需要政府補(bǔ)貼、企業(yè)捐贈(zèng)、社會(huì)公益投入等多方發(fā)力，探索更加穩(wěn)定的融資渠道。完善積分激勵(lì)制度，明確服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和權(quán)益保障，讓“活力老人”的付出有回報(bào)、有保障。另外，避免一刀切，要提供精細(xì)化的養(yǎng)老服務(wù)，形成因地制宜的養(yǎng)老答案。

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